前不久,海南三亞一名女子疑被毒蛇咬傷,送醫(yī)救治無效后身亡的消息引發(fā)了關(guān)注。夏天來了,氣溫升高,蛇類開始進(jìn)入活躍期。如果不幸被咬,千萬不要隨意處置。毒蛇咬傷發(fā)病急、病程短,第一時(shí)間去醫(yī)院注射抗蛇毒血清是救治關(guān)鍵。
那么在到達(dá)醫(yī)院之前該如何應(yīng)急處置?來聽聽專家的建議。
被蛇咬傷后,盡快使用抗蛇毒血清效果最佳,我國(guó)生產(chǎn)上市的抗蛇毒血清一共有四種,可對(duì)抗的毒素種類各不相同。目前,合肥市域內(nèi)毒蛇以蝮蛇為主,抗蝮蛇毒血清可以有效應(yīng)對(duì)。
被蛇咬傷后,能通過口吸、擠壓、切開等方法將毒排出來嗎?不能!口腔黏膜通透性非常高,用嘴吸等于舌下含服,會(huì)加快毒素進(jìn)入血液。蛇咬的傷口不大,擠壓會(huì)加快組織液回流,反而會(huì)讓蛇毒迅速隨血液循環(huán)到身體其他部位。傷口切開法要看個(gè)人,如果沒有解剖知識(shí),誤切血管,失血也會(huì)致命。被五步蛇、原矛頭蝮咬傷是禁止開創(chuàng)的,它們的毒液屬于血循毒,會(huì)溶解人的血小板,切口過大會(huì)造成流血不止,引起二次傷害。
如果被蛇咬傷,該怎么做?遵循以下步驟:脫離、認(rèn)蛇、解壓、冷靜、結(jié)扎、清洗、冰敷、排毒、盡快送醫(yī)。
脫離。立即遠(yuǎn)離被蛇咬的地方。如果蛇咬住不放,可用棍棒或其他工具促使其離開,千萬不可用手抓,以免二次被咬,加重毒性。如果是在水中被蛇咬傷,應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到岸邊或船上,以免發(fā)生淹溺。
認(rèn)蛇。盡量記住蛇的基本特征,包括蛇形、蛇頭、蛇體、顏色、花紋、大小等,有條件最好拍攝致傷蛇的照片。
解壓。立即去除受傷部位的各種受限物品,如戒指、手鐲、腳鏈、手表、緊身衣袖等,避免因后續(xù)的腫脹導(dǎo)致無法取出。
冷靜。被蛇咬了之后,盡量保持冷靜,切忌慌張奔跑,不然血液循環(huán)會(huì)加速,蛇毒經(jīng)過血液循環(huán)侵入人體也會(huì)加速。被咬傷部位應(yīng)限制活動(dòng),受傷部位保持相對(duì)低位(保持在心臟水平以下)。
結(jié)扎。用繩子、布條、毛巾或繃帶在傷肢近心端方向,距離傷口5~10厘米處或在傷指(趾)根部予以綁扎。綁扎程度以勉強(qiáng)能塞進(jìn)一個(gè)手指為宜,和平時(shí)在醫(yī)院抽血化驗(yàn)時(shí)橡膠管綁的松緊度差不多,不能過緊。每隔15~20分鐘松綁1~2分鐘,以防肢體淤血及組織壞死。
清洗。在干凈的流動(dòng)水下反復(fù)沖洗傷口,去除黏附在傷口處的毒液。當(dāng)毒液噴射至眼部時(shí),及時(shí)用干凈的水進(jìn)行眼部沖洗,減少毒素吸收。有條件的可用過氧化氫、1:5000高錳酸鉀溶液、安多福或生理鹽水沖洗傷口殘留的毒液。
冰敷。用冰袋或冷飲敷于蛇咬局部,使血管及淋巴管收縮,減慢蛇毒的吸收及傷肢疼痛。
排毒??捎梦槠?、真空拔罐器等方法吸出蛇毒。
盡快送醫(yī)。盡快到有條件治療毒蛇咬傷的醫(yī)院就診。立即撥打120急救電話,告知調(diào)度員是“蛇咬傷”,并盡可能描述蛇的特征。首選救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn),專業(yè)人員在途中可進(jìn)行初步處理并提前聯(lián)系醫(yī)院準(zhǔn)備。如需自行前往,須讓傷者絕對(duì)靜臥不動(dòng),避免任何行走或活動(dòng)。使用擔(dān)架、背負(fù)或用車輛運(yùn)送傷者。
此外,據(jù)了解,位于安徽省皖南山區(qū)的祁門縣蛇傷研究所(電話:0559-4512950)擁有安徽最全的抗蛇毒血清庫,比如蝮蛇血清、銀環(huán)蛇血清、眼鏡蛇血清、五步蛇血清等。
摘自“合肥衛(wèi)生”公眾號(hào)