清晨，天才麻麻亮，鄰村付大叔就來到門診部，還沒進(jìn)門，就嚷嚷開了：“李醫(yī)生，瞧瞧我的手吧，不中用了?！蔽易屑?xì)檢查他的手，發(fā)現(xiàn)右肘關(guān)節(jié)以下皮膚發(fā)涼、感覺遲鈍，右手指不能活動(dòng)。

“咋會(huì)成這樣的呢？”我問。

“這不是前天喝了點(diǎn)酒，在沙發(fā)上睡著了，右手在沙發(fā)邊吊了一夜。昨天下午醒來就發(fā)現(xiàn)手很麻，沒感覺?！备洞笫暹叡葎澾呎f，“開始沒當(dāng)回事，以為要不了多久就好了，誰知，今天早上就像這樣了。”

“李醫(yī)生，那現(xiàn)在怎么辦呢？”

我告訴他不用急，根據(jù)他現(xiàn)在的情況，可能是患上了“急性閉合性神經(jīng)損傷”。

不過，付大叔這種情況倒使我想起了2個(gè)月前來就診的黃師傅。黃師傅去年12月在重慶某工地打工，駕駛挖掘機(jī)，因?yàn)楣て诰o，加了很多天班，結(jié)果由于操作時(shí)用力過大、過猛，導(dǎo)致右手指功能活動(dòng)障礙。來門診部就診時(shí)，右手拇指、食指只能張開15度左右，手指僵硬、麻木，根本無法對(duì)合。

當(dāng)時(shí)，我考慮這是一個(gè)“急性閉合性神經(jīng)損傷”，決定采用 “穴位注射”療法。所謂“穴位注射”，就是一種中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，即在有關(guān)的穴位注射一定的藥物，利用針刺和藥液對(duì)穴位的刺激作用，達(dá)到治療疾病的目的。在征得患者同意以后，我用5號(hào)半注射器抽取維生素B12 0.5毫克，維生素B1 10毫克，在合谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、手三里等作穴位注射。每穴推藥0.5～1毫升，每日1次。堅(jiān)持了5天，黃師傅的病就痊愈了，拇指、食指也可以精確地完成對(duì)指運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)自如。

想到這里，我決定也給付大叔采用穴位注射的方法。根據(jù)他的癥狀，我決定做一些改動(dòng)。首先，我對(duì)藥量做了調(diào)整，將維生素B12 的劑量從0.5毫克改為1毫克；然后，又把注射的穴位做了調(diào)整，改為曲池、尺澤、手三里、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、合谷等穴位，每天1次。

這樣治療了9天，付大叔的手臂功能就完全恢復(fù)正常了。臨走時(shí)，他拉著我的手，一個(gè)勁兒地說“謝謝”。

醫(yī)生手記

急性閉合性神經(jīng)損傷屬于神經(jīng)損傷的一類。引起閉合性神經(jīng)損傷原因很多，牽拉、碰擊、壓迫等都可以導(dǎo)致，如不及時(shí)治療，最終會(huì)造成受損神經(jīng)所支配的肌肉癱瘓、萎縮、運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常等等。

對(duì)于本病，早期治療的目的是去除病因，減少對(duì)神經(jīng)的損害，預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮的發(fā)生，為神經(jīng)再生做好準(zhǔn)備。維生素B12和維生素B1有營養(yǎng)神經(jīng)、調(diào)節(jié)神經(jīng)的作用，刺激相關(guān)穴位，就能將刺激通過經(jīng)絡(luò)傳到有關(guān)的內(nèi)臟器官，起疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽的作用，從而收到治療效果。

有條件的患者，還可以采取超短波、微波、紅外線等溫?zé)岑煼ǎ@樣既有利于改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)水腫、炎癥的吸收，又有利于促進(jìn)神經(jīng)再生。