孫春云

隨著經(jīng)濟的發(fā)展，生活水平的提高，人們越來越重視健康，父母尤其關(guān)心自己的孩子，希望他們能健康地成長?？墒?，往往事與愿違，隨著孩子們身體一天天長大，他們卻變得越來越不快樂了。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計：45％的青少年認(rèn)為自己有情緒問題，20％的父母認(rèn)為自己的孩子在情緒、人際交往和學(xué)習(xí)等方面有各種各樣的問題。

為什么會這樣?既然每位父母都曾經(jīng)是孩子，應(yīng)該知道孩子的想法，更應(yīng)該知道如何讓孩子健康快樂才對呀?？蓪嶋H上，當(dāng)孩子出現(xiàn)了問題，比如心情不好、成績下降、品行問題甚至犯罪行為時，父母卻發(fā)現(xiàn)不知如何理解孩子，如何與他們溝通，更對出現(xiàn)的這些問題束手無策。

事實上，如何培養(yǎng)身體和心理都健康的孩子是一門學(xué)問，也是所有父母都關(guān)心的一門學(xué)問。許多父母是照顧孩子身體健康的專家，可是卻不知如何處理孩子的心理問題。

父母在對待孩子的軀體問題和心理問題時的態(tài)度往往完全不同。比如一個孩子如果說因為擔(dān)心老師批評不想去上學(xué)，父母肯定會火冒三丈，堅決不同意并會對他進(jìn)行批評教育，可如果孩子說肚子疼不想上學(xué)，父母肯定不但同意而且會給予無微不至的照顧。同樣的差別也反映在兩種問題的程度上，軀體問題即使很輕微也會引起父母的注意，比如孩子稍微著涼流點兒清鼻涕，父母就會要求孩子加衣服、吃藥，可很少有父母注意孩子過得是否開心，說話少了是什么原因。正是這樣，才使小問題積累成大問題。

我們在臨床中常遇到這種情況，當(dāng)父母帶孩子來找心理咨詢師時，孩子的問題往往已經(jīng)嚴(yán)重到無法繼續(xù)上學(xué)的程度。這時父母很著急，希望馬上解決問題能立刻恢復(fù)學(xué)習(xí)。而面對“問題出現(xiàn)有多長時間”這個問題，孩子和父母的答案常有很大的不同。往往父母說最近才出現(xiàn)，而孩子卻說已經(jīng)有一兩年了，并說曾經(jīng)告訴過父母但并未得到理解，而被認(rèn)為是想逃避學(xué)習(xí)，可父母卻認(rèn)為如果出問題了成績就會下降，而那時孩子變得很努力而且成績穩(wěn)定，所以不認(rèn)為他有問題。

為什么會出現(xiàn)這樣的不同?是父母和孩子參照的標(biāo)準(zhǔn)不同，關(guān)注的內(nèi)容和焦點不同。父母關(guān)心學(xué)習(xí)成績，認(rèn)為只要成績好就正常，孩子關(guān)心的是心理狀態(tài)，情緒狀態(tài)。許多父母會產(chǎn)生疑問，孩子學(xué)習(xí)成績很好，怎么能說有心理問題呢?其實，心理疾病就像軀體疾病一樣，也分不同的階段，比如同樣有發(fā)病誘因、早期、急性期、進(jìn)展期、緩解期、慢性期和后遺期等。心理疾病的早期癥狀不被大家重視，也不被大家了解，往往等到疾病進(jìn)入明顯階段才被重視，這就錯過了早期治療的機會。

而心理疾病和軀體疾病一樣也有代償期，就像心臟病早期還能維持供血，疾病嚴(yán)重了就不能了一樣。孩子在自己的群體中也不希望落后，早期即使出現(xiàn)問題，他們也會想辦法盡量保持不影響學(xué)習(xí)，比如花比以前更多的時間在學(xué)習(xí)上，比如看相關(guān)的書調(diào)整自己，比如找小伙伴傾訴。有時我們在臨床中會聽到父母說孩子了解的心理方面的知識比他們自己了解的還要多，就是大人忽略了這方面的原因?？墒?，孩子依靠自己的力量可以代償性地保持學(xué)習(xí)成績的能力是有限的，直到有一天他代償不了成績出現(xiàn)下降，才會引起父母的重視，可這時真的有些晚了。因此，不能只看學(xué)習(xí)成績。早期發(fā)現(xiàn)孩子的心理問題非常重要，可以從橫向和縱向來觀察孩子的變化以及時發(fā)現(xiàn)問題。所謂橫向是指孩子和同年齡的孩子相比，縱向是指孩子自己和自己比。

需要觀察三個方面。一是與父母能不能建立和保持親密和諧的關(guān)系；二是與伙伴能否保持平等合作的關(guān)系，通俗地講就是能不能與伙伴一起玩兒；三是學(xué)習(xí)的興趣有無變化，他自己的關(guān)注點有無變化。

需要觀察的具體表現(xiàn)也有三個方面。(1)情緒方面表現(xiàn)。可以表現(xiàn)為抑郁：厭學(xué)、失去興趣、情緒不穩(wěn)、與父母難以溝通、有輕生念頭，度日如年；學(xué)?？謶郑翰荒苌蠈W(xué)，一上學(xué)就出現(xiàn)緊張、害怕、出汗、心慌、坐立不安、無法集中注意力在學(xué)習(xí)上；社交恐懼：不能見人，一見人就出現(xiàn)緊張、害怕、出汗、心慌，因此回避有人的場合，上課不敢抬頭看黑板，不敢看老師，不敢看同學(xué)。(2)行為方面表現(xiàn)。學(xué)習(xí)困難、注意力不能集中、少語孤僻、不合群、少動或過分活躍；出現(xiàn)品行問題，逃學(xué)、撒謊、偷竊、吸毒、沉迷網(wǎng)絡(luò)、自殺自傷、暴力傾向；還可見強迫行為，比如：反復(fù)洗手、詢問、無意義的思考等。(3)生理方面表現(xiàn)。無原因的全身不適，頭部、腹部疼痛，惡心、嘔吐，早醒、入睡困難，耳鳴，尿頻，但軀體檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常；注重相貌、身高、體重等，過分關(guān)心外表，認(rèn)為自己長得丑，經(jīng)常照鏡子，嚴(yán)重地要進(jìn)行美容手術(shù)；認(rèn)為自己胖，反復(fù)減肥，出現(xiàn)進(jìn)食障礙，厭食或貪食。

青少年階段屬于生長發(fā)育的不穩(wěn)定階段，心身發(fā)展有其特殊性，表現(xiàn)在：一是身體和心理發(fā)展快而不平衡。比如生理上有了性的意識和需要，可心理上還不知道如何恰當(dāng)?shù)嘏c異性打交道。相反，越是喜歡的異性，越不會講話，甚至躲得越遠(yuǎn)，可是“心”卻一直追隨著。二是容易出現(xiàn)過渡性、階段性的問題。比如面對挫折時情緒容易激動，與父母意見不一致時容易產(chǎn)生沖突，有沖動的言辭和行為，可如果早發(fā)現(xiàn)問題，早干預(yù)，矛盾解除后恢復(fù)也很快，很少留下后遺癥。三是以軀體化、行動化表達(dá)心理苦惱。當(dāng)他們不愿上學(xué)時，就會說頭疼；不愿意上體育課，就會說肚子痛；受了同學(xué)的欺負(fù)心里生氣，不是用語言去溝通，而是直接用拳頭去表達(dá)；與父母發(fā)生爭吵，就離家出走；不滿現(xiàn)實的人際交往，就逃到網(wǎng)絡(luò)里，與虛無的人打交道來表達(dá)自己的苦惱，宣泄情緒，獲得情感上的支持和理解。只有了解了這些才能翻譯孩子的心理沖突，才能真正有效地幫助他們。

孩子的成長是一項復(fù)雜的工程，健康的成長更是一項艱苦而復(fù)雜的大工程。兒童青少年時期是關(guān)鍵，容易出現(xiàn)問題，而父母適當(dāng)?shù)膸椭椭笇?dǎo)是解決問題的最好途徑。如何才能在關(guān)鍵的時候給予適當(dāng)?shù)膸椭?那么先從了解您的孩子開始吧，因為了解是幫助的基礎(chǔ)。