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        發(fā)熱要防角膜軟化癥

        2000-06-07 15:04:26阿貴子
        父母必讀 2000年3期
        關鍵詞:忌口疾患白斑

        阿貴子

        兒童由于身體的免疫功能尚未發(fā)育完善,很容易患感冒、麻疹、肺炎、百日咳、猩紅熱等感染性疾患而發(fā)熱。在診療這些發(fā)熱疾患時,有些醫(yī)生往往只注意給予抗生素藥物,而忽略了多種維生素的補充。某些地方,民間還存在不科學的忌口習慣,如小孩患麻疹后,被蒙在被窩里,不許吃這不許吃那,結果患兒因高燒消耗掉體內大量的營養(yǎng)物質,由于忌口又得不到補充。最后,雖然感染性疾患治愈了,一雙眼睛卻得了角膜軟化癥。

        角膜軟化癥是由于體內缺乏維生素A引起的。除了發(fā)熱外,小兒腹瀉、消化不良、人工喂養(yǎng),或由于偏食、忌口等使體內維生素A得不到補充,都容易發(fā)生該病。

        維生素A缺乏所引起的角膜軟化癥通常分4個階段。①夜盲期:俗稱“雀盲”,即孩子在黑暗環(huán)境中看不見東西,走路容易跌倒。②干燥前期:繼夜盲之后,球結膜失去正常光澤,角膜也變得暗淡無光。因球結膜失去了正常的彈性,當眼球向內或向外移動時,球結膜可形成與角膜同心的皺紋圈。角膜知覺減退,眨眼運動遲鈍,從而加快干燥期的到來。③結膜及角膜干燥期:此期球結膜干燥程度已經非常嚴重,在角膜內側的球結膜上可見到一個銀白色的三角形斑(醫(yī)學上稱畢脫氏斑)。在內眼角及下瞼結膜等處有灰藍色調的色素沉著。這是維生素A缺乏所特有的眼部癥狀。④角膜軟化期:疾病發(fā)展到嚴重階段,球結膜形同皮膚,又粗又厚,皺紋圈明顯。角膜混濁、潰爛,形成乳白色膠凍樣壞死融化組織,如果繼發(fā)細菌感染,會引起角膜穿孔。若炎癥能停止發(fā)展,潰瘍則開始愈合,最終形成角膜白斑。如果細菌從穿孔部位進入眼內,則發(fā)生化膿性眼內炎,最后眼球萎縮,后果是很嚴重的。

        一旦發(fā)生角膜軟化癥,如能在干燥前期徹底治愈,可以不留下后遺癥;如已發(fā)生角膜軟化,有角膜潰瘍等病變,即使治愈,或多或少都會遺留下一些角膜斑翳、角膜白斑等后遺癥,從而影響視功能。所以,抓住最佳的治療時機,是醫(yī)生和患者必須牢記的。

        治療主要從改善全身營養(yǎng)狀況著手,多吃含胡蘿卜素豐富的蔬菜。如胡蘿卜、南瓜、青菜等,以及含維生素A豐富的雞蛋、肝、魚、奶制品等食物,或口服魚肝油。病情重的可注射濃維生素A、D針。全身和局部應用抗生素,以控制或防止細菌感染。經過這樣治療,許多病例都能很快治愈。

        特別應注意的一點是:點眼藥水時,千萬不能對眼球施加壓力,防止角膜破裂。

        當兒童患病發(fā)熱時,除了及時準確地治療發(fā)熱性疾病外,還應及時補充大量富含維生素A的食物,這是預防角膜軟化癥的極好措施。要合理地安排嬰幼兒的營養(yǎng),提倡食品多樣化,還要加強戶外活動,多接觸陽光,增強體質?!?/p>

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