目前，我們周圍的小胖墩兒越來越多，而胖寶寶的媽媽們也在為如何科學(xué)合理地喂養(yǎng)自己的寶寶而困惑，急切地盼望著有專家能夠解答她們一連串的疑問，能夠針對自己寶寶的生長發(fā)育狀況，給出一個量身訂制的喂養(yǎng)建議！

為了滿足廣大網(wǎng)友的需求，《父母必讀》請來了雜志社的特邀專家蔣競雄老師在網(wǎng)站上和廣大家長進行一次對話。

這里，是從此次網(wǎng)絡(luò)訪談節(jié)目中，提煉出來的部分精彩內(nèi)容——

6大胖胖問題

在網(wǎng)友們提交的問題當(dāng)中，以下6個是被反復(fù)提到的，專家也給予了非常詳細(xì)的回答——

1. 怎么知道寶寶是不是超重？

既要用目測，也要會計算

通過目測就能做一個大致的判斷，每一位家長都可以做到。如果想更精確一點，可以用孩子的身高和體重的比值來衡量。具體的計算方法是這樣的：實際體重÷該身高的標(biāo)準(zhǔn)體重×100%，如果所得值≥110%，為超重；所得值≥120%為肥胖。

近年來世界各國正在采用一種新的指標(biāo)——身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)來對肥胖進行判斷。具體計算公式是：BMI = 體重(千克)÷身高的平方(米2)。對于成年人來說，BMI≥24千克/米2為超重，BMI≥28千克/米2為肥胖。對于兒童來說，不同的年齡有不同的 BMI 界值。我們可以借助寶寶的 BMI 曲線圖（登錄父母必讀育兒網(wǎng)即可下載）來進行觀察和測評。

2.肥胖會遺傳嗎？

即使基因遺傳，更是生活方式的遺傳

有資料顯示：父母都肥胖的家庭，孩子發(fā)生肥胖的可能性約為80％；如果父母只有一方肥胖，孩子發(fā)生肥胖的幾率約為40％；如果父母都不肥胖，孩子發(fā)生肥胖的幾率約為20％。

需要說明的是，這里所說的遺傳不是基因概念上的遺傳，而是生活方式的遺傳。比如父母很喜歡吃不健康的或者容易導(dǎo)致肥胖的食品，經(jīng)常采用油炸或者紅燒的烹調(diào)方式，不愛活動等，通過長期的耳濡目染，孩子也容易出現(xiàn)和父母一致的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。

這里，給父母肥胖的家庭提一些建議：在寶寶6個月以前，最好是純母乳喂養(yǎng)，在添加輔食的階段，要注意培養(yǎng)寶寶對蔬菜的喜好，比如在給孩子喂飯時，可以先給他吃蔬菜，這樣的話，饑餓會讓他更容易接受蔬菜；在總的能量攝入方面，父母要根據(jù)寶寶的生長發(fā)育情況來調(diào)節(jié)，不要過度喂養(yǎng)，寶寶餓的時候一定要給他吃，但孩子感覺飽了，有表示了，哪怕碗里只剩下半口也不要給孩子吃了。孩子大一點以后，要多帶他到室外運動。關(guān)鍵的是，父母也要在飲食方面做一些調(diào)整，為孩子做出榜樣。

3. 寶寶出生的時候胖，以后就會胖嗎？

既關(guān)心胖瘦更關(guān)注飲食習(xí)慣

一般來說，出生時的體重和將來是否肥胖有直接的聯(lián)系，但是，這種聯(lián)系并不是絕對的。如果能夠在6個月內(nèi)實行純母乳喂養(yǎng)，在整個喂養(yǎng)過程中，沒有出現(xiàn)過度喂養(yǎng)，并且給寶寶養(yǎng)成了健康的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣的話，即使出生時很胖的寶寶，將來發(fā)生肥胖的可能性也非常小。

需要說明的是，嬰兒時期或者幼兒時期，孩子胖瘦本身并不能說明太多問題。所以，父母沒必要過多地關(guān)注孩子的胖瘦，更重要的是要關(guān)注孩子的健康和生長發(fā)育狀況。此外，孩子的肥胖僅僅是一個表面現(xiàn)象，透過這個現(xiàn)象，父母需要探究孩子為什么會出現(xiàn)超重，是不是存在過度喂養(yǎng)的現(xiàn)象，是不是孩子的生活方式還有需要調(diào)整的地方，孩子是不是養(yǎng)成了良好的飲食習(xí)慣……如果孩子的飲食方面很正常，生活方式很也健康，那么即便體重高一些，也沒有關(guān)系。

4.寶寶體重超標(biāo)，需要減少進食量嗎？

既調(diào)整吃多少又掌握怎么吃

純母乳喂養(yǎng)的孩子，目前體重高于標(biāo)準(zhǔn)體重沒有關(guān)系，沒必要減少孩子的奶量，只要始終堅持按需喂養(yǎng)就可以了。如果寶寶在6個月時依然超重，在開始添加輔食時，可以從食物的種類和量上做一些調(diào)整，最好先添加蔬菜泥和水果泥，然后再添加米粉。添加的量比一般孩子少1/5或1/6就可以了。如果孩子有過量進食的習(xí)慣，可以適當(dāng)多給他吃一些蔬菜泥。

5.怎么知道寶寶的飲食是否適量？

既關(guān)心每天每頓飯，更了解生長發(fā)育曲線

最簡單的方式就是觀察孩子身高和體重的生長情況，每個月給孩子進行測量，然后，通過在身高和體重生長發(fā)育曲線圖上描點、連線來進行觀察，如果兩條曲線都處在勻速上升的狀態(tài)，說明孩子的喂養(yǎng)是適量的；如果曲線上升速度過快，孩子可能存在過度喂養(yǎng)的情況，或者飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣不太健康，需要稍微調(diào)整和控制一下。

6. 如何讓胖寶寶積極地運動起來？

既要管住孩子還要管住自己

總體原則就是要培養(yǎng)孩子的運動習(xí)慣，提高他們對運動的興趣，將運動滲透到生活的細(xì)節(jié)中，從一點一滴開始養(yǎng)成孩子良好的習(xí)慣。比如，孩子說：“媽媽我想喝水?！蹦憧梢哉f：“水在桌子上，咱們一起去拿吧！”而不是你自己倒好水送到孩子跟前。對戶外運動來說，父母首先不要偷懶，盡量多帶孩子出去運動。外面風(fēng)比較大，天氣不太好，這些都不能成為不出門的理由，可以帶孩子爬爬樓梯，或者帶孩子去室內(nèi)的兒童樂園玩。要告訴孩子，運動和吃飯、睡覺一樣重要，對我們的身體都有好處！總之要讓孩子運動，家長首先要有運動的習(xí)慣，同時也要有一些技巧，讓孩子從最小的運動量開始做起。

3個量身訂制的養(yǎng)育方案

在提問過程中還有一些很聰明、很細(xì)致的父母將寶寶的喂養(yǎng)以及生長發(fā)育狀況列得很詳細(xì)，針對他們描述的情況，專家給出了很具針對性的養(yǎng)育建議。先別忙著羨慕這些網(wǎng)友！仔細(xì)看一看，對你也會有很多啟示！

方案一：

網(wǎng)友自述：

我的寶寶出生時4.25千克。現(xiàn)在7個月了，身高72厘米，體重10千克，請問他是不是肥胖？現(xiàn)在我們是配方奶喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)過程中應(yīng)該注意什么呢？

專家建議：

從固體食物上做些調(diào)整

按照標(biāo)準(zhǔn)來說，你的寶寶屬于超重的范疇，說明前期很可能是喂得太多了。

從配方奶喂養(yǎng)的角度來說，1歲以內(nèi)的孩子，如果體重已經(jīng)超重或者肥胖的話，不主張從奶粉方面做任何的調(diào)整，以前吃多少量現(xiàn)在還吃多少量。因為奶類能夠給孩子提供很多營養(yǎng)，尤其一些配方奶里面強化了很多營養(yǎng)素，是孩子必不可少的食物。

你可以從固體食物上做一些調(diào)整，在總的喂養(yǎng)量基本不變的情況下，用蔬菜泥來代替一部分米粉。

此外，我想提醒家長，嬰兒期的體重變化非常大，有的寶寶在嬰兒期比較胖，1歲以后就正常了。嬰兒期處于生長發(fā)育的活躍狀態(tài)下，所以在整個嬰兒期家長需要關(guān)注的是讓孩子養(yǎng)成一個良好的飲食習(xí)慣，同時要尊重孩子飽和餓的感覺。其次，要讓孩子接受不同的食物，不偏食，不挑食。最后，還要定期對孩子的生長發(fā)育情況進行監(jiān)測，以便及時調(diào)整喂養(yǎng)情況。

方案二：

網(wǎng)友自述：

寶寶出生時體重3.8千克，身高52厘米。在滿月時體重就達(dá)6.3千克，身高60厘米。目前體重13千克，身高82厘米，一直超重。在6個月時檢查血鈣發(fā)現(xiàn)缺鐵和鋅。我一直在給他補葡萄糖酸鋅和首兒鈣。寶寶10個月斷奶，我們一直給補鈣和魚肝油，在11個月發(fā)現(xiàn)他有肋緣外翻。為什么會這樣呢？我們該怎么辦？

專家建議：

胖寶寶也會缺乏微量營養(yǎng)素

肥胖主要是針對能量過剩而言，就是說很可能吃的食物會過量。它與微量元素的缺乏之間沒有必然的聯(lián)系。

但是，在這里我們要打消一直以來的一個錯誤觀念：肥胖的孩子是因為營養(yǎng)過剩造成的，他不會出現(xiàn)營養(yǎng)素缺乏的現(xiàn)象。其實，肥胖的孩子同樣會缺鐵、缺鋅。在喂養(yǎng)過程中，也要注意給他補充微量元素。

當(dāng)孩子出現(xiàn)缺鐵、缺鋅時，需要在飲食方面做一些調(diào)整。適當(dāng)多吃一些胡蘿卜、動物血和肝臟，瘦肉和海產(chǎn)品中含鋅比較豐富，也要讓孩子經(jīng)常吃。

另外，缺鈣也是父母們應(yīng)該關(guān)注的問題。判斷寶寶是否缺鈣，首先可以從飲食方面來觀察，如果孩子每天能喝配方奶500～800毫升，缺鈣的可能性應(yīng)該很少。其次，要看孩子的戶外活動是不是很多，孩子是不是經(jīng)常出去曬太陽，或者能夠及時補充魚肝油。肋緣外翻的原因有很多種，如寶寶過早坐起導(dǎo)致腹壓過高等。因此，如果孩子的奶量比較充足，晚上睡覺也很好，動作發(fā)育也不錯，身高增長也是在正常范圍之內(nèi)，即便出現(xiàn)一些肋緣外翻，問題也不大，沒必要過于擔(dān)心。

方案三：

網(wǎng)友自述：

我兒子今年7歲了，身高120厘米，體重32.5千克。所有看到他的人都說胖，買衣服都很難?？粗惶毂纫惶炫郑覀冃睦锛卑。⊙劭匆闲W(xué)了，怎么幫寶寶減肥呢？

專家建議：

管住嘴，放開腿

這個孩子屬于重度肥胖，治療的難度會比較大。可以從以下幾方面著手：

飲食方面，我提供一些原則性的建議：早中晚餐做一些調(diào)整，早餐喝上250毫升奶，吃一兩或二兩的主食就可以了，中午暫時不做調(diào)整，在幼兒園用餐，需要跟老師做一下溝通，盡量讓孩子吃飯的時間延長一些，咀嚼的次數(shù)多一些。晚上回到家不要再給孩子加餐，睡覺前只喝奶，其他食物不要再吃。如果給孩子吃水果，最好在飯前吃，這樣孩子進食量會稍微少一些。

重度肥胖的孩子，僅僅靠父母來調(diào)整可能不容易有明顯的效果，要到醫(yī)療機構(gòu)做一些治療。通過干預(yù)，首先讓孩子養(yǎng)成愛運動的習(xí)慣，家長每天要帶孩子出去活動10分鐘。經(jīng)過一段時間的矯正，如果孩子養(yǎng)成了愛運動的習(xí)慣，可以再加大一些運動量。在帶孩子外出的時候，跳繩、踢球，規(guī)定孩子在多長時間之內(nèi)最好完成多少運動才比較好。

在家庭生活方式方面，看電視時間最好不要超過半小時，不要玩電腦游戲，家里不要隨處擺放零食。

另外，對于重度肥胖的孩子，家長要有思想準(zhǔn)備，可能需要花比較長的時間才能讓孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。另外，家長也不要把目光總是集中在孩子的體重上，在孩子將來上小學(xué)以后，通過學(xué)校的體育課以及在業(yè)余時間多帶孩子進行戶外活動，也是恢復(fù)正常的一種方式。

結(jié)束語：胖寶寶6條喂養(yǎng)原則

在訪談的過程中，我們的頁面一次又一次“沸騰”了！網(wǎng)友們的問題不斷地從屏幕下方“擁擠”而入，很快又被其他提問的帖子頂?shù)搅似聊簧戏?，隨后又快速“消失”了……我們和專家都竭盡全力想回答更多網(wǎng)友提出的問題，可是還是不免有些遺憾！

在本次訪談即將結(jié)束的時候，蔣競雄老師給所有胖寶寶的父母提了一些原則性的養(yǎng)育建議，我們一一記錄在這里——

● 從出生的那一刻開始，就要培養(yǎng)孩子健康的飲食習(xí)慣。

● 尊重孩子飽和餓的感覺，養(yǎng)成飽了就停止吃的習(xí)慣。

● 堅持食物的多樣化，尤其是蔬菜和水果。

● 飯前吃一些水果或喝一些湯。

● 因為孩子不太能夠區(qū)分什么是飽，什么是撐，但對餓的感覺卻很明顯。所以，不妨問問孩子:“你還餓嗎？”如果他告訴你“不餓”就可以不吃了。

●家長首先要改變自己。無論是飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、生活方式和運動習(xí)慣，孩子都會對你的方式進行復(fù)制。