肩周炎(或稱漏肩風(fēng)、凍結(jié)肩、肩凝癥)因生病年齡以五十歲左右為多，故又叫“五十肩”，該病多為營衛(wèi)虛弱筋骨衰頹復(fù)因局部感受風(fēng)寒或勞累閉挫等所致筋脈受到長期壓迫，遂致氣血阻滯而成肩痛，肩痛日久。由于局部氣血運(yùn)行不暢，蘊(yùn)郁而生濕熱，以致患處發(fā)生輕度腫脹，甚則關(guān)節(jié)僵直肘臂不能舉動為主要表現(xiàn)，筆者在針灸臨床中，采取肩髂透極泉為主。共收治病例50例，并對照觀察現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料

本組共50例病員，其中女30例，年齡最小45歲，最大65歲，年齡45-50歲20例，51-60歲16例，60歲以上14例，病程最短2天，最長10年。

2 治療方法

患者取坐位，取患側(cè)透極泉穴，穴位局部常規(guī)消毒后，以3寸毫針向透刺極泉，待得氣后，以龍虎交戰(zhàn)手法即先以左轉(zhuǎn)為主。拇指向前用力捻轉(zhuǎn)九數(shù)，再以右轉(zhuǎn)為主，拇指向后用力捻六數(shù)，反復(fù)施術(shù)3次為一度。同時(shí)囑患者肩關(guān)節(jié)由小幅度到大幅度各個(gè)方向活動，待患者感覺肩關(guān)節(jié)活動輕松，疼痛緩解，功能較前改善后，隨即起針，如針刺5次不能痊愈，加患處肩前針、肩后針、曲池合谷以2寸毫針刺入施以平補(bǔ)平瀉法，每日針刺1次，10次為1個(gè)療程。

3 體會

龍虎交戰(zhàn)，手法系《金針賦》所述手法之一《金針賦》云，龍虎交戰(zhàn)，左捻九而右捻六，亦住痛之針，此法乃是刺激性較強(qiáng)達(dá)到通經(jīng)絡(luò)利關(guān)節(jié)，活血化瘀，除濕祛痹之功，因此法手法較強(qiáng)。適用于病程較短的病例，若病延日久，年老體弱者慎用，在治療的同時(shí)。注意與醫(yī)患交流，初次接受治療患者非常重要特別是輾轉(zhuǎn)治療的患者，他們對診斷治療有疑問，俗語說：久病成良醫(yī)，能很好同患者溝通，能使患者了解自己的病情，及其轉(zhuǎn)歸，讓患者知道你所用的針法下針后所有效果及患者適度的配合，做到彼此心知肚明。能很好配合，就能達(dá)到很好效果。