放射檢查、綜合診查、超聲檢查和放射治療四類醫(yī)療服務(wù)價格項目指南逐步落地實施。放射檢查類項目價格穩(wěn)中有降。質(zhì)子放療和航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運等高端、新型服務(wù)項目將惠及患者。

國家醫(yī)保局介紹，四類指南有助于規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格。例如，超聲檢查類指南將原先根據(jù)部位拆分的多個B超檢查項目整合為按部位計價的統(tǒng)一項目，使項目收費更清晰。放射檢查類指南新增質(zhì)子放療、重離子放療、硼中子俘獲治療等價格項目，綜合診查類指南新增航空醫(yī)療轉(zhuǎn)運價格項目，部分省份已落實相關(guān)價格政策。

為適應(yīng)社會需求，指南特別關(guān)注生育支持和適老化服務(wù)。超聲檢查類指南設(shè)立胎兒彩超、胎兒心臟彩超、胎兒系統(tǒng)性篩查等項目，滿足出生缺陷篩查需求。綜合診查類指南新增家庭病床建床費、上門服務(wù)費、遠程監(jiān)測等項目，同時設(shè)立安寧療護價格項目，為疾病終末期或老年患者提供更全面的醫(yī)療服務(wù)。

我國開展免陪照護服務(wù)試點

2025年6月—2027年6月，我國開展免陪照護服務(wù)試點醫(yī)院和病區(qū)等五大試點任務(wù)，要求規(guī)范免陪照護服務(wù)行為，加強醫(yī)療護理員培訓(xùn)和管理。

免陪照護服務(wù)主要指患者住院期間，在患者或其家屬知情同意且自愿選擇的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者病情和生活自理能力等，由護士或醫(yī)院聘用醫(yī)療護理員提供的生活照護服務(wù)。試點范圍為：綜合醫(yī)改重點聯(lián)系省、公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范城市，每省、市確定1所三級醫(yī)院；優(yōu)先考慮公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點醫(yī)院；各?。▍^(qū)、市）在轄區(qū)內(nèi)人口老齡化程度較深的省會城市和地級市（地、州、盟），至少確定1～2所三級醫(yī)院。

城市規(guī)劃“全面體檢”套餐出臺

2025版《國土空間規(guī)劃城市體檢評估規(guī)程》已正式發(fā)布。這一新版城市“全面體檢”套餐更突出以人民為中心，進一步強化規(guī)劃適應(yīng)性。增設(shè)“城區(qū)范圍及周邊20公里農(nóng)用地面積”指標，引導(dǎo)城郊加強“米袋子”“菜籃子”建設(shè)；增設(shè)“水源地數(shù)量”指標，推動城市實現(xiàn)多水源保障；專門增加老舊燃氣管網(wǎng)改造進度及管道安全距離控制、電動自行車停車場所空間保障等監(jiān)測評估；更加關(guān)注人民群眾的實際感受，“15分鐘社區(qū)生活圈”評估提級為各城市必選動作；中小學(xué)、養(yǎng)老設(shè)施、文體設(shè)施、衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施、菜市場和足球場地等步行5分鐘或15分鐘覆蓋情況都要“體檢”。

老人騎自行車能延壽

日本筑波大學(xué)研究人員通過問卷對6385名平均年齡74.2歲的老人進行了調(diào)查，根據(jù)每周騎車時間，參與者被分為四組（不騎車、1～74分鐘、75～149分鐘、150分鐘及以上），以考察騎車對健康的影響。第一次問卷調(diào)查后，研究人員連續(xù)進行了10年隨訪，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與不騎自行車的老人相比，騎自行車的老人在隨后10年內(nèi)需要長期護理和死亡的風(fēng)險較低。另外，與不騎自行車的相比，堅持騎車4年的老人在隨后6年內(nèi)需要長期護理和死亡的風(fēng)險較低。第二次調(diào)查時才開始騎車的老人，隨后6年的長期護理風(fēng)險也較低。這說明，老人騎自行車可以改善健康和預(yù)期壽命。

騎自行車比步行更容易，且膝關(guān)節(jié)的負荷較小，在交通不發(fā)達地區(qū)能發(fā)揮更大作用。此外，騎自行車的人社交互動和體力活動水平也會有所提高。

“積木支架”不開胸治夾層

目前，國內(nèi)外治療主動脈疾病累及至左鎖骨下動脈的患者時，一般選擇先通過左頸總動脈至左鎖骨下動脈血管搭橋延長錨定區(qū)，再進行相關(guān)的介入治療；或使用“開窗技術(shù)”以及“煙囪技術(shù)”重建左鎖骨下動脈血流。最新的“胸主模塊化單分支支架（TBE）”技術(shù)，則可用微創(chuàng)的方式實現(xiàn)“血管修復(fù)+分支重建”。

胸主模塊化單分支支架專為累及主動脈弓分支的復(fù)雜病變設(shè)計，如夾層、動脈瘤患者。這類病如同“血管迷宮”，TBE由主體支架、分支支架及延伸段組成，具有“模塊化”與“抗折”特性，就像可定制的積木組件，能靈活匹配各種血管“地形”，使得醫(yī)生可以為患者“量體裁衣”，增加支架長期穩(wěn)定性，并且不需要開胸和體外循環(huán)，會大大降低并發(fā)癥發(fā)生概率。

老年慢性病人群將分級分類管理

近日，北京市地方標準《社區(qū)醫(yī)療中心老年慢病管理規(guī)范》在該市市場監(jiān)管局網(wǎng)站公開征求意見。

征求意見稿提出，將老年慢性病人群劃分為三類：一般人群、高風(fēng)險人群和患病人群。不同分類的老年慢性病人群將分類進行管理。一般人群只需進行監(jiān)測、評估和健康教育；高風(fēng)險人群還要接受危險因素干預(yù)、生活方式干預(yù)、營養(yǎng)評估與指導(dǎo)和心理健康咨詢；患病人群則需額外接受疾病管理。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)可以針對評估結(jié)果，結(jié)合個人健康需求，優(yōu)先選擇具有一種及以上危險因素指標的老年人進行干預(yù)及行為矯正。例如，可以實施減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等相關(guān)活動；可以組織心理健康專家集中實施心理咨詢和心理輔導(dǎo)，幫助老年人緩解焦慮、抑郁等心理問題。

練力量防大腦萎縮

力量訓(xùn)練不但能增強記憶力，還有望防止大腦萎縮。

巴西研究人員將44名患有輕度認知功能障礙的患者分為兩組，一組每周進行兩次力量訓(xùn)練，另一組作為對照組保持正常活動。訓(xùn)練內(nèi)容包括10種不同的肌肉力量練習(xí)。6個月后，力量訓(xùn)練組的語言情景記憶能力顯著提高，能更好地回憶起具體事件、對話和信息；對照組的記憶力沒有改善。此外，兩組參與者的大腦白質(zhì)（連接不同大腦區(qū)域的通信通路）完好程度出現(xiàn)差異。訓(xùn)練組大腦部分區(qū)域白質(zhì)纖維束的方向組織性有所增強，對照組則有所減弱。研究人員認為，盡管大腦在持續(xù)衰老，但通過改善大腦連接結(jié)構(gòu)的完整性，或可增強不同腦區(qū)之間的順暢溝通。即便已經(jīng)出現(xiàn)輕度認知衰退，積極進行系統(tǒng)的力量訓(xùn)練也有助延緩?fù)嘶M程。

骨關(guān)節(jié)炎治療取得新突破

近日，我國科研人員研究開發(fā)了一種新型流線型氧化鋅嵌合可注射水凝膠，它具有獨特的流體力學(xué)特性，在提升材料可注射性的同時，還通過優(yōu)化其力學(xué)性能實現(xiàn)了穩(wěn)定的支撐功能，為骨關(guān)節(jié)炎治療及軟骨再生開辟了新路徑。這項研究成果發(fā)表后獲得了國際學(xué)術(shù)期刊《科學(xué)》雜志的專文評述，被評價為“再生醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的里程碑式突破”。

研究者聚焦于骨關(guān)節(jié)炎治療中細胞外基質(zhì)穩(wěn)態(tài)失調(diào)這一關(guān)鍵問題，設(shè)計了一種具有基質(zhì)金屬蛋白酶響應(yīng)特性的流線型氧化鋅可注射水凝膠，并搭載miR-17-5p基因藥物，實現(xiàn)細胞外基質(zhì)穩(wěn)態(tài)的雙向調(diào)控。這種設(shè)計不僅能減少注射過程中的能量損耗，提升凝膠流動性，還能大幅度增強水凝膠在組織缺陷部位的支撐能力，為長期治療效果和結(jié)構(gòu)完整性提供了保障。