關(guān)鍵詞:中醫(yī)現(xiàn)代化;繼承;發(fā)展
中圖分類號:R2-03
文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
文章編號:1007-2349(2007)07-0059-02
縱觀中醫(yī)發(fā)展史,中醫(yī)無論在什么時代,都有不同的發(fā)展。現(xiàn)在應(yīng)該如何發(fā)展中醫(yī),是擺在我們面前的一個重大課題?,F(xiàn)在大家認(rèn)為現(xiàn)代化是中醫(yī)的出路。廣州會議上,提出了中醫(yī)現(xiàn)代化的定義:“運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的先進(jìn)技術(shù)武裝中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī);運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)(包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué))的知識和方法研究中醫(yī)、闡明中醫(yī)?!本褪钦f我們的科研,臨床都以此為指導(dǎo)。那么我們進(jìn)行了這么多年的中醫(yī)現(xiàn)代化建設(shè),到底取得了什么成果呢?試從古今對比中分析之。
1 中醫(yī)教育
古代儒家思想盛行,及至秀才們學(xué)醫(yī)時,就好比“籠中捉雞”。他們采取師帶徒的形式,而且還要得其人才教,學(xué)生也非??炭?,在《醫(yī)學(xué)心悟》中吳體仁寫出了那時人們學(xué)醫(yī)的方式,“朝而誦讀,晝而見癥,夜而辨論,”其結(jié)果他很謙虛的說是“如是者有年,殆稍稍有得焉”?,F(xiàn)代中醫(yī)教育一改傳統(tǒng)的師帶徒方式,大力發(fā)展院校教育,再也不搞非其人不傳,以多收學(xué)生為第一要務(wù),管他喜不喜歡,其結(jié)果是有好大一部分學(xué)生雖然在學(xué)校,卻不是為學(xué)習(xí)中醫(yī)的,另外一部分雖然要學(xué),可是由于培養(yǎng)過程主要是課堂上講授中醫(yī)理論,再適當(dāng)?shù)刂v授一些西醫(yī)知識和現(xiàn)代科學(xué)知識,其結(jié)果就是:“泛讀各科,淺涉各家,莫衷一是,結(jié)果是一無所長?!边@樣的學(xué)生到工作崗位之后,不能熟練地運(yùn)用中醫(yī)的方法診治疾病,只能依靠西醫(yī)的方法應(yīng)付工作。
2 中醫(yī)科研
仲景“勤求古訓(xùn),博采眾方”,神農(nóng)乃“日嘗百毒”,最后都取得了成功,為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展做出了卓越的貢獻(xiàn),是中醫(yī)發(fā)展史中的里程碑。我們現(xiàn)在科學(xué)水平是發(fā)達(dá)了,可以用動物來代替人來做實驗研究,然而通過動物模型對中醫(yī)的證進(jìn)行研究時,由于(1)動物無法進(jìn)行癥狀描述,舌苔、脈象也不適合于動物;(2)中醫(yī)病因多為非特異性,如勞倦、飲食所傷、情志刺激等綜合因素導(dǎo)致心肝脾肺腎一臟或多臟功能的失調(diào),這在動物模型中是無法復(fù)制的;(3)還有畢竟動物不同于人,所以用動物模型模擬人體的病證是貌似“先進(jìn)”或“現(xiàn)代化”,其實并不科學(xué)甚至可能是徒勞的,更是違背了中醫(yī)學(xué)整體觀的。所以采用動物模型的方式只會走向歧途,使中醫(yī)無法保持其特色。
3 中醫(yī)臨床
中醫(yī)的生命力在于臨床,臨床也是中醫(yī)獲得發(fā)展的力量源泉。古代中醫(yī)扎根群眾,長期與群眾在一起為群眾防治各種疾病。從古代文獻(xiàn)來看,如扁鵲既精通內(nèi)科,又善針灸,又深究臟腑疾病。再看近代著名中醫(yī),如葉天士,丁甘仁,張山雷等諸家醫(yī)案,均內(nèi),外,婦,兒等各科無不精通。人們對醫(yī)家的解釋能接受,對其驗、便、廉的治療方式也是大受歡迎?,F(xiàn)代建立了很多醫(yī)院,醫(yī)生都集中在醫(yī)院里,封閉式的醫(yī)院為主的生物醫(yī)學(xué)模式來防治疾病是難以減低其發(fā)病率和死亡率的。醫(yī)療費(fèi)用的高漲,使得社會大眾、國民經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療保健制度和保險制度不堪重負(fù)。
4 環(huán)境
中醫(yī)以前的思維模式,以湯劑為主的治療方式能被人們接受,是因為那時中醫(yī)賴以建立的哲學(xué)思想所倡導(dǎo),人們生活節(jié)奏比較慢,所以人們都接受中醫(yī)。而現(xiàn)在的教育從小學(xué)起就大力發(fā)展現(xiàn)代的邏輯思維,對古代思想涉及甚少,結(jié)果使在接受了十多年現(xiàn)代教育的學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生都不理解中醫(yī)了。由此看來,中醫(yī)現(xiàn)代化的研究離不開中醫(yī)傳統(tǒng)文化這一主線條,所以中醫(yī)現(xiàn)代化研究的文化視點應(yīng)當(dāng)是中醫(yī)的人文文化。
5 結(jié)語
中醫(yī)首先需要繼承,必須把前輩們創(chuàng)立的有效方式繼承下去,必須傳承中國的古文化。否則,我想不光是中醫(yī),恐怕連中國其它的傳統(tǒng)都有被削弱的。中醫(yī)學(xué)需要發(fā)展,但必須堅定不移地走自己的路,用適合其服務(wù)對象的服務(wù)方式,保持和發(fā)展中醫(yī)的特色。