意見(jiàn)領(lǐng)袖

退耕還林：八年之后會(huì)否前功盡棄？

《財(cái)經(jīng)》網(wǎng)絡(luò)版 2007年9月23日

【背景】新華社日前全文公布《國(guó)務(wù)院關(guān)于完善退耕還林政策的通知》，要求“調(diào)整退耕還林規(guī)劃”，中央政府不再擴(kuò)大退耕還林規(guī)模，這一政策轉(zhuǎn)向令不少農(nóng)民和專(zhuān)家擔(dān)憂(yōu)：八年之后，補(bǔ)貼政策會(huì)有什么變動(dòng)呢？

中國(guó)科學(xué)院科技政策與管理科學(xué)研究所研究員王毅認(rèn)為，退耕還林工程存在著很多問(wèn)題，包括補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)偏高、退耕規(guī)模擴(kuò)大化、替代生計(jì)問(wèn)題尚未解決、農(nóng)民參與程度低、生態(tài)效果有待檢驗(yàn)、工程的可持續(xù)性不高等。如果上述問(wèn)題得不到很好解決，新一輪的退耕還林補(bǔ)助政策有可能付出更大的經(jīng)濟(jì)社會(huì)代價(jià)。而目前對(duì)于這個(gè)工程本身最大的疑問(wèn)即在于，假如再進(jìn)行一輪補(bǔ)助的話(huà)，如果沒(méi)有良好的機(jī)制，八年以后是否能夠保持工程成果的可持續(xù)性？

值得肯定的是，新的退耕還林政策還包括建立鞏固退耕還林成果的專(zhuān)項(xiàng)資金和制定專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃。為解決影響退耕農(nóng)戶(hù)長(zhǎng)遠(yuǎn)生計(jì)的突出問(wèn)題，中央財(cái)政將安排一定規(guī)模資金，主要用于退耕農(nóng)戶(hù)的基本口糧田建設(shè)、農(nóng)村能源建設(shè)、生態(tài)移民以及補(bǔ)植補(bǔ)造，并向特殊困難地區(qū)傾斜，同時(shí)與原有的國(guó)家各項(xiàng)扶持資金統(tǒng)籌使用，從而起到鞏固退耕還林成果的作用。

因此，如何落實(shí)這項(xiàng)政策就成為工程能否可持續(xù)的關(guān)鍵，這不僅需要各級(jí)政府的共同努力，還給廣大退耕戶(hù)提供了更多的參與渠道和機(jī)會(huì)。同時(shí)，專(zhuān)項(xiàng)資金還更應(yīng)該關(guān)注勞動(dòng)力培訓(xùn)、信息共享和替代產(chǎn)業(yè)建設(shè)等綜合措施，以進(jìn)一步解決退耕戶(hù)今后的出路和發(fā)展問(wèn)題。

怎樣“解放”醫(yī)生？

《財(cái)經(jīng)》網(wǎng)絡(luò)版 2007年9月18日

【背景】據(jù)統(tǒng)計(jì)，近15年來(lái)，中國(guó)人均衛(wèi)生費(fèi)用迅猛增長(zhǎng)，而人均醫(yī)生數(shù)量幾乎沒(méi)有增加；近年畢業(yè)的大中專(zhuān)醫(yī)學(xué)生，只有四分之一進(jìn)入了醫(yī)療衛(wèi)生崗位。與之形成對(duì)照的是，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才需要高成本。

中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長(zhǎng)熊先軍認(rèn)為，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格的調(diào)整不是一個(gè)簡(jiǎn)單提價(jià)的過(guò)程，而是要通過(guò)復(fù)雜的制度變革。這種制度變革的核心，應(yīng)該是從改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的人事制度入手，即“解放”醫(yī)生，開(kāi)放醫(yī)生的勞動(dòng)力市場(chǎng)，由市場(chǎng)來(lái)決定醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)的價(jià)格。借此，他們可以自由行醫(yī)，既可以在國(guó)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)，也可以在私人機(jī)構(gòu)和個(gè)體診所行醫(yī)。具體而言，一是開(kāi)放醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)，允許私人開(kāi)業(yè)；二是取消對(duì)醫(yī)生的準(zhǔn)公務(wù)員管理，實(shí)行工資決定市場(chǎng)化、職稱(chēng)認(rèn)定行業(yè)化、基本保障社會(huì)化；三是把公立大醫(yī)院改造成為真正的區(qū)域中心醫(yī)院，向個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生出租大型設(shè)備、手術(shù)室，以及提供相關(guān)的服務(wù)，以支持個(gè)體開(kāi)業(yè)。

自由流動(dòng)會(huì)讓醫(yī)務(wù)人員在勞動(dòng)力市場(chǎng)上具有更高的談判能力，這也許會(huì)抬高醫(yī)務(wù)人員的工資，但勞動(dòng)力資源的增加也會(huì)使工資有下降的趨勢(shì)。最終，醫(yī)生的工資不管是上升還是下降，都是市場(chǎng)均衡的結(jié)果，是符合市場(chǎng)規(guī)律的。通過(guò)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的篩選，最后跟任何行業(yè)一樣，醫(yī)療行業(yè)也只能夠、并且應(yīng)該能夠獲得社會(huì)的平均利潤(rùn)。

（以上內(nèi)容詳見(jiàn)《財(cái)經(jīng)》網(wǎng)絡(luò)版www.caijing.com.cn“意見(jiàn)領(lǐng)袖”欄目）

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