我結(jié)婚后，每次房事時(shí)陰莖不能進(jìn)入妻子的陰道，自覺(jué)陰莖不夠堅(jiān)硬。我曾有過(guò)手淫習(xí)慣，當(dāng)時(shí)陰莖能勃起并有射精，沒(méi)想到手淫會(huì)引起陽(yáng)痿。我這種陽(yáng)痿還能治好嗎？

浙江衛(wèi)平

男子性功能障礙包括性欲、性交、射精、勃起等四方面的功能障礙。陽(yáng)痿屬勃起功能障礙，又可分為功能性和器質(zhì)性陽(yáng)痿兩大類(lèi)。從來(lái)信看，你患的是功能性陽(yáng)痿。

陰莖正常勃起過(guò)程是當(dāng)陰莖受到刺激后，加上由視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等所感受到的性刺激，一方面通過(guò)神經(jīng)傳入脊髓的陰莖勃起中樞，使陰莖大量充血、堅(jiān)硬而勃起;另一方面性刺激通過(guò)高級(jí)中樞的興奮，使人的情緒、感情都進(jìn)入性沖動(dòng)狀態(tài)，最后形成陰莖內(nèi)血管方面的變化，如動(dòng)脈血流增加，靜脈回流關(guān)閉，使陰莖變長(zhǎng)、腫脹直到堅(jiān)挺。習(xí)慣性手淫（不包括適度的手淫）可造成正常性刺激“閾值”升高，只有強(qiáng)烈手淫刺激才能引起性興奮，手淫后的悔恨、恐懼的心理可使陰莖勃起時(shí)不夠“堅(jiān)挺”，陰莖動(dòng)脈供血不足，使陰莖雖能達(dá)到膨脹卻不能堅(jiān)挺。當(dāng)然，在結(jié)婚初期的性生活中，其他精神因素也會(huì)造成陰莖勃起不堅(jiān)。

不過(guò)，適度的手淫并不會(huì)影響婚后的性生活，只有頻繁過(guò)度的手淫才會(huì)影響身體健康。你已經(jīng)意識(shí)到這一點(diǎn)，希望能停止手淫，并經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的休息和藥物的調(diào)理，一般都能恢復(fù)正常。

上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬

仁濟(jì)醫(yī)院韓銀發(fā)李飛平