我是一個(gè)心梗病患者,今年虛歲69歲。我的心梗4次發(fā)病,放過4次支架,如今距第一次發(fā)病已13年了,最近5年心臟功能的保護(hù)還可以,其間有很多慘痛的教訓(xùn)和護(hù)心體會(huì)。
我第一次心梗發(fā)作是發(fā)生在1994年8月6日。我是一名警察,當(dāng)時(shí)正在參加省級(jí)大型治安工作會(huì)議,連續(xù)5天,氣溫高達(dá)37攝氏度,每天胸悶氣憋,心臟缺氧,到晚上入睡時(shí),汗水濕透了衣裳,臉色蒼白,渾身發(fā)抖。這天凌晨,我的后脊背生疼,前胸脹痛,多次嘔吐。參會(huì)的同事將我送到甘肅省人民醫(yī)院急救中心,主治醫(yī)生說:“晚來20分鐘就沒命了?!贬t(yī)院采取保守治療,住院40天,做溶栓處理,我康復(fù)出院。
2年后,我參與一樁大型案件的偵破工作,白天晚上連軸轉(zhuǎn),4月20日晚1時(shí),突然感到胸悶、心痛、汗水淋漓,后脊背發(fā)脹,女兒趕快撥打120,經(jīng)市醫(yī)院搶救脫險(xiǎn)(簽過兩次病危通知書),5天后,女兒坐飛機(jī)護(hù)送我住進(jìn)了北京阜外醫(yī)院,20天時(shí)間,進(jìn)行了病灶檢查,心臟介入性治療,確診左前降支100%心肌梗死,必須做放支架或搭橋手術(shù)。但是因我當(dāng)時(shí)經(jīng)濟(jì)條件限制,只好回家保守治療。
2000年6月7日,我第三次心梗發(fā)病。因?yàn)橹斑B續(xù)加班三天三夜,在會(huì)議室發(fā)言的我突然發(fā)病,嘔吐清水、嘴唇發(fā)紫、嚴(yán)重缺氧、心肌缺血的反應(yīng),和頭兩次一模一樣,這次送到醫(yī)院,花8.5萬元放入心血管支架兩個(gè),救活了我的命。
第四次心梗發(fā)病的教訓(xùn)最慘痛,2002年5月27日,因?yàn)榧抑衼砜腿伺阒攘硕删?,晚間先是心絞痛,接著胸悶氣憋,汗水直流,口吐清水,兩腿發(fā)軟不聽使喚,腦子里第一反應(yīng):又是心梗發(fā)病了。我連服兩次硝酸甘油不起作用,二兒子趕忙呼叫急救車,我經(jīng)醫(yī)院搶救脫險(xiǎn)。6月20日老伴送我進(jìn)京檢查,經(jīng)過3天冠狀動(dòng)脈造影術(shù)檢查,確診我之前安裝的兩個(gè)支架完好無損,血液正常通過;左前降支100%已堵死,形成石壁瘤;右降支出現(xiàn)75%堵塞,回旋血管處有50%的堵塞;建議開胸做搭橋手術(shù)。我想到兒女都在外地工作,我在北京做手術(shù),老伴舉目無親,堅(jiān)持回甘肅手術(shù)。兩天兩夜后,我又轉(zhuǎn)入蘭州市醫(yī)院,作了心血管介入治療,又放入兩個(gè)支架。18天時(shí)間穩(wěn)住了病情,25天出院??墒嵌鹤颖緛砩眢w不好,為我受驚,舊病復(fù)發(fā),英年早逝,才34歲。
這13年來,準(zhǔn)確判定發(fā)病時(shí)的狀況,是首先嬴得搶救時(shí)效的關(guān)鍵。心梗病人要學(xué)會(huì)自我檢測。如果出現(xiàn)活動(dòng)量下降,活動(dòng)后氣短氣憋、胸悶或間斷咳嗽,早起晚睡就會(huì)出現(xiàn)頭昏頭重,行走時(shí)雙腳發(fā)脹,反應(yīng)明顯遲鈍,自己就應(yīng)主動(dòng)去醫(yī)院找大夫就診,打打針吃吃藥。
進(jìn)行心臟介入治療,是準(zhǔn)確判斷病情,制定正確方案,保證醫(yī)療效果的基礎(chǔ)。關(guān)于介入治療問題,病友看法不一,顧慮重重。但是從我4次發(fā)病治療搶救的過程來看,在死神面前,你沒有任何選擇權(quán),所以在發(fā)病時(shí)最好還是聽大夫的:先做冠狀動(dòng)脈造影確診。做完病灶形術(shù)以后,就可以根據(jù)每個(gè)人的情況,制定方案。介入治療可以避免亂投醫(yī)、亂購藥、亂花錢、盲目亂治病的問題。
心梗后保護(hù)心臟非常重要,是心臟恢復(fù)功能的根本的手段。人們往往非常重視心肌梗塞的急診救助,而忽視了手術(shù)后心臟功能的保護(hù)。我每次心梗發(fā)作后最多維持2年時(shí)間就又發(fā)作,就是沒有好好重視“護(hù)心”。我—出院就認(rèn)為“病好了”,停止服藥,過度喝酒,長時(shí)間工作,不久再一次發(fā)病。實(shí)踐證實(shí):無論靜脈溶栓還是冠狀動(dòng)脈的成形術(shù),甚至搭橋手術(shù),都只是最大限度的挽救心肌,但無法讓死亡的心肌細(xì)胞復(fù)活,后續(xù)的藥物治療才是真正的根本性的治療手段,兩者缺一不可。心功能的保護(hù),首先要有效控制高血壓、高血脂、高血糖,還要注意藥物的聯(lián)合應(yīng)用,能從各個(gè)環(huán)節(jié)抑制血栓形成。搭橋手術(shù)后5年來,我禁煙戒酒;堅(jiān)持調(diào)劑用藥,一年吃藥花3000多元;注意適量活動(dòng),控制飲食和情緒,保持良好心態(tài)。
(責(zé)編:孫展)