關(guān)鍵詞 器械手法 使用法 提高 施力點(diǎn)

推拿于器械手法的應(yīng)用中，器械的應(yīng)用尤為突出選擇什么規(guī)格的器械適合術(shù)者來決定器械的手法技巧屢活是非常關(guān)鍵的。目前各式器械無統(tǒng)一規(guī)格型號，因術(shù)者身高、體力以及患者體型等定其尺寸規(guī)格。各式按摩器械介紹如圖1(木制)。

1 操作技巧要領(lǐng)

1．1 短丁字式按摩器(圖1)

1．1．1 丁字式按摩器發(fā)展或短丁字按摩器：一方面提高靈活度，另外雙關(guān)節(jié)可以同時操作。

1．1．2 術(shù)者食、中二指扶擋主本柄，其余拇指、無名指、小指放松，垂直全面放松前臂。操作時，第一器械的施力點(diǎn)吸定施術(shù)部位。第二扶住器械兩指涂抹少許凡士林，以減少摩擦。上述二點(diǎn)統(tǒng)一起來運(yùn)用自如，以技巧之力源于腕力的靈活度。擰頭頻率為100次份。

1．1．3 術(shù)者采用點(diǎn)法、拔法、推法、擦法等，這些手法可保合運(yùn)用．比如：點(diǎn)搓、點(diǎn)拔、推擦法等復(fù)合式方法，手法原則內(nèi)容以點(diǎn)代面，以面代點(diǎn)，不斷變化。

1．2 槍式按摩器(如圖2)操作技巧：中指、無名指、小指握住槍柄，食拇指放松，自然擺動腕部。頻率為80分。

1．3丁尺式按摩器(如圖3)。

1．3．1 單手持丁尺式手法：拇指與四指分開握柄，輕斜施力部位，以腕力持序擺動，前臂放松，晃動頻率為120冼分。

1．3．2 雙手持丁尺式手法：雙手握雙柄兩端刮推施力，力量均勻滲透雙方食指依次放松。

2 施術(shù)部位

2．1 短丁字式按摩器

2．1．1 背部：胸椎1－6、胸椎6－8、胸椎9－12依次增加力度。

輕－重←發(fā)力

重－輕←發(fā)力

2．1．2 腰部：腰椎兩側(cè)腰大肌、臀大肌、下肢部穴位。點(diǎn)穴垂直滲透是下例形式：

2．1．3 禁止在棘突、骶椎尾骨按壓。

2．2 槍式按摩器適用在環(huán)跳、居髎、殷門、陽市、承扶等穴位上。握槍式按摩器時。術(shù)者虎口部位充分展開，術(shù)者可用另一方按壓操作方法加強(qiáng)壓力。

2．3 丁尺按摩器

2．3．1 施術(shù)部位：背－腰－骶，力度依次逐漸減輕。

2．3．2 在按法上與短丁字式按摩器，點(diǎn)面交替配合，互相補(bǔ)充。

2．3．3 在推法上，丁尺式適用于面積大，肌肉發(fā)達(dá)部位短丁字式按摩器適用于腰骶兩側(cè)，肩上崗肌、肩胛菱形肌等皮膚薄的肌肉不發(fā)達(dá)部位。

1、器械力矩指標(biāo)圖表如下

2、運(yùn)動軌跡

x軸(平行于患者施術(shù)部位)

Y軸(垂直于患者施術(shù)部位)

A點(diǎn)(短丁字式運(yùn)動點(diǎn))

C點(diǎn)(丁尺式運(yùn)動點(diǎn))

B點(diǎn)(槍式運(yùn)動點(diǎn))

O點(diǎn)(作用力運(yùn)動點(diǎn))

如下坐標(biāo)顯示：

(圖1)顯示①頻率越大于Y軸角度越大。

(圖2)②顯示方向不一致，決定頻率大小。

(圖3)③施力點(diǎn)越大，作用力越小。

3、短丁字式、槍式、丁尺式按摩器，在拿握器械的方法技巧同時，選定好適應(yīng)施術(shù)部位，治療適應(yīng)證：頸椎病、肩周炎、背闊肌筋膜炎、腰肌勞損、腰椎盤突出、臀肌筋膜炎、風(fēng)濕性腰痛等。在掌握這個點(diǎn)同時，操作器械技巧以速者酸脹感為原則。

4、器械是利用工具的一種手段。在保護(hù)術(shù)者自身(手)摩傷的前提下，熟練拿握技能配合推拿手法，來完成和完善推拿技術(shù)——中醫(yī)傳統(tǒng)外治法。