小小的處方箋上有不少學(xué)問(wèn),患者有必要學(xué)會(huì)其中的一些知識(shí),以便取藥時(shí)核對(duì)從藥房取得的藥品;服藥時(shí)按照上面的醫(yī)囑正確服用。
處方箋是醫(yī)師開(kāi)給患者具有法律和醫(yī)療責(zé)任的藥劑及其使用方法的憑證。處方箋分上、下兩部分:上半部分為箋首,包括醫(yī)院全稱、處方箋的編號(hào),以及患者的姓名、性別、年齡、工作單位、就診科室和病案號(hào)等內(nèi)容。下半部分是處方的主要部分。首先是以拉丁文縮寫的“R”,作為標(biāo)志,表示開(kāi)給或取的意思。接著反映醫(yī)師開(kāi)給患者的藥品劑型和名稱、劑量和發(fā)給數(shù)量,以及每次服用的劑量、服用方法和給藥途徑等。還有診病醫(yī)師的簽名和簽發(fā)日期。最下方是配方和發(fā)藥藥劑師的簽字,以及藥品的計(jì)價(jià)等內(nèi)容。
處方箋一式兩聯(lián):一聯(lián)是患者交費(fèi)后,用以持向藥房取藥;另一聯(lián)是由個(gè)人留存,憑此按其內(nèi)容服用藥品。目前,處方箋有“醫(yī)療保險(xiǎn)專用處方箋”、“公費(fèi)醫(yī)療專用處方箋”和“急診專用處方箋”三種。對(duì)醫(yī)師簽發(fā)的處方箋,藥劑師有權(quán)提出異議,但除診病醫(yī)師外任何人無(wú)權(quán)修改處方箋。
醫(yī)生在處方箋上,同在病案(或醫(yī)療手冊(cè))上一樣,對(duì)開(kāi)給患者的各種藥品,都是有規(guī)范的,猶如“公式”的寫法。其寫法是:
藥品劑型 名稱 劑量×發(fā)給數(shù)量/每次服用劑量服用方法 給藥途徑
現(xiàn)以頭孢氨芐(先鋒1×)舉例,舉例如下:
Tab頭孢氨芐0.25mg×48/O.5mg q.i.d po
從上例可以看出,醫(yī)師開(kāi)給患者的頭孢氨芐,除名稱外,都是用外文縮寫字來(lái)書寫的。它所表示的是:醫(yī)師開(kāi)給患者0.25毫克劑量的頭孢氨芐片48片,每次口服0.5毫克(即6片),每天服用4次(即每隔6小時(shí)服用1次)。
現(xiàn)將處方箋上常用的、主要的外文縮寫字所表示的內(nèi)容,分別簡(jiǎn)介如下:
1.藥品名稱。這種藥品都有其通用名、商品名、英文名、漢語(yǔ)拼音和化學(xué)名稱?;颊咧辽僖獣院褪煊浧渫ㄓ妹?、商品名。
2.劑型:是指藥品制成的形狀。其中,Tab:表示片劑;A.q:表示水劑;S.d:表示溶液;Img:表示注射劑;Mist表示合劑?,F(xiàn)在醫(yī)師一般不書寫劑型。
3.劑量:是指藥品的使用數(shù)量,或每一單位(片、丸、百毫升)中所含該藥品的份量。如發(fā)給(或取)藥品的劑量、每次服用藥品的劑量。其中g(shù):表示克;mg:表示毫克(1克=1000毫克);μg:表示微克(1毫克=1000微克);ml:表示毫升(1毫升即1C.C.):#:表示個(gè)或片。
4.發(fā)藥數(shù)量,是指醫(yī)生開(kāi)給的、藥房發(fā)給的、患者取得的某種藥品的數(shù)量。
應(yīng)當(dāng)指出,患者從藥房取得的和每次服用的藥品,最好是按劑量來(lái)計(jì)算,不要按數(shù)量來(lái)計(jì)算。這是因?yàn)橛械乃幤酚胁煌膭┝浚珙^孢氨芐片,就有0.25毫克和0.125毫克兩種劑量。上例中,如是O.125劑量的,則患者從藥房取得的,應(yīng)是96片而不是48片。同時(shí),每次服用的應(yīng)是4片而不是2片了。
5.服用方法,是指每天服用的次數(shù),或服用的時(shí)間。其中stat或st:表示立即服用;a.c:表示飯前服用:p.c:表示飯后服用;h.s:表示睡前服用;q.h:表示每小時(shí)服用一次;q.d:表示每日服用一次;q.o.d:表示隔日服用一次:b.i.d:表示每日服用兩次(每12小時(shí)服用一次);t.i.d:表示每日服用三次(每8小時(shí)服用一次);q.i.d:表示每日服用四次(每6小時(shí)服用一次)。