近兩年，書店里陸續(xù)擺出了幾種由中醫(yī)師撰寫的中醫(yī)理論普及著作，引起不少關(guān)注。今年，又傳出中醫(yī)藥將申請(qǐng)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的消息。盡管對(duì)中醫(yī)是否瀕臨消亡的判斷還有很大爭議，但是中醫(yī)似乎又到了一個(gè)需要被重新論說的時(shí)機(jī)?；叵肫呤嗄昵埃P(guān)于中醫(yī)存廢的爭論，夾雜著中西文化觀、科學(xué)觀的大討論，在歷史上留下了濃重的一筆，也凸顯了中醫(yī)在現(xiàn)代社會(huì)的尷尬境地。半個(gè)多世紀(jì)以來，中醫(yī)的命運(yùn)坎坷多舛，按照國家中醫(yī)藥管理局的調(diào)查數(shù)據(jù)，現(xiàn)在我國真正能夠稱得上中醫(yī)，也就是能用中醫(yī)理路治病的大夫只有兩三萬人，中醫(yī)的生存狀況非常危急。另一方面，中醫(yī)的療效卻在世界上許多國家得到承認(rèn)，并開始進(jìn)入醫(yī)療保障的體系。這種錯(cuò)位，僅僅用東西方文化互相的青睞就可以簡單解釋么？在當(dāng)年和今日討論中醫(yī)的不同語境中，中醫(yī)的身份是否已經(jīng)發(fā)生了變化？

說起對(duì)中醫(yī)的貶低，我們最容易記起的大約是魯迅先生“有意的或無意的騙子”的斷語，這甚至構(gòu)成了魯迅對(duì)“國粹”的批判起點(diǎn)。當(dāng)然，魯迅是在讀了西洋的生理、醫(yī)學(xué)書籍后發(fā)此感言的。毫無疑問，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)中醫(yī)的沖擊，和源自西方的現(xiàn)代知識(shí)系統(tǒng)對(duì)所有領(lǐng)域的沖擊一樣猛烈。在以科學(xué)為背景的醫(yī)療系統(tǒng)中，中醫(yī)大概很難找到合法的位置。但是，中醫(yī)卻憑借其獨(dú)特的功效和易診廉價(jià)，長期以來一直是百姓不可缺少的治療手段。事實(shí)上，中藥的某些治療效果也已經(jīng)得到了西醫(yī)的認(rèn)可，因此，一種主流的觀點(diǎn)認(rèn)為，中醫(yī)的發(fā)展方向是廢醫(yī)存藥，這也是中醫(yī)藥被納入現(xiàn)代科學(xué)的惟一途徑。但這樣改造后的中醫(yī)還是不是真正意義上的中醫(yī)？中醫(yī)有自己完整的體系。中醫(yī)的精髓是陰陽調(diào)和、整體平衡理論，養(yǎng)“生”是中醫(yī)根本所在，孫思邈說：“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”，道出了中醫(yī)的理念和境界。這樣的理念，在今天是需要重新理解的。

我們已經(jīng)不會(huì)再有要不要保存中醫(yī)的疑問，但是如何保存、怎樣發(fā)展的問題依然嚴(yán)峻。中醫(yī)藥如何發(fā)展，不僅僅是個(gè)醫(yī)學(xué)問題或者科學(xué)問題。我們更關(guān)心的，是它將提供一個(gè)怎樣的文化自主發(fā)展的模式。