摘 要：為了預(yù)防和最大限度的減少傷病的發(fā)生，深入國家男子體操隊(duì)對(duì)50名運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷情況逐一進(jìn)行了檢查（由備戰(zhàn)2008年奧運(yùn)會(huì)醫(yī)療專家檢查與診斷），對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析(Spss13.0)。結(jié)論認(rèn)為不僅專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡過早和初訓(xùn)年齡過早會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的職業(yè)生涯，初訓(xùn)年齡過晚也可以加大運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生的幾率，同時(shí)也降低了成才幾率。

關(guān)鍵詞： 國家體操隊(duì)；運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷；預(yù)防；初訓(xùn)年齡；支持帶

中圖分類號(hào)： G80 文章編號(hào)：1009-783X(2007)04-0069-02 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

Abstract：In order to prevent and reduce the incidence of sports injuries，the authors of this article have made a professional inspection of the situation of sports injuries on 50 gymnasts from the national men’s team (inspection is processed by the doctors who are specialists for the 2008 Olympic Games)，and analyzed the data obtained by statistical software (Spss13.0).The conclusion drawn is that if the initial professional training starts too early or the primary training age is too early，the athlete’s athletic career may be affected，whereas late primary training age may also increase the rate of sports injuries and reduce the probability of athletic success.

Key words：National gymnastics team;Sports injuries;Precaution;Primary training age;Athlete taping

體操作為我國08年北京奧運(yùn)會(huì)的重點(diǎn)奪金項(xiàng)目，在奧運(yùn)戰(zhàn)略中有著十分重要的地位，但近些年，我國的競(jìng)技體操受到了來自美國、日本、韓國、俄羅斯等國的強(qiáng)烈挑戰(zhàn)。特別是在04年雅典奧運(yùn)會(huì)上體操隊(duì)整體表現(xiàn)失常，原因是多方面的，由于傷病導(dǎo)致的老隊(duì)員狀態(tài)急劇下滑和年輕隊(duì)員的技戰(zhàn)術(shù)水平尚未成熟而產(chǎn)生的新老交替斷層現(xiàn)象是主要原因之一。國家培養(yǎng)這些優(yōu)秀的運(yùn)動(dòng)員花費(fèi)了大量的人力物力，而培養(yǎng)一個(gè)奧運(yùn)會(huì)冠軍更是需要投入2000萬人民幣左右^[1]。因此如何延長優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命，科學(xué)的培養(yǎng)年輕運(yùn)動(dòng)員以促進(jìn)新老交替有條不紊的進(jìn)行是我們目前面臨的難題。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)壽命與運(yùn)動(dòng)員的傷病有著密切的關(guān)系，如何防止和減少運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)生，已成為訓(xùn)練工作中的重要課題之一。本文對(duì)50名國家男子體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員傷病情況進(jìn)行了匯總與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，并在初訓(xùn)年齡、專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡，訓(xùn)練方法和傷病防護(hù)措施的合理應(yīng)用等方面進(jìn)行了討論與分析。

1 研究對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

調(diào)研對(duì)象為我國國家一線男子體操隊(duì)50名運(yùn)動(dòng)員，平均年齡為19.38歲（14~27歲）、平均初訓(xùn)年齡為5.48歲、平均專業(yè)化開始年齡9.48歲、平均專業(yè)訓(xùn)練年限為9.9歲、其中國際健將10名、健將30名、一級(jí)10名，調(diào)研時(shí)間為2006年3月，運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷易于凸顯的冬訓(xùn)末期。

1.2 研究方法

醫(yī)療專家對(duì)運(yùn)動(dòng)員逐一進(jìn)行檢查，并且根據(jù)影像學(xué)資料，對(duì)運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷進(jìn)行醫(yī)學(xué)診斷。本文運(yùn)用Spss13.0軟件包對(duì)專家的診斷結(jié)果進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

1.3 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的診斷依據(jù)

訓(xùn)練和比賽以外的因素導(dǎo)致的傷病除外，本文的診斷依據(jù)《實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)》第四版診斷標(biāo)準(zhǔn)，確定創(chuàng)傷部位、傷病種類和程度。

2 結(jié)果與分析

2.1 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的部位

此次對(duì)我國國家男子體操隊(duì)運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查顯示，其受傷最多的四個(gè)部位依次是腕關(guān)節(jié)18.31%、肩關(guān)節(jié)16.9%、踝關(guān)節(jié)16.9%、肘關(guān)節(jié)15.48%，此四關(guān)節(jié)的創(chuàng)傷占到了總創(chuàng)傷的67.59%。

2.2 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的類型

肌肉損傷及筋膜炎23.68%、滑膜炎15.79%、肌腱損傷及腱鞘炎13.16%、關(guān)節(jié)勞損13.16%、骨折及骨膜炎10.53%、半月板及軟骨組織損傷10.53%，此六種創(chuàng)傷類型占到了總創(chuàng)傷的86.85%（表2）。

2.3 運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的年齡特點(diǎn)

此次調(diào)研的50名體操運(yùn)動(dòng)員，運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的發(fā)病率為80%（表3）。

通過數(shù)據(jù)分析顯示，體操運(yùn)動(dòng)員中，除個(gè)體差異，沒有傷病的運(yùn)動(dòng)員平均初訓(xùn)年齡5.38±0.50歲（P<0.05），具有顯著性水平，專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡為10.1±1.3（P<0.05），具有顯著性水平；有傷病的運(yùn)動(dòng)員專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡為8.75±1.4歲（P<0.05），具有顯著性水平。沒有傷病的運(yùn)動(dòng)員與有傷病的運(yùn)動(dòng)員在專業(yè)訓(xùn)練年限上，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05）；國際健將且沒有傷病的運(yùn)動(dòng)員初訓(xùn)年齡為5.25±0.4歲（P<0.05），具有顯著性水平，專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡為10.25±1.2歲（P<0.05），具有顯著性水平。

3 淺析體操運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷發(fā)生的原因

3.1 在運(yùn)動(dòng)員選材時(shí)，由于把關(guān)不嚴(yán)留下傷害隱患

目前的選材標(biāo)準(zhǔn)對(duì)運(yùn)動(dòng)員身體形態(tài)、身體機(jī)能、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)、運(yùn)動(dòng)技術(shù)等方面有明確的要求和標(biāo)準(zhǔn)，可是在某些病理方面卻缺少要求，以至于把關(guān)不嚴(yán)而留下隱患。如，有些運(yùn)動(dòng)員在無外傷史的情況下出現(xiàn)腰痛，嚴(yán)重影響訓(xùn)練，究其原因是由先天性隱性骶椎裂引起的［1］。先天性隱性骶椎裂是一種遺傳性疾病，在少兒時(shí)期沒有明顯的癥狀，容易被忽視。而隨著人體的生長發(fā)育和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練刺激強(qiáng)度的不斷增加，癥狀逐漸顯現(xiàn)，出現(xiàn)無外傷史的腰痛，嚴(yán)重影響訓(xùn)練，甚至過早結(jié)束運(yùn)動(dòng)生涯。

3.2 攻關(guān)競(jìng)技體操新動(dòng)作時(shí)易出現(xiàn)傷病

競(jìng)技體操的高難度動(dòng)作訓(xùn)練，不但對(duì)運(yùn)動(dòng)員體力有極高的要求，而且運(yùn)動(dòng)員的心理壓力也比較大，運(yùn)動(dòng)員既要注意力高度集中，又要克服恐懼心理。因此高難度動(dòng)作訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)員不但容易出現(xiàn)體力上的疲勞，更容易出現(xiàn)心理上的疲勞。所以一次訓(xùn)練課中，一個(gè)高難度動(dòng)作的練習(xí)次數(shù)不應(yīng)過多。

3.3 運(yùn)動(dòng)負(fù)荷安排不當(dāng)，過度訓(xùn)練

科學(xué)合理的大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練是提高運(yùn)動(dòng)成績的一條重要訓(xùn)練原則。而在體操訓(xùn)練中，運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的產(chǎn)生，尤其是慢性運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，往往是過度訓(xùn)練和運(yùn)動(dòng)量安排不當(dāng)造成的，由于運(yùn)動(dòng)量安排不當(dāng)，使運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常在身體極度疲勞的情況下堅(jiān)持訓(xùn)練，容易造成關(guān)節(jié)、肌肉、肌腱、韌帶等的損傷。在訓(xùn)練中，由于項(xiàng)目安排不當(dāng)，缺乏統(tǒng)籌安排，訓(xùn)練過于集中在某一兩個(gè)項(xiàng)目上，如連續(xù)的跳躍項(xiàng)目或過多的支撐項(xiàng)目，使機(jī)體得不到有效的調(diào)整和緩沖，容易出現(xiàn)疲勞，造成運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷^[2]。

3.4 場(chǎng)地、溫度等外界條件引起意外傷害

經(jīng)過調(diào)查，濕滑的場(chǎng)地、炎熱的天氣等外界因素，也是引起運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的原因。在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練期間，肌肉、關(guān)節(jié)和神經(jīng)系統(tǒng)都處于疲勞積累狀態(tài)，如果忽視各種外在因素，原本可以避免的創(chuàng)傷就有可能發(fā)生。

4 體操運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的預(yù)防和建議

4.1 初訓(xùn)年齡、專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡的把握

中國男子體操運(yùn)動(dòng)員的初訓(xùn)年齡集中在5~8歲^[4]，本文數(shù)據(jù)符合此年齡段。5~8歲之間時(shí)隔三年，此年齡段范圍過大，對(duì)運(yùn)動(dòng)選材的指導(dǎo)性不夠。從本文數(shù)據(jù)分析來看，運(yùn)動(dòng)員的初訓(xùn)年齡應(yīng)為5.25±0.4歲（P<0.05），具有顯著性水平，在本文數(shù)據(jù)中6—8歲開始訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員皆不是國際健將同時(shí)每名隊(duì)員都有不同程度的傷?。≒<0.01），具有顯著性水平；專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡應(yīng)為10.25±1.2歲（P<0.05），具有顯著性水平。數(shù)據(jù)分析表明初訓(xùn)年齡過晚也會(huì)影響運(yùn)動(dòng)員的成才，本研究認(rèn)為可能與本體感覺的訓(xùn)練和協(xié)調(diào)性的發(fā)展有很大關(guān)系，在國內(nèi)外尚未查詢到此方面的研究與報(bào)道，有待于進(jìn)一步的進(jìn)行探究。

4.2 科學(xué)的安排訓(xùn)練，重視準(zhǔn)備活動(dòng)

在訓(xùn)練前，充分做好準(zhǔn)備活動(dòng)可以加快血液循環(huán)、縮短心肺系統(tǒng)在運(yùn)動(dòng)初期適應(yīng)的時(shí)間、降低肌肉的粘滯度、提高肌腱和韌帶的伸展性和神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性等^[5，6]。

4.3 訓(xùn)練中支持帶的保護(hù)

早在上個(gè)世紀(jì)60年代，歐美等一些發(fā)達(dá)國家就致力于保護(hù)性支持帶的研究，在亞洲，日本的支持帶技術(shù)的發(fā)展比較完善。而在國內(nèi)，只有在少數(shù)的國家專業(yè)隊(duì)開展得比較好，隊(duì)醫(yī)缺乏此方面的專業(yè)、系統(tǒng)的培訓(xùn)，以至于保護(hù)性支持帶的應(yīng)用還不夠普及。雖然支持帶不能治療傷病，但在傷病的恢復(fù)、防止二次創(chuàng)傷、現(xiàn)場(chǎng)急救及延長運(yùn)動(dòng)壽命等方面都有很好的效果^[7]。

對(duì)于那些對(duì)本體感覺要求很高的體育項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)員往往不習(xí)慣使用支持帶，所以要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)員此方面的教育。

4.4 訓(xùn)練后的及時(shí)治療

及時(shí)治療并不是僅僅針對(duì)于有傷病的運(yùn)動(dòng)員，所有運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練后，肌肉組織都有一些細(xì)微損傷，同時(shí)也有滲出液的出現(xiàn)。每個(gè)隊(duì)員在做完放松活動(dòng)后，都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冰敷，以防止肌肉滲出液的進(jìn)一步增加，造成更深程度的創(chuàng)傷^[8，9]。

4.5 注重體操教練員和運(yùn)動(dòng)員防傷意識(shí)的培養(yǎng)

教練員須具備高度責(zé)任心，減少因主觀原因造成運(yùn)動(dòng)員身體損傷，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)保護(hù)設(shè)施和器械的研制與應(yīng)用，有意識(shí)地加強(qiáng)符合運(yùn)動(dòng)員特點(diǎn)和項(xiàng)目特點(diǎn)的自我保護(hù)方法訓(xùn)練^[10]。

5 結(jié)論與建議

1）從創(chuàng)傷部位來說，體操隊(duì)的傷病主要集中在腕、肩、踝、肘四大關(guān)節(jié)，也是訓(xùn)練中承受強(qiáng)度較大的關(guān)節(jié)。在訓(xùn)練前，要針對(duì)以上部位進(jìn)行充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，在訓(xùn)練中對(duì)易傷部位要進(jìn)行支持帶保護(hù)，在訓(xùn)練后要及時(shí)進(jìn)行冰敷。

2）從創(chuàng)傷類型來說，創(chuàng)傷最多的是肌肉與肌腱的損傷，兩者創(chuàng)傷占總數(shù)的三分之一以上，所以運(yùn)動(dòng)后肌肉的及時(shí)放松與治療就顯得尤為重要。

3）通過數(shù)據(jù)分析得出，不僅專業(yè)化訓(xùn)練過早會(huì)影響運(yùn)動(dòng)生涯，初訓(xùn)年齡過晚也會(huì)影響成才的幾率，發(fā)生運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷的幾率也隨之增加。有傷病的與無傷病的運(yùn)動(dòng)員在專業(yè)訓(xùn)練年限上，無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。

4）選擇適宜的初訓(xùn)年齡、專業(yè)化訓(xùn)練開始年齡。除個(gè)體差異，男子體操運(yùn)動(dòng)員初訓(xùn)年齡選擇應(yīng)在5.25±0.4歲左右，專業(yè)化開始年齡應(yīng)在10.25±1.2歲左右。

5）支持帶技術(shù)是隊(duì)醫(yī)必須掌握的技能，應(yīng)該加強(qiáng)此方面的培訓(xùn)，在訓(xùn)練中，重視支持帶的使用，避免或減少二次創(chuàng)傷的發(fā)生。

6）注重體操教練員和運(yùn)動(dòng)員防傷意識(shí)的培養(yǎng)。

致謝：

本文得到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所國家隊(duì)醫(yī)務(wù)管理處孫貴先處長、李素反老師的悉心指導(dǎo)與幫助！

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