張合林　李合州　張增強

河南省鄭州市中國農工民主黨河南省委員會辦公室(450003)

關鍵詞關節(jié)疼痛按摩治療熱熨法治療藥物滲透法治療

中醫(yī)學的"通則不痛"理論，在按摩治療中可具體化為"松則通"、"順則通"、"動則通"三個方面。"松"、"順"、"動"三者有機地結合在一起彼此密切關聯，總合起來可達到"通則不痛"的目的。ヒ讕菀隕顯理，本人在長期按摩實踐中總結形成了經絡按摩、拍擊、熱熨、藥物滲透療法，在治療關節(jié)疼痛方面取得了一定效果，現介紹如下。

1方法

1.1經絡按摩和掌拍擊

1.1.1患部推拿按摩：每個部位3～5分鐘，手法由輕到重，再由重到輕，先順時針方向后逆時針方向。足部反射區(qū)主要先按常規(guī)性的反射區(qū)，再按摩患部在足上的相應反射區(qū)，每個部位2～3分鐘；

1.1.2刺滾按摩器刺激：用女同志梳頭的火柴頭狀的刺梳做成滾動式的按摩器，在患部進行來回滾動，輕重交替，略有刺激，使毛細血管擴張，加速皮部氣血循行，以利藥物吸收，起到活血祛瘀、消腫止痛的作用。

1.1.3掌法拍擊：在所要治療部位用手掌像擊水向前一樣有節(jié)奏的拍擊50～60下，手法由輕到重，以患者能忍受為度，如果患部在四肢，在患部拍擊50～60下后，再沿患肢上下陰陽經對稱性的拍擊50～60下，如果患部在背腹部即沿著患部上下拍擊50～60下，最后，沿腳掌前后拍擊50～60下。通過拍擊刺激經絡，激發(fā)經脈氣血運行，充分發(fā)揮經絡遠近聯系的作用。

1.2熱熨

1.2.1熱熨器的制作：用易拉罐一般粗細長短的鐵管，制作成可裝熱水的如老式油印機推磙式樣的熱熨器。ソ熱熨器裝上熱水，以不燒傷皮膚為度，在掌法拍擊后，在患部來回滾動熱熨。通過熱熨，以使患部受熱膨脹，毛細血管張開，可溫通經脈，活血祛瘀，加速皮部氣血循環(huán)，達到散熱去寒，消腫止痛，緩解麻木的作用。

1.3舒筋活絡液抹擦

1.3.1將大黃、子、乳香、沒藥、黃柏、川烏、伸筋草、紅花、元胡、冰片、細辛等近20種中藥適量粉碎后，用75%的酒精或老陳醋浸泡1周備用，如帶有風濕性的關節(jié)炎可加入適量生姜汁。

1.3.2舒筋活絡液的用法：用上述制備的藥液少許在患部反復抹擦，邊抹擦邊施以手掌拍擊，而后用熱熨器來回滾熨，反復進行5～10分鐘，以保證藥液進一步滲透，以被皮膚筋絡吸收，起到治療作用。

2治療效果ブ幸┩庵斡肽詵有殊途同歸、異曲同工之妙。中藥外治，可以使角質層含水量增加，角質層經水合作用后，可膨脹成多孔狀態(tài)，易于藥物穿透。同時用藥物局部按摩抹擦，可使局部皮溫升高，加速血液循環(huán)，另外，藥液還可通過動脈通道，角質層轉運和表皮深層轉運等多種途徑而被吸收進入血液循環(huán)，發(fā)揮其藥理作用。因此，中藥外用與內服法雖二途，理本同一，即"治雖在外，無殊治內也"。在接受治療的患者中，男女老少皆有，患頸椎病的，有患肩周炎的，有跌打扭傷的，有腰腿痛的，經過治療有的治愈，有的疼痛明顯減輕。

3典型病例バ炷襯常女，35歲，1998年7月5日就診?；颊咴V兩小腿肚酸脹痛疼難忍，十分痛苦，行走困難，分析原因主要是其開空調睡覺引起風寒濕邪侵入肌膚，致使肌肉緊張痙攣。采取上述方法1次見效兩次痊愈。至今隨訪未復發(fā)。

4體會ス亟諤弁詞糇婀醫(yī)學痹癥范疇，因風寒濕邪滯于經絡，痹阻氣血，氣血運行不暢致"不通則痛"。另因老年體弱致肝腎虧損，氣血不足，風寒濕邪乘虛而入，導致經絡阻塞，氣滯血瘀而導致"不通則痛。"筆者在手法拍擊患部加強局部循環(huán)，使局部組織溫度升高，對失常的生物信息加以調整的基礎上配以舒筋活絡液熱熨透入治療。方中大黃、子、乳香、沒藥等具有活血化瘀止痛的功效，大黃清熱解毒，兼活血祛瘀；黃柏瀉火毒濕熱；冰片清熱止痛；紅花活血化瘀；伸筋草通利關節(jié)；細辛散寒止痛之功；加以拍擊熱熨作用，幫助加速血液循環(huán)，達到驅散病邪、舒通經脈之效。ト褥侔茨具有驅風散寒、活血化瘀、行氣止痛的作用，對腹部冷痛、關節(jié)酸痛、勞損陳傷以及漏肩風等癥都有一定療效，同時通過熱熨可以提高局部溫度，促進血液循環(huán)加快，有利于身體的新陳代謝。ナ終婆幕魈灞砣魏尾課?？杉訌娊浗j傳感和神經的調節(jié)功能，使皮膚充血，血流加快，使閉阻之經脈得以暢通，有疏通經絡、活血化瘀、調和營衛(wèi)、驅風鎮(zhèn)痛等功效。ゲ捎帽痙ń行治療與保健安全有效，沒有副作用，但手法按摩拍擊時一定要注意手法得當，切忌粗暴，對酒精過敏者可改用老陳醋或米陳醋泡制藥液，其效果相同。