兒童骨骼含有機(jī)成分、水分較多，而礦物質(zhì)較少，與成年人相比，富于韌性而鋼度差。所以，兒童骨關(guān)節(jié)損傷，尤其是累及與生長(zhǎng)有關(guān)的骨骺部位損傷，與成人相比，在受傷機(jī)制、好發(fā)部位、愈合時(shí)間、繼發(fā)改變等方面有其獨(dú)特之處。加之兒童未完全發(fā)育成熟，不同部位的骨頭生長(zhǎng)出現(xiàn)時(shí)間不同，診斷困難。如常見的兒童肘關(guān)節(jié)骨折，它是由三塊骨頭組成的關(guān)節(jié)，骨骺多，骨骺出現(xiàn)及閉合時(shí)間不一，功能結(jié)構(gòu)復(fù)雜。更為困難的是，患兒的哭鬧以及損傷疼痛所致的不配合，造成醫(yī)學(xué)影像攝影體位和影像質(zhì)量不符合檢查要求，使診斷質(zhì)量大打折扣。

兒童骨關(guān)節(jié)損傷包括某些成人的骨折類型和僅發(fā)生于兒童的骨折，前者主要指兒童骨干骨折，而后者指累及骨骺部位的骨折。兒童骨干好發(fā)青枝及彎曲骨折，與成人骨干骨折相比愈合快。嬰兒、新生兒骨折數(shù)日后，十多歲者數(shù)周后，即見骨痂生長(zhǎng)；塑型能力強(qiáng)，即使有成角畸形或斷端重疊，也能在短期內(nèi)再塑形為正常；骨折不愈合少見。

兒童有軟骨性骺板，為骨的最薄弱區(qū)。其關(guān)節(jié)周圍韌帶比骺板軟骨堅(jiān)強(qiáng)，許多在成人引起韌帶損傷的外傷，在兒童則引起骺板骨折。骺板是兒童骨折致殘危險(xiǎn)區(qū)，骺板骨折常引起肢體畸形。如果損傷生發(fā)層細(xì)胞或骨骺干骺對(duì)位不良，可導(dǎo)致骺早閑。各型骨骺損傷預(yù)后不同，年齡越小，畸形越嚴(yán)重。

兒童骨折往往同時(shí)伴有鄰近軟組織的損傷，包括神經(jīng)、血管、韌帶、肌腱和內(nèi)臟器官的挫傷和斷裂；軟組織的損傷可導(dǎo)致嚴(yán)重合并癥、后遺癥。

兒童骨關(guān)節(jié)損傷的診斷，很大程度上依賴醫(yī)學(xué)影像學(xué)。隨著CT及磁共振的普及應(yīng)用，尤其是磁共振機(jī)的軟、硬件不斷改進(jìn)更新，骨骼肌肉系統(tǒng)的影像學(xué)研究進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)期。通常，其檢查方法包括X線平片、CT和磁共振檢查，評(píng)估骨折時(shí)可根據(jù)對(duì)位、對(duì)線、對(duì)軸是否良好加以判斷，有時(shí)需要隨診觀察。12歲以后的患兒需要雙側(cè)對(duì)比，以除外正常骨骼的閉合。