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        按摩治療功能性便秘臨床體會(huì)

        2007-01-01 00:00:00趙富生
        按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2007年4期

        便秘是由于食物殘?jiān)谀c內(nèi)運(yùn)行遲緩或停留過久導(dǎo)致大便干硬,3-4天(或更長時(shí)間)大便1次,無規(guī)律性,常伴有排便困難感。便秘是消化系統(tǒng)的一種癥狀,中老年人多見。按摩治療本癥效果良好。

        1 臨床資料

        分組40例。男12例,女28例;年齡最大67歲,最小24歲;發(fā)病時(shí)間最短40天,最長10年;治療時(shí)間最短2天,最長30天。治療結(jié)果,痊愈23例,占57.5%;顯效13例,占32.5%;無效4例,占10%,總有效率為90%。

        2 治療手法

        2、1摩腹患者仰臥,兩髖膝屈曲,足踏于床上,腹部放松。醫(yī)者站或坐于患者左側(cè),用單手掌在患者臍部進(jìn)行摩法,并向周圍擴(kuò)展,最后用順結(jié)腸走行方向摩動(dòng)數(shù)遍。

        2、2揉腹——手或雙手掌重疊揉上述部位。如左髂窩(乙狀結(jié)腸)有硬塊可多時(shí)數(shù)。

        2、3推揉腹部 術(shù)者雙掌并排置于患者左腹外緣(降結(jié)腸一帶),兩手根著力向右推揉,當(dāng)接近于升結(jié)腸時(shí)兩手多指著力,再返向左側(cè),可反復(fù)數(shù)遍。

        2、4拿抖腹部術(shù)者兩手多指將患者腹部拿住,做抖動(dòng)數(shù)秒鐘。

        2、5擠壓腹部 術(shù)者兩手掌分別置于患者腹部兩側(cè)(升結(jié)腸、降結(jié)腸一帶)擠壓數(shù)次。

        2、6揉按背腰患者俯臥,術(shù)者站一側(cè),兩手掌分別置于患者胸椎兩側(cè),由上至下揉按至第五腰椎,反復(fù)3-4遍。

        2、7滑按夾脊術(shù)者兩拇指分別置于胸椎脊突兩側(cè),由上至下滑按背腰夾脊穴3-4遍。

        2、8捶擊骶部術(shù)者雙手握拳捶擊患者底部(八穴一帶)2—3分鐘,頻率為每分鐘60-80次。

        2、9穴位手法點(diǎn)檀中、中脘、大樞、大橫、氣海穴。揉點(diǎn)曲池、尺澤、合谷,點(diǎn)揉脾俞、胃俞、大腸俞。

        3 體會(huì)

        按摩能調(diào)整植物神經(jīng)及胃腸功能。加強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)食物殘?jiān)\(yùn)行。腹部按摩可刺激腸壁神經(jīng),使腸道平滑肌緊張度增強(qiáng),蠕動(dòng)加強(qiáng)。同時(shí),在借助于手法外力(或動(dòng)力)的影響,腸管及內(nèi)溶物隨之活動(dòng)起來,加快了食物殘?jiān)?或積團(tuán))的運(yùn)行。腹部按摩經(jīng)常出現(xiàn)較強(qiáng)的長鳴音和排氣現(xiàn)象。這可以提示為腸道通暢,食物殘?jiān)\(yùn)行得以改善。

        腸壁神經(jīng)受植物神經(jīng)調(diào)節(jié)影響。背腰部按摩可刺激植物神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)。因此,能提高腸壁活動(dòng)和食物殘?jiān)\(yùn)行。捶擊骶骨部,該部位接近于乙狀結(jié)腸,通過刺激振動(dòng),有助于殘?jiān)滦信判埂?/p>

        預(yù)防:保持良好的心態(tài),加強(qiáng)體育鍛煉。有規(guī)律的飲食,多吃含纖維多的蔬菜,如芹菜、油菜、韭菜等。還可做簡便易行的自我按摩。如順結(jié)腸走行方向摩、揉等。以達(dá)到預(yù)防鞏固療效的作用。

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