血脂是血液中的有形成分,其水平的增高或降低都會(huì)對人體產(chǎn)生很大的影響。臨床以血脂增高對人體的危害最大,是引發(fā)高血壓病、糖尿病、冠心病、血栓性疾病、膽結(jié)石病、腦中風(fēng)病的高危因素。20世紀(jì)90年代初期,美國約60%的人超過邊緣性高血脂的標(biāo)準(zhǔn)。隨著我國人民生活水平不斷提高,飲食結(jié)構(gòu)及生活方式的變化,人群的血脂水平總體上在逐年升高。據(jù)2002年衛(wèi)生部組織的“中國居民健康與營養(yǎng)狀況調(diào)查”結(jié)果顯示,中國的血脂異常人群已達(dá)到1.6億,成人患病率達(dá)18.6%。
繁榮背后隱憂多
血脂異常的人多了,對調(diào)脂類產(chǎn)品的需求居高不下。因而越來越多的企業(yè)加入到調(diào)脂藥物的生產(chǎn)中去,各類調(diào)脂類保健品也如同雨后春筍般涌現(xiàn)。從全球來看,調(diào)脂藥近年來的增長率保持在25%~30%,2000年調(diào)脂藥的全年銷售額達(dá)159億美元,成為全球第二大治療藥物類別。2001年,調(diào)血脂產(chǎn)品在中國的市場總量達(dá)到12~15億元,醫(yī)院處方用藥占據(jù)了絕大多數(shù)份額,但保健食品也從中割取了1個(gè)億的銷售額。按照美國血脂市場現(xiàn)狀,調(diào)脂保健品與調(diào)脂藥品應(yīng)該是平分秋色。但現(xiàn)在中國消費(fèi)者并沒有調(diào)血脂的迫切意識(shí),往往病癥出現(xiàn)了才會(huì)求醫(yī)購藥,調(diào)脂保健品份額極低。正因如此,某些專家預(yù)測,隨著我國人民生活水平的提高和保健意識(shí)的加強(qiáng),以及加入WTO,在未來幾年中還會(huì)有較大程度的增長,調(diào)脂保健品前途無量。
調(diào)脂保健品市場的繁榮和美好前景吸引了越來越多的企業(yè)來分吃這塊蛋糕,也涌現(xiàn)出了許多利益主體,從而造成了企業(yè)和產(chǎn)品良莠不齊。有的企業(yè)沒有生產(chǎn)資質(zhì),也照樣上馬,產(chǎn)品粗糙,缺乏質(zhì)量保證,甚至是三無產(chǎn)品。有的企業(yè)借促銷名義,推銷假冒偽劣產(chǎn)品,損害消費(fèi)者的利益。有些調(diào)脂保健品擅自更改審批內(nèi)容,虛假宣傳,宣傳內(nèi)容嚴(yán)重超出國家批準(zhǔn)的規(guī)定范圍;在廣告中用患者名義和形象做證明,嚴(yán)重欺騙、誤導(dǎo)消費(fèi)者,給保健藥品市場帶來了混亂,影響了廣大人民群眾用藥安全。臨床上我們經(jīng)常見到因服用成分不明確的調(diào)脂保健品帶來的有害事件。此外,也有些血脂異常的患者因迷信調(diào)脂保健品,沒有科學(xué)服用調(diào)脂藥,從而貽誤了病情,造成不良后果。
科學(xué)認(rèn)識(shí)調(diào)脂保健品
調(diào)脂保健品已融入了人們的生活,同時(shí)也帶來了許多醫(yī)學(xué)、社會(huì)問題。科學(xué)認(rèn)識(shí)調(diào)脂保健品的真實(shí)面目就顯得越來越重要。
1.調(diào)脂保健品不是藥品,不能夠替代調(diào)脂藥物。保健食品與藥品有本質(zhì)的區(qū)別,保健品立足于食品,體現(xiàn)在調(diào)節(jié),只能起輔助治療作用,能降低疾病風(fēng)險(xiǎn),主要針對“亞健康”人群。盡管已有一些資料證明某些單一成分有降低血脂的作用,但至今還沒有一種調(diào)脂保健品能和真正的調(diào)脂藥品相抗衡,也沒有充足的證據(jù)證明調(diào)脂保健品可以降低冠心病、高血壓、腦血管意外的發(fā)生率。
2.調(diào)脂保健品用之不當(dāng),會(huì)產(chǎn)生毒副作用。任何一種保健食品從生產(chǎn)到投入市場,都必須通過國家衛(wèi)生部或國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)認(rèn)可的有關(guān)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)。其功效成分的劑量通常只有OTC藥品劑量的1/3到1/4。但是,使用保健食品并不是絕對安全的。體質(zhì)的不同也會(huì)造成不同的結(jié)果,國外流行的調(diào)脂保健品不一定就適合我國人群。另一方面,市場上的調(diào)脂保健品有些成分不明,潛在危險(xiǎn)較大;有些添加中藥,如果不按照中醫(yī)理論運(yùn)用,勢必給患者機(jī)體帶來傷害。臨床上,服用調(diào)脂保健品而誘發(fā)的疾病比比皆是,像腹瀉、肝腎功能損傷、免疫功能傷害事件、過敏反應(yīng)等都經(jīng)常見到。
合理利用調(diào)脂保健品
生活中,人們常常認(rèn)為“是藥三分毒”,調(diào)脂藥毒副作用大,尤其是2001年拜耳公司“拜斯亭”事件更是余恐未消。因此有些患者血脂高了也不吃藥,只吃調(diào)脂保健品。其實(shí),這就是對調(diào)脂保健品的錯(cuò)誤運(yùn)用。如何合理使用調(diào)脂保健品呢?這就要求:
1.普及血脂保健品知識(shí)。這是合理運(yùn)用的前提,作為消費(fèi)者應(yīng)該充分了解調(diào)脂保健品的有關(guān)知識(shí),要選擇那些功效確切、說明較詳細(xì)的保健品,使用之前要弄明白其成分、劑量、作用原理以及可能的副作用,不要盲目的跟著廣告走。
2.明明白白的消費(fèi)。調(diào)脂保健品不是藥品。合理使用調(diào)脂保健品調(diào)節(jié)病前狀態(tài),可以預(yù)防性地提供健康保障,但不能用其代替藥物治療。如果患者平時(shí)應(yīng)酬較多,嗜煙酒,營養(yǎng)過剩,有可能發(fā)展為血脂異常者或輕微血脂異常者,可以適當(dāng)服用調(diào)脂保健品。但如果血脂明顯升高,并發(fā)癥都出來了,還不吃藥治療,那就不對了。此時(shí)應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下服用調(diào)脂藥物。
3.根據(jù)自身的體質(zhì)選用保健品。每個(gè)人在生存環(huán)境、生活習(xí)慣、年齡、血脂水平等方面存在差異性,選用保健品要實(shí)行個(gè)體化,因人而異,因病而異,因時(shí)而異,不能千人一方。
4.添加中藥的調(diào)脂保健品要充分尊重中醫(yī)理論。研究發(fā)現(xiàn)很多中藥,像大黃、虎杖、首烏、生決明子、蕃瀉葉、澤瀉、山楂、昆布、海藻、姜黃等,具有降低膽固醇的作用。但這些藥物類屬各異,藥性不同,并不適合于所有血脂異常的人。因此,一定要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下使用,結(jié)合患者特點(diǎn),辨證選用,不宜亂吃。