關(guān)鍵詞 骨質(zhì)疏松癥，原發(fā)性 烏頭摩風(fēng)酊外涂治療 推拿治療

骨質(zhì)疏松(OP)在世界常見(jiàn)病、多發(fā)病中居第7位．對(duì)中老年人的生存造成了極大的威脅。筆者從2003年以來(lái)．采用烏頭摩風(fēng)酊配合推拿手法治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥取得較好療效?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

收集資料完備的病例59例，男16例，女43例，男女比例約為0.37:1。年齡51－88歲。按照患者入院先后依次隨機(jī)編入各組。治療組：共30例，男6例，女24例；年齡51－82歲，平均年齡70.55±7.76歲；其中瘀血阻滯型11例，肝腎不足型15例，陽(yáng)虛寒凝型4例。對(duì)照組：共29例，男10例，女19例；年齡51－88歲，平均年齡70.79±8.91歲。以上兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療方法

2．1 治療組烏頭摩風(fēng)酊使用時(shí)涂擦于患部并配合推拿手法治療。

推拿手法按照患者病情輕重分為兩組。采用手法主要有一指禪推法、滾法、點(diǎn)按法、脊柱微調(diào)法、揉法、摩法及平推法。病情較重患者。不能承受過(guò)大刺激者，應(yīng)盡量使用輕柔的手法。每日1次，共30次。

2．2 對(duì)照組降鈣素選用蓋瑞寧鮭魚(yú)降鈣素治療，由青島國(guó)大生物制藥股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20020649。第1周每日肌注100IU，以后隔日肌注IOOIU。共治療30天。

3 治療效果

3．1 療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：中醫(yī)臨床癥狀、體征消失或基本消失，積分減少≥95％；顯效：中醫(yī)臨床癥狀、體征明顯改善，積分減少≥70％，＜95％；有效：中醫(yī)臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)，積分≥30％，＜70％；無(wú)效：中醫(yī)臨床癥狀、體征均無(wú)明顯改善或加重，積分<30％。

3．2 治療結(jié)果(見(jiàn)表1)。

表1顯示，治療結(jié)束后，治療組總有效率為86.7％。其中顯效率為40.0％，有效率為46.7％，無(wú)效率為13.3％：對(duì)照組總有效率為75.9％，其中顯效率為10.3％，有效率為65.5％，無(wú)效率為24.5％。統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示兩組病例臨床療效比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，治療組療效優(yōu)于對(duì)照組。

4 討論

烏頭摩風(fēng)酊是由10余味中藥組成的外擦劑，具有祛風(fēng)止痛、活血化瘀的功效。而本病的癥狀主要表現(xiàn)在肢體、筋骨，患部外擦烏頭摩風(fēng)酊治療可針對(duì)局部癥狀，疏風(fēng)祛濕、活血通絡(luò)，改善患部血供，從而減輕患者疼痛達(dá)到治其標(biāo)的目的。

本病的主要病因?yàn)楦文I不足。而推拿可以較為有效的調(diào)節(jié)肝、腎二臟的功能，這是因?yàn)橥颇闷鸬绞柰ń?jīng)絡(luò)的作用?？杉訌?qiáng)肝的疏泄功能來(lái)促進(jìn)氣機(jī)的調(diào)暢，這樣又加強(qiáng)了氣生血、行血、攝血的功能，促進(jìn)或改善人體生理循環(huán)，使人體氣血充盈而調(diào)暢，達(dá)到滋養(yǎng)肝腎的目的。本病的另一病因?yàn)槠⑽柑澨?，而推拿的很多手法都是以治氣為主。同樣可以?duì)其起到調(diào)節(jié)功能。骨質(zhì)疏松癥患者主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)腰背痛。而推拿是解除肌肉緊張、痙攣的有效方法。根據(jù)病癥的局部癥狀選擇適當(dāng)?shù)氖址ㄊ┬g(shù)，從而減輕腰背疼痛。用烏頭摩風(fēng)酊配合推拿手法治療本病，可通過(guò)活血化瘀及其整體調(diào)節(jié)的作用，標(biāo)本兼治，以改善機(jī)體的微循環(huán)及血細(xì)胞周?chē)沫h(huán)境，有利于細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)傳遞，并可調(diào)整脊柱的正常生理形態(tài)。從而改善骨的生長(zhǎng)、發(fā)育，恢復(fù)一定的生理活動(dòng)功能。