26例患者中,男18例,女8例;年齡最?。保笟q,最大51歲;病程最短7天,最長(zhǎng)30天。其中腰源性20例,病因不明6例。
方法:患者俯臥位,取患側(cè)大腸俞,選用0.35mm×75mm毫針直刺,一般進(jìn)針60~70mm,提插捻轉(zhuǎn)法,使患肢出現(xiàn)觸電感,針感從腰部經(jīng)腹股溝外側(cè)至膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),得氣后留針20分鐘,每日針刺1次。
療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈為治療后癥狀消失,股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(-);好轉(zhuǎn)為治療后癥狀減輕,股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)(±);無(wú)效為治療后癥狀無(wú)改善。
治療結(jié)果:治療3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。26例中痊愈23例,占88.46%;好轉(zhuǎn)3例,占11.54%,全部有效。痊愈者中經(jīng)1次針刺者6例,2次針刺者9例,3次以上者8例。
體會(huì):股神經(jīng)痛系股神經(jīng)受損所致。筆者認(rèn)為腰椎間盤突出、腰椎骨關(guān)節(jié)病等均可使周圍組織痙攣,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,炎癥刺激其周圍神經(jīng)而發(fā)病。大腸俞的深層為腰叢,而股神經(jīng)為腰叢的一個(gè)分支,深刺大腸俞可直接刺激L4神經(jīng)根。針刺中應(yīng)注意針刺的深度及角度,另外還要詢問(wèn)病人針刺感傳的路線及到達(dá)位置,若針刺感傳由腰過(guò)膝至足,則對(duì)此癥療效較差,應(yīng)調(diào)整針刺角度,感傳不過(guò)膝者療效極佳。此法治療股神經(jīng)痛簡(jiǎn)單而且療效高。北京101300順義區(qū)中醫(yī)院針灸科王世廣
(收稿日期:2000-01-17,趙昕發(fā)稿)