自費疫苗那么多，怎么給孩子選擇接種？你是否愿意聽聽保健醫(yī)生的推薦？

對于國家規(guī)定必須接種的疫苗，家長都會按時帶孩子去接種?，F(xiàn)在還有一些危害孩子健康的疾病也可以通過免疫接種來預(yù)防，比如甲型肝炎、流行性感冒、腮腺炎、風(fēng)疹、水痘、狂犬病、黃熱病等。這些疫苗都是自費的，需要由家長自己來決定給不給孩子接種。如果你拿不定主意該給孩子選擇哪種疫苗，不妨看看保健醫(yī)生的推薦。

保健醫(yī)生根據(jù)疾病的多發(fā)性、對孩子健康危害的嚴(yán)重性以及疫苗的安全性等因素，推薦家長給孩子接種以下疫苗：

1.甲型肝炎疫苗

預(yù)防疾?。杭仔透窝?。

甲型肝炎疫苗有兩種劑型可供選擇：甲型肝炎減毒活疫苗和滅活甲型肝炎病毒疫苗。給孩子接種，要盡可能選擇滅活甲型肝炎病毒疫苗。

滅活甲型肝炎病毒疫苗的全程免疫需要接種兩次，第一次基礎(chǔ)免疫最好安排在孩子12～23個月之間，在第一次接種后的6～18個月之間再次進(jìn)行加強(qiáng)免疫，也就是接種第二次。

抗體有效期：接種滅活甲型肝炎病毒疫苗后所產(chǎn)生的抗體可以持續(xù)達(dá)20年之久。

2.麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗

預(yù)防疾?。郝檎?、腮腺炎、風(fēng)疹。

麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗注射一次就能預(yù)防3種傳染性疾病，適用于15個月以上的孩子。由于我國規(guī)定的免疫程序中，要求嬰兒8個月時就接種麻疹疫苗，因此家長可以選擇在孩子18～24個月間接受麻疹疫苗強(qiáng)化接種時改用麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗接種，這樣接種既能加強(qiáng)麻疹疫苗，同時又接種了腮腺炎疫苗和風(fēng)疹疫苗。等孩子4～6歲時，再次進(jìn)行加強(qiáng)接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗。

抗體有效期：由麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗所誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體可持續(xù)存在11年以上。

*有的地區(qū)（如北京）已將這種疫苗列為計劃內(nèi)免疫疫苗。

3.b型流感嗜血桿菌疫苗

預(yù)防疾?。河蒪型流感嗜血桿菌侵襲所引發(fā)的疾病，如腦炎、肺炎、咽喉炎、關(guān)節(jié)炎等。

b型流感嗜血桿菌疫苗適用于2個月～6歲的孩子。全程接種需要3～4次，推薦在孩子2、4、6個月時各接種一次（有些產(chǎn)品不需要6個月時的接種），12～15個月之間再加強(qiáng)一次。6歲以上的孩子不必接種。

4. 流感疫苗

預(yù)防疾?。毫餍行愿忻?。

流感疫苗有滅活的注射疫苗，也有減毒的鼻腔噴霧疫苗，5歲以下的孩子必須選擇滅活的注射流感疫苗。

因為流感傳染性強(qiáng)，所以推薦6個月以上的孩子都應(yīng)該接種流感疫苗，尤其是6個月～6歲的孩子。9歲以下的孩子，第一年接種時需要連續(xù)注射兩次，兩次之間間隔1個月，以后每年接種一次。最佳的接種時間為每年的10月～11月之間。

由于流感病毒容易變異，因此必須每年接種新的疫苗。

5.水痘疫苗

預(yù)防疾?。核弧?/p>

水痘疫苗是一種減毒的活疫苗，推薦在孩子12～18個月之間首次接種，4～6歲時再次加強(qiáng)接種。

抗體有效期：接種水痘減毒活疫苗后產(chǎn)生的抗體可維持20年。

6.輪狀病毒疫苗

預(yù)防疾?。呵锛靖篂a。

輪狀病毒口服疫苗能有效預(yù)防和減輕輪狀病毒感染引起的腹瀉。因為輪狀病毒愛侵犯2歲以內(nèi)，尤其是1歲以內(nèi)的小寶寶，所以，推薦在寶寶2個月、4個月、6個月時各口服一次輪狀病毒口服疫苗。

7.肺炎球菌疫苗

預(yù)防疾?。悍窝浊蚓腥疽约坝煞窝浊蚓腥舅鸬膰?yán)重并發(fā)癥。

23價肺炎球菌疫苗含有經(jīng)高度提純的23種最廣泛流行、最具侵襲性的肺炎球菌莢膜多糖；而7價肺炎球菌疫苗則含有其中的7種肺炎球菌莢膜多糖。接種肺炎球菌疫苗可以有效預(yù)防肺炎球菌感染，以及由肺炎球菌感染所引起的嚴(yán)重并發(fā)癥。

特別建議在某些高危孩子中接種肺炎球菌疫苗，這些孩子包括：先天性心臟病、先天性肺部疾病、哮喘、糖尿病、嚴(yán)重肝臟疾病、耳蝸植入，以及慢性腎炎、腎病、白血病、脾臟切除等。其中2歲以上的孩子接種23價肺炎球菌疫苗，2歲以下的孩子接種7價肺炎球菌疫苗。

抗體有效期：疫苗所誘導(dǎo)產(chǎn)生的抗體可持續(xù)5年。

其他可選擇的疫苗

還有一些疫苗可以在特殊情況下選擇使用。

狂犬病疫苗：

主要用于在遭受動物咬傷后緊急接種，以預(yù)防致命的狂犬病。

破傷風(fēng)疫苗：

用于遭受較嚴(yán)重創(chuàng)傷時加強(qiáng)接種，預(yù)防破傷風(fēng)。

如果到國外旅行，特別是到一些疫區(qū)時，需要接種傷寒和副傷寒疫苗、黃熱病疫苗等。

關(guān)于自費疫苗接種的2個疑問

疑問1：保健醫(yī)生推薦的這些疫苗是否安全？

以上所推薦的疫苗都是相當(dāng)安全的。而且這些疫苗接種后的反應(yīng)都很輕微，最常見的接種反應(yīng)就是注射局部的紅腫、疼痛，以及全身性的發(fā)熱反應(yīng)，大多在接種后的2～3天內(nèi)就會自行消失，體溫很少超過38.5℃。有些疫苗會產(chǎn)生一些特殊的反應(yīng)，如接種水痘疫苗后的1～3周內(nèi)可能出現(xiàn)水痘樣的皮疹，但很少超過5個；口服輪狀病毒疫苗后1周內(nèi)孩子會有輕度腹瀉等。

需要提醒家長的是，有接種禁忌以及對疫苗任何成分或稀釋劑有過敏的孩子，都不適宜接種。孩子患有發(fā)熱性疾病或其他急性疾病期間應(yīng)該暫緩接種。

疑問2：進(jìn)口疫苗和國產(chǎn)疫苗選擇哪種好？

以上所推薦的疫苗，有國產(chǎn)的和進(jìn)口的兩種。事實上，不同生產(chǎn)商生產(chǎn)的同一種疫苗，在免疫效果上的差別并不大，家長可以根據(jù)產(chǎn)品的供應(yīng)情況和自己的實際情況來選擇不同的疫苗。

Tips 我國規(guī)定必須接種的疫苗有哪些?

目前我們國家已經(jīng)有孩子免疫程序的明確規(guī)定，所有符合條件的兒童都必須完成以下的免疫接種：卡介苗、乙型肝炎疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹減毒活疫苗，以預(yù)防結(jié)核病、乙型肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹7種嚴(yán)重危害孩子健康的疾病。

此外，部分省市還增加了乙型腦炎疫苗和流腦疫苗。

*計劃內(nèi)疫苗是免費接種的，但醫(yī)院會收取注射材料費。