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        老年人常用藥物的不良反應

        2007-12-31 00:00:00張艷秋
        藥物與人 2007年9期

        根據(jù)相關資料報道:老年人因用藥不當引起不良反應的發(fā)生率為15%~20%?,F(xiàn)將其中常見的、癥狀較為嚴重的不良反應歸納如下,請廣大老年朋友在日常用藥時注意觀察,一旦發(fā)生藥物不良反應,及時就醫(yī):

        1.鎮(zhèn)靜安眠藥:如服用地西泮(如:安定)、氯氮(如:利眠寧)等苯二氮類藥物易出現(xiàn)平衡失調、步態(tài)不穩(wěn)、四肢無力、嗜睡、神經(jīng)模糊及口齒不清等神經(jīng)抑制癥狀。長期應用苯二氮類藥物易使老年人出現(xiàn)抑郁癥。

        2.解熱鎮(zhèn)痛藥:如阿司匹林、對乙酰氨基酚,對于發(fā)熱尤其是高熱的老人,可導致大汗淋漓,極度虛弱甚至發(fā)生虛脫。長期服用阿司匹林、吲哚美辛(如:消炎痛)等可導致胃出血、嘔吐咖啡色物及引起黑便。

        3.抗高血壓藥物(如:利血平),長期應用易導致抑郁癥。

        4.抗心絞痛藥物如硝酸甘油可引起頭暈、頭脹痛、心跳加快,可誘發(fā)或加重青光眼;硝苯地平(如:心痛定)可出現(xiàn)面部潮紅、心慌、頭痛等反應。

        5.抗心律失常藥如胺碘酮可出現(xiàn)室性心動過速。美西律可出現(xiàn)眩暈、低血壓、手足震顫、心動過速和房室傳導阻滯。

        6.β受體阻斷劑如普萘洛爾(如:心得安)可致心動過緩,還可誘發(fā)哮喘。

        7.利尿劑如呋噻米(如:速尿)、氫氯噻嗪(如:雙氫克尿塞)可致脫水、低血鉀等不良反應。

        8.慶大霉素、卡那霉素與利尿劑合用可加重耳毒性反應(有可能造成內耳結構性損傷)。

        9.服用或注射降糖藥如優(yōu)降糖、胰島素等,易發(fā)生低血糖反應。

        10.抗心力衰竭藥如地高辛等藥物容易在體內蓄積,引起中毒反應。

        11.抗膽堿藥如阿托品、抗震顫麻痹藥苯海索和抗抑郁藥丙咪嗪等,可導致老年人尿潴留(尿液積蓄在膀胱中而不能排出或排出不暢的病癥),阿托品亦可誘發(fā)或加重老年青光眼,甚至可致盲。

        12.抗過敏藥物撲爾敏及苯海拉明可致嗜睡、頭暈、口干等反應。

        13.激素類藥物如強的松、地塞米松等長期應用可致水腫、高血壓,易感染擴散,亦可誘發(fā)潰瘍病出血。

        14.維生素及微量元素如維生素A過量可引起中毒,表現(xiàn)為厭食、毛發(fā)脫落、易發(fā)怒激動等;維生素E攝入過量會促使靜脈血栓形成、頭痛及腹瀉等病證;微量元素鋅補充過量可致高血脂及貧血;硒補充過多,可致慢性中毒,引起惡心、嘔吐、毛發(fā)脫落、指(趾)甲異常。

        (編輯/于菲)

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