何錦森

有不少家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子陰莖包皮里長“疙瘩”，常誤認(rèn)為是“腫瘤”而急于求治。

由于尿液滯留在包皮囊內(nèi)，不斷分解出刺激性物質(zhì)，形成一種奇臭的乳白色豆腐渣樣物質(zhì)，稱為包皮垢，它可從細(xì)小的包皮口排出，也可呈小塊狀，如黃豆大小，堆聚于陰莖頭冠狀溝部，透過薄軟的包皮隱約可見，這就是不少家長發(fā)現(xiàn)自己的孩子“小雞雞”里長“疙瘩”的原因，這種“疙瘩”其實(shí)就是包皮垢。

包皮垢積存過多，會刺激陰莖頭和包皮引起炎癥和粘連，形成尿道口狹窄、排尿更為困難。長期狹窄會造成整個(gè)前尿道狹窄，嚴(yán)重者可影響腎臟，引起雙腎積水。另外，包皮垢是誘發(fā)陰莖癌和宮頸癌的原因之一。

因此，對于先天性包莖，小兒出生后3～4年不能自愈者，家長在給小兒清洗陰莖時(shí)，可反復(fù)將包皮上翻以擴(kuò)大包皮口、露出陰莖頭(注意：每次上翻后要將包皮復(fù)回原位，以防包皮嵌頓)；也可讓醫(yī)生定期作包皮口擴(kuò)張，以擴(kuò)大包皮口，有包皮垢時(shí)應(yīng)同時(shí)清除。若行包皮口擴(kuò)張無效，在學(xué)齡前可考慮作包皮環(huán)切術(shù)。對于后天性包莖，不能自行消失或包皮口已呈疤痕性狹窄環(huán)，亦應(yīng)在學(xué)齡前作包皮環(huán)切術(shù)，以免日后影響孩子“雞雞”的發(fā)育。

對于包皮過長的兒童，應(yīng)經(jīng)常上翻清洗陰莖頭，以保持局部清潔，預(yù)防雜癥發(fā)生；對已有陰莖頭包皮炎者，也應(yīng)在炎癥控制后及早手術(shù)，切除過長包皮。圖/陳明