關(guān)鍵詞 小兒推拿 三字經(jīng) 流派 其他流派 比較

小兒推拿是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，其臨床療效卓著，避免了小兒服藥之苦及藥物的毒副作用，是兒科的一種重要治療方法。小兒推拿歷史源遠(yuǎn)流長，在最早的古典醫(yī)籍《五十二病方》中，有：“以匕周抿嬰兒廣契所”的記載，說的是用勺邊刮擦嬰兒患處，這是小兒推拿迄今見到的最早的原始資料。至明清時(shí)代，小兒推拿形成獨(dú)特的體系，成立了小兒推拿?？疲藭r(shí)現(xiàn)存最早的第一部小兒推拿專著《小兒按摩經(jīng)》問世，此書對小兒推拿的發(fā)展起到了非常重要的作用，其后明太醫(yī)龔玉林撰寫了《小兒推拿方脈活嬰秘旨全書》，并單行成冊，從此有了小兒推拿這一專業(yè)名稱，同其他療法一樣，小兒推拿在臨床不斷的發(fā)展中。因?yàn)闀r(shí)間、地域、治療風(fēng)格的不同，形成了各種不同的流派。三字經(jīng)流派是近代小兒推拿療法中具有代表性的一門流派，在國內(nèi)外廣泛流傳。三字經(jīng)流派小兒推拿與其他流派小兒推拿相比有許多獨(dú)特之處，現(xiàn)簡述如下。

1 取穴少而精

一般小兒推拿療法是全身取穴，除了運(yùn)用小兒推拿的特定穴外。還運(yùn)用十四經(jīng)穴及經(jīng)外奇穴，常用穴一般80多個(gè)。而本流派常用穴不過30幾個(gè)，不及其他學(xué)派的半數(shù)。臨床治療中，其他流派推拿每次常取10余個(gè)穴位，本流派每次取穴3－5個(gè)，有時(shí)采用獨(dú)穴治病。所謂獨(dú)穴，就是在一定的情況下，只取一個(gè)穴位，多推久推以得效為度。例如風(fēng)寒感冒，一般采用一窩風(fēng)，平肝經(jīng)，清肺經(jīng)三個(gè)穴位。慢性痢疾用清補(bǔ)大腸獨(dú)穴即可。

2 治療中以清為主

小兒患病，實(shí)證、熱證居多，故本流派治病取穴以清法為主，主張祛邪為先。臨床常用穴肝經(jīng)、肺經(jīng)、胃經(jīng)、大腸經(jīng)均少做補(bǔ)法，清天河水、退六腑常用，而推三關(guān)少用。肝為將軍之官，其性剛果而主升，補(bǔ)則助其上升之勢，侮克他臟，所以肝經(jīng)不做補(bǔ)法。清肝經(jīng)在治療中應(yīng)用甚多，如清肝經(jīng)配清肺經(jīng)主治呼吸道疾??；清肝經(jīng)配清胃經(jīng)，主治消化道疾病，常收到很好的臨床效果。肺非極虛不宜妄補(bǔ)，補(bǔ)則呼吸滿悶。胃經(jīng)清之則氣下降，補(bǔ)之則氣上升，胃氣以降為順，故胃經(jīng)宜清不宜補(bǔ)。大腸經(jīng)不可多補(bǔ)，如欲加強(qiáng)其功能，又可用清補(bǔ)法。

3 手法操作簡單

其他流派小兒推拿，手法種類繁多，而三字經(jīng)流派臨床常用的只有推、運(yùn)、拿、揉、搗、掐六個(gè)常用手法。操作非常簡單。初學(xué)者容易掌握。本流派有時(shí)兩穴聯(lián)推，如清肝經(jīng)和清肺經(jīng)，退六腑和清胃經(jīng)，如此聯(lián)推，操作者既省時(shí)又省力。又能較快的控制病情。

4 操作時(shí)間長

在操作時(shí)間上，其他流派推拿每次常取10余個(gè)穴位，每穴操作時(shí)間短，短者僅1分鐘，長者不超過5分鐘。本流派取穴少。但每穴操作時(shí)間長主張久推取效。一般配穴操作5分鐘，主穴操作10－15分鐘，取獨(dú)穴時(shí)，一般操作40分鐘。如果辨證準(zhǔn)確，手法得當(dāng)，取穴正確而療效不顯時(shí)，主張延長操作時(shí)間。

5 以推拿代替服藥

本流派明確提出推拿不同的穴位代替不同的方藥，這是其他推拿流派所沒有的。《推拿三字經(jīng)》記載“今定獨(dú)穴以抵藥房：推三關(guān)為參附湯；退六腑為涼散；天河水為安心丹；運(yùn)八卦為調(diào)中益氣湯；補(bǔ)脾土為六君子湯：平肝為逍遙散……據(jù)此，臨床中許多小兒疾病我們單純采用小兒推拿治療，療效可靠。在全球都在追求自然療法的今天。采用推拿代替口服藥物，這非常符合國際醫(yī)藥發(fā)展的趨勢。

三字經(jīng)流派小兒推拿臨床療效高，手法簡單易學(xué)，重復(fù)性強(qiáng)，越來越受到重視，使其在全國乃至世界產(chǎn)生了廣泛的影響。加強(qiáng)三字經(jīng)流派小兒推拿臨床研究。讓中醫(yī)學(xué)的這一寶貴遺產(chǎn)更好的服務(wù)于廣大兒童，是我們的責(zé)任。