摘 要：目的：探討中年腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果與醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)亞健康狀態(tài)的關(guān)系；方法：對(duì)61例中年腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果與醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)分析；結(jié)果：健康體質(zhì)測(cè)試成績(jī)優(yōu)秀、良好的醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)好于體質(zhì)測(cè)試合格、不合格者，但通過(guò)SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)分析（t>0.05），無(wú)差異性；結(jié)論：中年腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試成績(jī)優(yōu)秀、良好一樣存在醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)不合格亞健康狀態(tài)。

關(guān)鍵詞： 中年腦力勞動(dòng)者；健康體質(zhì)測(cè)試；醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)；亞健康狀態(tài)

中圖分類號(hào)：文章編號(hào)：1009-783X(2007)04-0056-03 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

Abstract：Objectives:to discuss the relationship between the physique test results of middle-aged mental workers and the medical test indexes of sub-health conditions；Method:to conduct a correlative analysis toward the physique test results of 61 middle-aged mental workers compared with the medical test indexes by means of statistical software SPSS13.0;Results:The medical test indexes of those with excellent or good physique test results are much better than those withpassing or failing physique test results，and there is not much discrepancy of the results of the two groups after a correlative analysis through SPSS13.0 statistical software (t>0.05)；Conclusion:the sub-health conditions defined by medical test indexes also exist among those middle-aged mental workers who have excellent or good physique test results.

Key words：Middle-aged mental workers;Health physique test;Medical indexes of a test;Sub-health conditions

亞健康狀態(tài)是機(jī)體在無(wú)器質(zhì)病變情況下發(fā)生了一些功能性改變，引起的主訴癥狀是多樣的、不固定的。大致可分為以軀體癥狀為主的軀體性亞健康狀態(tài)、以心理癥狀為主的心理性亞健康狀態(tài)、以人際交往中不良癥狀為主的人際交往性亞健康狀態(tài)^[1]。

隨著社會(huì)的發(fā)展和科學(xué)研究的進(jìn)步，我國(guó)目前實(shí)施的健康體質(zhì)測(cè)量評(píng)價(jià)體系僅局限在身體形態(tài)和一般機(jī)能指標(biāo)上，國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)體系中尚缺乏對(duì)體質(zhì)影響嚴(yán)重的體成分、血脂等指標(biāo)，不能科學(xué)反應(yīng)出人體致病危險(xiǎn)的潛在因素；亞健康評(píng)價(jià)的研究尚未引起足夠的重視，更未見(jiàn)亞健康指征醫(yī)學(xué)評(píng)估與國(guó)民體質(zhì)監(jiān)測(cè)綜合評(píng)價(jià)國(guó)民健康水平的報(bào)道^[2]。

中年腦力勞動(dòng)者是國(guó)家的棟梁，他們的健康狀況不容忽視，本文主要從軀體健康進(jìn)行分析討論，如能更加科學(xué)、準(zhǔn)確的反應(yīng)其健康狀況；及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的致病危險(xiǎn)因素，特別是及早發(fā)現(xiàn)血脂血糖參數(shù)邊緣性增高或體脂肪偏高等亞健康現(xiàn)象，早期預(yù)防和進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)無(wú)疑對(duì)提高他們的生活質(zhì)量和工作效率具有重要意義。

1 研究對(duì)象與方法

1．1 對(duì)象

研究選取61名天津市地區(qū)的中年男性腦力工作者，按《中國(guó)成年人體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》要求對(duì) 61名中年腦力勞動(dòng)者按40～49歲和50～59歲進(jìn)行分組。

1．2 方法

1．2．1 健康體質(zhì)測(cè)試

按《中國(guó)成年人體質(zhì)監(jiān)測(cè)工作手冊(cè)》的要求方法，對(duì)61名中年男性腦力勞動(dòng)者分組進(jìn)行健康體質(zhì)測(cè)試。內(nèi)容包括：身體形態(tài)（身高、體重）、機(jī)能（肺活量、臺(tái)階試驗(yàn)）和素質(zhì)（握力、坐位體前屈、選擇反應(yīng)時(shí)、閉眼單腳站立）三類。評(píng)定方法與標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》采用單項(xiàng)評(píng)分和綜合評(píng)級(jí)進(jìn)行評(píng)定。單項(xiàng)評(píng)分包括身高標(biāo)準(zhǔn)體重評(píng)分和其他單項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分，采用5分制。綜合評(píng)級(jí)是根據(jù)受試者各單項(xiàng)得分之和確定，共分四個(gè)等級(jí)：一級(jí)（優(yōu)秀）＞26、二級(jí)（良好）24～26、三級(jí)（合格）18～23、四級(jí)（不合格）＜18。

1．2．2 醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)

測(cè)試儀器和試劑：使用儀器是天津天泰訊星科學(xué)儀器有限公司生產(chǎn)的全自動(dòng)生化分析儀，血壓計(jì)和Salus體成分分析儀等；使用試劑由北京中生北控生物科技股份有限公司生產(chǎn)。

檢測(cè)方法為：受試者處于安靜狀態(tài)，處于坐位，手臂水平放置在桌面上，由測(cè)試人員從肘部靜脈抽取5毫升的靜脈血，將血樣放入裝有抗凝劑的試管里保存，然后送于學(xué)校實(shí)驗(yàn)中心進(jìn)行測(cè)試。檢測(cè)指標(biāo)包括：TC、TG、LDL、HDL；同時(shí)對(duì)受試者進(jìn)行血壓、體成分檢測(cè)。檢測(cè)結(jié)果和中華心血管病學(xué)會(huì)組織國(guó)內(nèi)專家于1997年制訂的我國(guó)“血脂異常防治建議”，國(guó)內(nèi)血脂水平的劃分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比對(duì)。危險(xiǎn)因素異常范圍：高血壓：收縮壓＞140或舒張壓＞90；總膽固醇（TC）低于5.20mmol/L(200mg/dl) 正常，高于5.72mmol /L (200mg/dl) 異常； 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）低于3.12mmol/L (120mg/dl)正常，高于3.64mmol/L(140mg/dl)異常；高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）高于1.04mmol/L(40mg/dl)正常，低于0.91mmol/L(35mg/dl)異常；甘油三酯（TG）低于1.70mmol/L(150mg/dl)正常，高于1.70mmol/L(150mg/dl）異常。

1．2．3 數(shù)據(jù)處理

1)利用Excel按年齡順序錄入健康體質(zhì)測(cè)試數(shù)據(jù)，算出每位體質(zhì)測(cè)試的分?jǐn)?shù)，根據(jù)分?jǐn)?shù)結(jié)果，自動(dòng)排序。

2)利用SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理。參照健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果，按優(yōu)秀、良好、合格、不合格排序，并填寫其對(duì)應(yīng)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果，建立并存儲(chǔ)SPSS數(shù)據(jù)文件；按年齡段根據(jù)健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果分別按優(yōu)秀、良好和合格、不合格分二組，用SPSS 13.0對(duì)優(yōu)秀、良好組和合格、不合格組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，包括t檢驗(yàn)、相關(guān)分析等^[3]。

2 研究結(jié)果與分析

中年腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果和醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果比對(duì)分析：

從表1可以看出，中年腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果合格率在87%以上，50～59歲年齡組合格率高達(dá)96.7%，優(yōu)秀率達(dá)到60%，不合格率僅為3.3%。

通過(guò)表2可以看出，40～49年齡組，健康體質(zhì)測(cè)試優(yōu)秀、良好組的醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)血壓、體脂、CHO正常比例達(dá)到75℅，健康體質(zhì)測(cè)試合格、不合格組的醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)血壓正常比例達(dá)到73%，CHO為60%；50～59年齡組，健康體質(zhì)測(cè)試優(yōu)秀、良好組的醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)體脂正常比例達(dá)到68%，健康體質(zhì)測(cè)試合格、不合格組的醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)體脂正常比例達(dá)到62%?？傮w上看，健康體質(zhì)測(cè)試優(yōu)秀、良好組的醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)好于合格、不合格組，但一樣存在合格率偏低的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果令人擔(dān)憂。

根據(jù)1997年制訂的我國(guó)“血脂異常防治建議”，國(guó)內(nèi)血脂水平的劃分的標(biāo)準(zhǔn)，中年腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試各年齡段無(wú)論優(yōu)秀、良好組還是合格、不合格組都存在血脂、血壓和體脂過(guò)高的現(xiàn)象。

利用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)各年齡組的優(yōu)秀、良好組和合格、不合格組醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行配對(duì)樣本T檢驗(yàn)和樣本相關(guān)性檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果：各年齡組健康體質(zhì)測(cè)試優(yōu)秀、良好組和合格、不合格組的醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果無(wú)顯著差異（t>0.05）。

3 討論

通過(guò)對(duì)61名天津市地區(qū)的中年男性腦力工作者的健康體質(zhì)測(cè)試和醫(yī)學(xué)指標(biāo)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，健康體質(zhì)測(cè)試結(jié)果成績(jī)優(yōu)秀者同樣存在醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)異?，F(xiàn)象，處于亞健康狀態(tài)。

亞健康狀態(tài)是20世紀(jì)80年代中期，前蘇聯(lián)學(xué)者Berkman教授通過(guò)多年研究發(fā)現(xiàn)，人類除了健康和疾病之外，還存在著一種非健康非患病的中間狀態(tài)，是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質(zhì)狀態(tài)，又稱第三狀態(tài)、灰色狀態(tài)^[4]；亞健康狀態(tài)是指身體無(wú)器質(zhì)性病變，但有一些功能性改變，它是人體處于健康和疾病之間的過(guò)渡階段，在身體上、心理上沒(méi)有疾病，但主觀上卻有許多不適的癥狀表現(xiàn)和心理體驗(yàn)，一般指機(jī)體無(wú)明顯的癥狀，卻呈現(xiàn)各種適應(yīng)能力不同程度減退，生活質(zhì)量降低^[5]。

陳國(guó)元等^[6]提出“亞健康”狀態(tài)分為3個(gè)階段：①輕度心身失調(diào)：以疲乏無(wú)力、失眠、胃納差、情緒不穩(wěn)等為其主要表現(xiàn)；②“潛臨床”狀態(tài)：潛伏著有向某些疾病發(fā)展的傾向。其表現(xiàn)比較復(fù)雜，可概括為3減退：即活力減退、反應(yīng)能力減退和適應(yīng)能力減退。臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有接近臨界水平的高血壓、高血糖、高血粘度和免疫力低下。

血脂是血液中所含脂類物質(zhì)的總稱。國(guó)內(nèi)外研究表明，脂代謝異常正是其最重要的致病因素^[7]。高脂血癥是指由各種原因引起的機(jī)體脂代謝紊亂，長(zhǎng)期血脂增高的直接后果是脂質(zhì)尤其是膽固醇侵入大血管壁 沉積、集聚，促使動(dòng)脈內(nèi)膜平滑肌細(xì)胞和纖維細(xì)胞增生，導(dǎo)致冠心病，高血脂是冠心病等心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素^[8]，因此，高脂血癥與人類的健康密切相關(guān)。

2001年4月，北京市的一項(xiàng)調(diào)查顯示:接受體檢的1866名知識(shí)分子中，亞健康狀態(tài)率高達(dá)96%，且與職稱成正比，正教授為95%，副教授為89.4%，其中40～50歲組“亞健康”狀態(tài)率高達(dá)90.4%^[9]。

以往的理論和調(diào)查多數(shù)認(rèn)為，40 歲以后是亞健康的高發(fā)人群^[10，11]從本次測(cè)試結(jié)果來(lái)看，絕大部分中年腦力勞動(dòng)者認(rèn)識(shí)到身體鍛煉的重要性，健康體制測(cè)試結(jié)果有87%以上達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，但醫(yī)學(xué)項(xiàng)目檢測(cè)合格率偏低，說(shuō)明對(duì)軀體亞健康狀態(tài)認(rèn)識(shí)存在不足，片面認(rèn)為體質(zhì)測(cè)試代表健康狀況；此次調(diào)查從醫(yī)學(xué)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果可以看出，機(jī)體無(wú)明顯癥狀的軀體亞健康比例和2001年北京1866名知識(shí)分子調(diào)查亞健康比例基本相同。

亞健康的發(fā)病機(jī)理是復(fù)雜多樣的，目前國(guó)際上對(duì)亞健康狀態(tài)的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，確切病因還沒(méi)有達(dá)成共識(shí)^[12]。其發(fā)生基礎(chǔ)與促發(fā)因素大致有五種，一是現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，生活節(jié)奏快而緊張，體力和精力的超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)，造成機(jī)體功能過(guò)度損耗、機(jī)能下降;二是社會(huì)老齡化趨勢(shì)加快，老年人口比例快速增長(zhǎng)，人體的自然衰老，機(jī)能器官逐漸退化;三是不良的生活方式與行為習(xí)慣導(dǎo)致的以心、腦血管疾病和腫瘤為主的現(xiàn)代身心疾病，這些疾病在發(fā)病前相當(dāng)時(shí)期的亞臨床狀態(tài)，就已存在功能性障礙，不合理的飲食結(jié)構(gòu)、缺乏運(yùn)動(dòng)、體能消耗不足導(dǎo)致超重和肥胖的逐漸增多也加速了亞健康的發(fā)生與發(fā)展;四是家庭和社會(huì)人際關(guān)系復(fù)雜緊張，缺少輕松愉快的氣氛，長(zhǎng)期的憂郁、低沉、高度緊張和心理壓力或特定的個(gè)性特征都可能成為疾病的危險(xiǎn)因素，導(dǎo)致一定的生理病理改變，影響人們的心理平衡與健康;此外，工業(yè)化的發(fā)展，使城市中廢水、廢氣、廢渣和噪音污染增多，交通擁擠，環(huán)境惡化也易導(dǎo)致身心疲憊，這些都可能成為刺激交感神經(jīng)系統(tǒng)長(zhǎng)期處于亢奮狀態(tài)而導(dǎo)致植物神經(jīng)功能、內(nèi)分泌功能失調(diào)的原因^[13]。

4 結(jié)論

根據(jù)研究結(jié)果表明目前國(guó)內(nèi)體質(zhì)測(cè)評(píng)體系以身體外部形態(tài)、一般機(jī)能為主；腦力勞動(dòng)者健康體質(zhì)測(cè)試成績(jī)優(yōu)秀

和良好者不易樂(lè)觀，一樣存在健康的隱患，醫(yī)學(xué)檢測(cè)指標(biāo)超出標(biāo)準(zhǔn)范圍，處于亞健康狀態(tài)。健康體質(zhì)測(cè)試可使人們了解自身體力狀況，尚不能更深刻的評(píng)價(jià)人體健康狀況。

本文研究受樣本容量的局限，可能出現(xiàn)偏差，但為我們創(chuàng)建新的健康測(cè)試體系提供思考，使其更加科學(xué)、準(zhǔn)確的反應(yīng)人的健康狀況。

參考文獻(xiàn)：

［1］吳潔，梁磊.亞健康成因分析及預(yù)防［J］.北京體育大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，26(2):206-207.

［2］劉映，劉一強(qiáng)，等.國(guó)內(nèi)亞健康文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2004，14（17）:155-156.

［3］陳及治.體育統(tǒng)計(jì)學(xué)［M］.北京：人民體育出版社，2002、3.

［4］林順治.國(guó)民亞健康狀況之分析［J］.山西師大體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，20（3）:110.

［5］周英，尤黎明.產(chǎn)生亞健康狀態(tài)的原因與應(yīng)對(duì)措施［J］.中國(guó)健康教育，2002，18(11):714.

［6］陳國(guó)元，劉衛(wèi)東，等.教師“亞健康”現(xiàn)狀及預(yù)防對(duì)策的研究［J］.職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2000，15(2):101-102.

［7］陳小彪，吳炎，周薇.不同強(qiáng)度有氯運(yùn)動(dòng)對(duì)青年學(xué)生血脂的影響［J］.成都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2001，5.

［8］辛沈，耿玫妹，楊宏梅.心血管疾病的運(yùn)動(dòng)康復(fù)治療［J］.現(xiàn)代康復(fù)，2004.

［9］王隴德.慢性病及亞健康狀態(tài)對(duì)我國(guó)人民健康的影響及其防治原則［J］.中華醫(yī)學(xué)雜志，2003，83(12):1031-1034.

［10］趙瑞芹，宋振峰.亞健康問(wèn)題的研究與進(jìn)展［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè)，2002，19(1):101.

［11］趙瑞芹，宋振峰.亞健康問(wèn)題的研究與進(jìn)展［J］.國(guó)外醫(yī)學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)分冊(cè)，2002，19(1):121.

［12］范存欣，王聲涌，朱麗，等.廣東省高校教工亞健康現(xiàn)況及危險(xiǎn)因素分析［J］.中華流行病學(xué)雜志，2003，24(9):774-777.

［13］雷欣，王中英，馮明.綜合物理康復(fù)治療“亞健康狀態(tài)”112例［J］. 中國(guó)康復(fù)，2005，20(2):105.