李女士的煩惱

李女士人到中年，下海經(jīng)商后經(jīng)過幾年拼搏，事業(yè)上蒸蒸日上。生意場上接觸人多，總覺得別人在看到自己時投來異樣的目光。對鏡自覽，已經(jīng)是歲月不饒人，皮膚松弛憔悴，而且出現(xiàn)很多的皺紋，尤其是眉間，魚尾紋、眼角皺紋多了起來。在朋友的建議下，開始關(guān)注整形美容手術(shù)。但李女士覺得自己臉長，額頭長而窄，面中部寬而顴骨突出。到各家美容機構(gòu)咨詢，有的建議豐太陽穴，有的建議拉皮，有的建議進行額部毛發(fā)移植，有的建議行顴弓降低手術(shù)，要分好幾次來進行，整個手術(shù)完成需要兩年的時間。聽到這么麻煩，李女士只好暫時將整容放一放。

一箭三雕——面部年輕化輪廓改形手術(shù)

一次偶然機會，李女士在雜志上看到微小切口面部年輕化手術(shù)的文章，便通過雜志社的讀者熱線找到我院。主治醫(yī)生在反復(fù)觀看李女士的顏面后得出以下幾點：(1)骨骼不協(xié)調(diào)，面部骨骼結(jié)構(gòu)不符合三亭五眼的美容原則。正常人顏面從上到下應(yīng)該是均勻的三等份，即從額部發(fā)際線到眉毛，從眉毛到鼻底，從鼻底到下頜緣。李女士的額部發(fā)際線明顯靠上，顯得臉特別長，而太陽穴顯得窄，使臉形如同一個長而上尖形的臉。而且顴骨前突。(2)皮膚過度老化和松弛，眉毛下垂，魚尾紋出現(xiàn)，額部皺紋多，眉間皺紋深，鼻唇溝深，下頜松弛，下頜區(qū)域局部有脂肪堆積。這些歸結(jié)為“面罩”的年齡性退化表現(xiàn)。(3)發(fā)際線上移，頭發(fā)分布不正常。上述情況如果單獨加以解決，恐怕需要五次手術(shù)，分別是豐太陽穴、顴弓降低、除皺、發(fā)際線前移毛發(fā)移植、下面部脂肪抽吸手術(shù)。按每個手術(shù)后三個月的恢復(fù)時間，需要一年半時間才能完成；而且每次手術(shù)之間很難作到有一個協(xié)調(diào)整體的觀念。經(jīng)過審慎分析，決定整體協(xié)調(diào)進行年輕化面部輪廓整形手術(shù)。

手術(shù)選擇發(fā)際線緣切口，有以下好處：李女士本身皮膚松弛，可以將發(fā)際線向下移位，降低發(fā)際線高度；可以將質(zhì)地柔軟、能與血管融合、不會被人體吸收、而且容易塑形的膨體聚乙烯準(zhǔn)確地放置在太陽穴部位，使填充更加準(zhǔn)確到位，避免自體顆粒脂肪注射充填的缺點。通過頭皮的冠狀切口結(jié)合口腔內(nèi)上齦頰溝切口，進行降低顴弓的手術(shù)，同時行下頜部位脂肪抽吸手術(shù)。在完成上述手術(shù)后，行面罩的拉緊手術(shù)，即處理形成皺紋的額部肌肉，將筋膜懸吊，去除多余的皮膚。

李女士憂慮的解除

盡管主治醫(yī)生將手術(shù)方法步驟一步步講解，但李女士仍然有以下?lián)模阂皇鞘中g(shù)創(chuàng)傷過大。實際上手術(shù)是在冠狀切口下進行，盡管手術(shù)部位多，范圍大，但由于手術(shù)是在最大視野暴露進行，手術(shù)快，暴露時間并不長，因此縮小了手術(shù)的創(chuàng)傷。二是手術(shù)的腫脹期過長。實際上目前現(xiàn)代手術(shù)康復(fù)手段的先進，使手術(shù)腫脹期大為縮短，一般手術(shù)后5～7天基本消腫。目前還有各種手段，如冰袋冷敷、促進血液循環(huán)的消腫藥物、理療等，使手術(shù)后創(chuàng)傷大大縮小。三是手術(shù)后的疼痛。目前有鎮(zhèn)痛泵藥物的使用，使手術(shù)后無痛，而且對藥物無成癮性。四是發(fā)際緣切口瘢痕。但采用現(xiàn)代顯微切口縫合法，應(yīng)用無創(chuàng)傷縫合線，可以使手術(shù)后切口基本無痕。

李女士的效果

經(jīng)過上述科學(xué)的設(shè)計，手術(shù)在全身麻醉下進行，共進行3個多小時。手術(shù)后經(jīng)過輸液消炎，鎮(zhèn)痛處理，創(chuàng)面的理療，5天基本消腫，6天拆除發(fā)際線的縫合線，10天拆除發(fā)際線內(nèi)縫合線。不僅面部顯得年輕10歲，而且面部輪廓更加圓滑，線條更加流暢。李女士見人就說，手術(shù)解除了其多年的心病。