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        喝酒臉紅的人不傷肝?別再被這個謠言騙了

        2025-08-15 00:00:00鄒媛賀鵬
        肝博士 2025年3期
        關鍵詞:脫氫酶代償飲酒

        在一些社交場合,喝酒常常是無法避免的事情。關于喝酒的各種說法也是層出不窮,其中“喝酒臉紅的人不傷肝”這一觀點流傳甚廣。很多人認為,喝酒臉紅說明酒量好,肝臟能快速代謝酒精,所以不會對肝臟造成傷害。但事實真的如此嗎?今天,就讓我們一起來揭開這個謠言背后的真相,倡導健康的生活方式。

        一、喝酒臉紅的原因

        酒精,也就是乙醇,進入人體后,大部分需要通過肝臟進行代謝。乙醇首先會被乙醇脫氫酶代謝為乙醛,隨后乙醛脫氫酶將其進一步轉化為乙酸,最終分解為二氧化碳和水排出體外。喝酒臉紅的人,并不是因為他們的肝臟代謝能力強,恰恰相反,是因為他們體內(nèi)的乙醛脫氫酶2(ALDH2)基因突變,導致乙醛脫氫酶出現(xiàn)缺陷或活性降低。當乙醇在體內(nèi)快速轉化為乙醛后,乙醛無法及時被代謝分解,在體內(nèi)大量堆積,從而導致血管擴張,尤其是臉部的血管,進而出現(xiàn)臉紅等現(xiàn)象。據(jù)斯坦福大學的一項研究指出,攜帶這種突變基因的人數(shù)約占世界總人口的 8% ,而在東亞地區(qū)這一比例高達 50‰

        二、乙醛對肝臟的危害

        乙醛是一種比乙醇毒性更強的物質,它對肝臟的危害不容小歔。乙醛具有很強的氧化性,能夠與肝臟細胞內(nèi)的蛋白質、DNA等生物大分子發(fā)生反應,破壞細胞的正常結構和功能。長期大量的乙醛堆積,會導致肝細胞受損、凋亡,引發(fā)肝臟炎癥。炎癥持續(xù)存在,就可能逐漸發(fā)展為肝纖維化、肝硬化,甚至增加患肝癌的風險。酒精本身也是一類致癌物質,其代謝過程中的乙醛通過DNA交聯(lián)與修復抑制等關鍵通路與肝癌關系密切。研究表明,喝酒臉紅的人,由于體內(nèi)乙醛代謝緩慢,在飲酒后,血液中的乙醛濃度會顯著高于正常人,這使得他們患肝癌的風險比普通人高出數(shù)倍。

        與不“上臉”的人相比,喝酒臉紅的人每天喝兩瓶啤酒后發(fā)生食管癌的風險高 6~10 倍,發(fā)生下咽癌的風險高出 14~16 倍。同時有研究顯示,喝酒臉紅的人長期飲酒,其患老年癡呆及胃癌的風險也會大大提高。

        三、實際案例與數(shù)據(jù)

        為了更直觀地了解喝酒臉紅與傷肝之間的關系,我們來看一些實際案例和數(shù)據(jù)。在一項針對亞洲人群的大規(guī)模研究中發(fā)現(xiàn),攜帶ALDH2基因突變(導致喝酒臉紅)的人群,即使每周飲酒精量僅為100克(相當于5兩左右的白酒),患肝癌的風險也比不攜帶該基因突變且不飲酒的人群高出 3~4 倍。在臨床實踐中,也經(jīng)常能遇到喝酒臉紅但長期大量飲酒的患者,他們到醫(yī)院檢查時,往往已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的肝臟損傷,如肝功能異常、肝腫大等,甚至有些人已經(jīng)發(fā)展到了肝硬化階段。比如我們之前在臨床上碰到的一名患者,他一喝酒就會臉紅,但總覺得自己酒量還不錯,多年來應酬不斷,頻繁大量飲酒。最近體檢時,卻被查出患有嚴重的肝硬化,追悔莫及。

        四、肝臟的代償機制

        肝臟具有強大的代償能力,這也是導致很多人誤以為長期大量飲酒不傷肝的原因之一。在肝臟受損初期,肝細胞會通過自身的修復和再生功能,維持肝臟的正常功能。因此,即使肝臟已經(jīng)受到了乙醛的“攻擊”,在一段時間內(nèi),肝功能檢查指標可能仍然顯示正常。但這并不意味著肝臟沒有受到損傷,只是肝臟的代償機制在起作用。隨著飲酒量的增加和時間的推移,當肝臟的代償能力達到上限時,各種肝臟疾病就會逐漸顯現(xiàn)出來。這就好比一個一直在超負荷運轉的機器,初期可能還能勉強維持工作,但最終會因為過度損耗而出現(xiàn)故障。

        五、倡導健康生活方式

        既然喝酒臉紅的人更容易傷肝,那么我們應該如何保護肝臟,保持健康呢?答案就是倡導健康的生活方式,盡量做到不喝酒。國際著名醫(yī)學期刊《柳葉刀》在2018年時曾刊文指出:喝酒并沒有適量這一說法,不喝才是最安全的!對于那些已經(jīng)習慣飲酒的人來說,要逐漸減少飲酒量,如確需飲酒,則避免空腹飲酒,同時在飲酒時多吃一些富含蛋白質和維生素的食物,以減輕酒精對肝臟的刺激。此外,保持規(guī)律的作息、均衡的飲食和適量的運動,也對肝臟健康至關重要。規(guī)律作息可以讓肝臟在夜間得到充分的休息和修復;均衡飲食能夠為肝臟提供所需的營養(yǎng)物質,增強肝臟的代謝功能;適量運動則有助于促進血液循環(huán),提高身體的免疫力。

        綜上,“喝酒臉紅的人不傷肝”這一說法完全是無稽之談,喝酒臉紅的人喝酒不僅傷肝,而且患肝臟疾病的風險更高。我們要認清這個事實,摒棄錯誤觀念,用科學的態(tài)度對待飲酒和肝臟健康問題。在日常生活中,要時刻關注自己的身體狀況,養(yǎng)成良好的生活習慣,讓我們的肝臟保持健康,享受美好的生活。讓我們一起行動起來,遠離酒精的危害,擁抱健康生活。

        本文編輯任美琪審核專家戰(zhàn)躍福

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