趙先生是一個已患6年糖尿病的患者，他是一個做任何事都比較嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心的人。他經(jīng)常在家自測早晨空腹血糖，每次都正常，他感到很滿意，可最近去醫(yī)院復(fù)查時大夫告訴他，僅僅測查空腹血糖，這是不夠的。另外，他每次去醫(yī)院復(fù)診前總是困惑：是不是該空腹去？還是按以前的生活規(guī)律，這樣檢查出的結(jié)果才能讓大夫了解自己平時的真正血糖值和治療效果？自己應(yīng)該定期做哪些檢查？

點評：

糖尿病患者即使空腹血糖正常，如餐后血糖長期超過11.1毫摩爾/升，這些患者糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率也會明顯高于餐后血糖控制滿意者，尤其是多次查空腹血糖已正常或接近正常者，應(yīng)檢查餐后血糖。正在服降糖藥的患者，也不必每次復(fù)診都停藥或空腹。因為這樣不能真實反映患者的平時狀況。 病情相對較輕，僅用飲食治療或飲食加口服降糖藥治療的患者，空腹血糖正常，餐后血糖不一定正常。但餐后血糖正常者，空腹血糖大多正常。已經(jīng)使用胰島素治療的患者，就更不必為了到醫(yī)院看病而將早上的胰島素注射和進(jìn)餐時間推遲。例如，患者平時早晨6時半注射胰島素，7時進(jìn)餐，飯后血糖控制較好。到了看病這天，為了復(fù)查血糖，患者空腹到醫(yī)院，同時又未注射胰島素，測得早晨8點的血糖與平時8點的血糖完全不一樣，若醫(yī)生據(jù)此來調(diào)整胰島素，則不準(zhǔn)確。注射胰島素的患者平時應(yīng)測定4次或四段尿糖，并將其記錄下來。就診當(dāng)日和平時一樣，在家先自測一個空腹血糖，并記錄下來，注射胰島素和進(jìn)餐，到醫(yī)院后可查餐后血糖和糖化血紅蛋白，后者能反應(yīng)抽血前兩個月的平均血糖水平，同時，患者可將平時記錄的尿糖和今晨空腹血糖的結(jié)果一并提供給醫(yī)生參考。糖尿病治療的第一步是控制空腹血糖，其次是使餐后血糖正?；蚪咏＃缓笫谷煅沁_(dá)到或接近正常范圍。

糖尿病患者自己定期做檢查是很重要的，有助于檢測病情的發(fā)展，為藥物的使用提供依據(jù)，增加藥物的療效，減少不良反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并給予治療。