筆者曾在《報刊文摘》看到一則報道：“在一間20多平方米的民居里，幾個農(nóng)民一邊聊天一邊從標著豬飼料、棉花等五花八門字樣的塑料編織袋中取出塑料管等各種配件，組裝著一次性注射器，已經(jīng)組裝好的一次性注射器散落一地，與塵土、雜物為伴……”

據(jù)悉，全國非法生產(chǎn)一次性醫(yī)療器械的作坊不計其數(shù)。一支正品一次性注射器要賣到0.30元以上，而假貨只賣0.15元甚至更低。一次性醫(yī)療器械衛(wèi)生標準要求非常高，若做不到無菌生產(chǎn)與保管，壁管內很可能鉆入塵埃，塵埃顆粒(肉眼看不見)會隨藥液注入人體并在血管中形成血栓。從塵埃進入人體直到發(fā)病，潛伏期可長達20年，后果嚴重且不易被發(fā)覺。江蘇省某市工商局曾在一次打假中，查獲假冒一次性注射器1221萬支，一次性輸液器47萬支。不安全注射器危害之大由此可見。

不僅如此，不安全注射也是目前醫(yī)療上最大的隱患。我國計劃免疫目標評審結果表明，在63.5萬個預防接種點上，能做到一人一針一管或所用一次性注射器相對安全者僅為30.54％，而采用一人一針(即只換針頭不換針管)的不安全注射者竟占51.6％。另據(jù)世界銀行衛(wèi)生貸款項目計劃免疫接種率基線調查表明，我國10個省區(qū)在預防接種上，能做到安全注射的接種點城市為80.5％，農(nóng)村僅為25.2％。在農(nóng)村不安全的一人一針接種點占71.9％，極不安全的多人一針仍占3％。在醫(yī)療性注射上，一些鄉(xiāng)村醫(yī)生和個體行醫(yī)者只有幾支注射器，通常都采用一人一針的操作，個別甚至連針頭也不換。一些醫(yī)療單位采用假冒偽劣、極不衛(wèi)生的一次性注射器械，更為所謂的安全注射增加了不安全系數(shù)。

再者，裝打針用藥的玻璃小瓶(學名“安瓿”)的質量會直接影響藥物的質量，危害人體的健康。中國醫(yī)藥包裝協(xié)會專家指出：“如果打針時使用了不合格的安瓿，你的身體將受到危害。”國外研究機構曾用高速顯微攝影機拍下這樣的鏡頭：當護士掰斷玻璃瓶頸時，被放大了2000倍的玻璃碎屑紛紛落入安瓿中。專家指出，這些肉眼看不見的碎屑，會被吸入針管并隨藥注入人體。當玻璃碎屑大于紅血球時，就有可能引起毛細血管阻塞。微小的碎屑還有可能引起血小板破裂，從而使紅細胞在血管內壁上凝集，導致靜脈炎。此外，進入靜脈的微粒雖能在肺泡毛細血管網(wǎng)中被截留，但也會引起阻塞，一旦有微粒隨血流進入心臟，更有可能造成嚴重后果甚至猝死。我國目前普遍使用的直頸安瓿，其碎屑最易落入藥液中，這本身就給患者帶來了不安全。而在一些發(fā)達國家里，一種“曲頸易折”的安瓿(碎屑不易落入)被視為唯一允許醫(yī)用安瓿。

有關專家強調，我國目前存在的使用不符合衛(wèi)生標準的一次性注射器和所進行的不安全注射，已經(jīng)造成了乙肝、艾滋病等血源性傳染病的流行，同時給患者帶來不安全隱患。我國乙肝帶毒者約占人口的10％，使用不安全注射器和進行不安全注射，在其傳播上起著重要乃至主要的作用。我國已有60多萬名艾滋病患者，農(nóng)村也有數(shù)以萬計的艾滋病病毒感染者，不安全注射器和不安全注射行為將擴大艾滋病病毒的傳播，而受害者最大的是接受免疫注射次數(shù)最多的兒童。

所謂不安全注射器，就如本文前面提到的不符合衛(wèi)生指標的假冒偽劣品；所謂不安全注射，則是指在注射操作中注射器、針頭不消毒或不嚴格消毒，或者一人一針注射、一次性注射器重復使用，從而造成注射部位感染化膿及醫(yī)源性疾病的發(fā)生。

拒絕使用不安全注射器和杜絕不安全注射，并非聳人聽聞。人們呼吁，我國應盡快建立專門研究藥品包裝與健康關系的科研機構，生產(chǎn)廠家應盡可能生產(chǎn)科技含量高、安全系數(shù)大的藥品及醫(yī)療器械，工商管理部門應加大對偽劣假冒藥品和醫(yī)療器械的查處打擊力度。而作為醫(yī)療衛(wèi)生單位，要嚴格遵守國家衛(wèi)生部下發(fā)的〈〈1997～2000年全國預防接種安全注射規(guī)劃〉〉和有關醫(yī)療注射操作規(guī)程，嚴禁采購和使用不安全注射器械，加強對基層醫(yī)護人員特別是注射人員的業(yè)務培訓，堅決杜絕因使用不安全注射器和進行不安全注射而隨時可能發(fā)生的醫(yī)療和防疫事故及其潛在隱患。而作為普通老百姓特別是患者，應學習和掌握一些醫(yī)療衛(wèi)生常識，尤其是在接受注射時，要對注射人員作必要的“監(jiān)督”。學會隨時隨地保護自已的健康和生命。平常就醫(yī)、注射，不要找江湖醫(yī)生，也不要到衛(wèi)生條件差的個體診所。對于發(fā)現(xiàn)使用不安全注射器具和不安全注射的行為，患者和家人應理直氣壯地說一聲“不”，然后不放棄向有關部門投訴。(作者附注：本稿部分數(shù)據(jù)資料引自上海解放日報《報刊文摘》）。(編輯/滿貴)