張玲患糖尿病近20多年了,她每天按時(shí)服用口服降糖藥,加上老公是個(gè)中醫(yī)大夫,平時(shí)非常注意飲食的控制和調(diào)配,認(rèn)為病情一定會(huì)控制很好。她體重比較大,性格喜靜懶動(dòng)。沒有退休時(shí)她是個(gè)老師,工作比較忙,沒有時(shí)間運(yùn)動(dòng),家人總是勸她抽時(shí)間鍛煉鍛煉,她也總是說沒有時(shí)間或身體感覺累不想動(dòng)。每天下班回到家,忙完家務(wù)就坐在沙發(fā)上看書或在電腦前工作,有時(shí)躺在床上看電視,從來都是找各種借口不去運(yùn)動(dòng),體重是越來越加大,女兒風(fēng)趣地叫她“大鴨梨媽媽”。她的血糖控制時(shí)好時(shí)壞,藥也從單服拜糖平到加服鹽酸二甲雙胍,又加服糖適平,而病情并沒有控制好,卻得了糖尿病并發(fā)癥:高血壓、冠心病、腦梗塞和白內(nèi)障??诜幬镉昧嗽S多,但效果都不明顯,只能換來換去。后來她只能改用注射胰島素和口服降糖藥物聯(lián)合治療。而她因?yàn)樯眢w的問題不能堅(jiān)持教學(xué)工作提前病休了。
如今她聽取了大夫和家人的建議,每天堅(jiān)持鍛煉,上午去跳民族舞,下午去游泳,還經(jīng)常和老公一起爬山、散步,體重減了很多,糖尿病并發(fā)癥都得到了控制和有所減輕,原來患了白內(nèi)障準(zhǔn)備要做手術(shù)的眼睛,視力恢復(fù)了許多,現(xiàn)在已經(jīng)不用手術(shù)了。
點(diǎn)評(píng):
控制好血糖是減少和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者是至關(guān)重要的,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,能促進(jìn)糖的利用,從而減輕胰島的負(fù)擔(dān),鍛煉強(qiáng)度應(yīng)以鍛煉后有舒暢感且不出現(xiàn)低血糖為宜。糖尿病人鍛煉的時(shí)間最好選擇餐后半個(gè)小時(shí)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),這個(gè)時(shí)間通過活動(dòng)可提高肌肉細(xì)胞和脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性,即使晨練也應(yīng)先吃點(diǎn)東西,這樣對(duì)降糖和防止低血糖還是有宜的。
對(duì)于那些有并發(fā)癥的患者來說,因?yàn)樘悄虿∈且匀砦⒀懿∽優(yōu)橹鳎瑫r(shí)還有可能合并大血管病變,病變的大血管易產(chǎn)生血管壁的斑塊,這些斑塊它也易脫落,如果是頸動(dòng)脈斑塊,脫落后就會(huì)造成腦栓塞或腦梗塞,心臟造成心梗,下身造成足壞死。所以糖尿病患者一定要避免做劇烈運(yùn)動(dòng),特別是有斑塊的患者,最好是選擇能夠堅(jiān)持下來的有氧運(yùn)動(dòng),如走步、慢跑、太極拳(劍)、游泳就非常好,既溫和又可以長時(shí)間堅(jiān)持。