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        何謂鼻源性頭痛

        2000-06-07 13:37:34龔樹生
        大眾醫(yī)學(xué) 2000年9期
        關(guān)鍵詞:頭痛

        我是一個基層衛(wèi)生工作人員,常常遇到頭痛病人前來就診。有一次,我在一本醫(yī)學(xué)雜志上看到一個疾病,叫做“鼻源性頭痛”大惑不解。請問,是否就是由鼻腔疾病而引起頭痛?

        山西劉瑛

        鼻腔和鼻竇的許多疾病都可引起頭痛。由于鼻竇開口處黏膜的敏感性較高,一旦鼻腔黏膜腫脹容易使鼻竇開口阻塞,或鼻中隔偏曲或骨棘(嵴)等解剖部位變異,導(dǎo)致中鼻道狹窄,通氣引流不暢等均可引起鼻阻塞性頭痛。長期鼻黏膜血管擴(kuò)張,滲出物積聚充滿竇腔,以致壓力增高可出現(xiàn)張力性頭痛。如鼻中隔棘突壓迫中鼻甲或下鼻甲,使其舒縮功能改變,也可引起反射性頭痛等。這些都是鼻源性頭痛,病因十分復(fù)雜。

        鼻源性頭痛一般有如下特征:①一般都具有鼻病的癥狀,如鼻塞、流涕等;②疼痛一般為鈍痛、隱痛,無搏動性,白天較重,休息后頭痛減輕,活動后加重;③疼痛有一定的部位和時間性;④經(jīng)采取休息、滴鼻藥、蒸氣吸入或鼻腔通氣引流等措施后,頭痛可減輕或暫時緩解,當(dāng)咳嗽、低頭、彎腰、用力時,頭部靜脈壓增高,頭痛又會加重。

        同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

        龔樹生

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