中圖分類號R95 文獻標志碼A 文章編號 1001-0408(2025)13-1568-06
DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2025.13.03
Investigation on the current statusand optimization strategies for the standardized on-the-job training fol communityclinical pharmacistsinShanghai
XIANG Yangjiayi',SHENG Jing2 ,WANG Liping',LUO Lie',YUAN Yuan1,ZHANG Xiaodan1,LI Yan1,WANG Bin1,3,4 ,LI Guanghuil,4(1. Dept. of Pharmacy,Jing'an District Center Hospital of Shanghai/Jing'an Branch of Huashan Hospital,F(xiàn)udan University,Shanghai 2Oo40,China;2.Shanghai Hospital Association,Shanghai 20001,China;3.Dept.of Pharmacy,Huashan Hospital,F(xiàn)udan University,Shanghai 2Oo032,China; 4. Clinical Pharmacy Administration Commission of Shanghai Hospital Association,Shanghai 20o040,China)
ABSTRACTOBJECTIVETo systematically investigate thecurrent statusandeffectivenessofthestandardizedon-the-job trainingprogramforcommunityclinicalpharmacistsinShanghai,andtoprovideascientificbasisforoptimizingthetraining scheme.METHODSA questionnaire survey wasconducted tocolect the data from traines and mentor pharmacistswho participatedintheprogram between2016and2024.Thesurveyexaminedtheirbasicinformation,evaluationsofthetraining scheme,satisfactionwithtrainngutcomes,andsuggestionsforimprovement.Statisticalanalyseswerealsoconducted.EUs Atotalof42Ovalidresponses werecolected,including340from traineesand8Ofrommentorpharmacists.Before training,only 30.29% of trainees were engaged in clinical pharmacy-related work,whereas this proportion increased to 73.24% after training. Most mentor pharmacists had extensive experience in clinical pharmacy ( 76.25% with ?5 years of experience)and mentoring ( 78.75% with ?3 teaching sessions).Totally 65.59% of trainees and 55.00% of mentor pharmacists believed that blended training yielded the best learning outcomes.Over 80.00% of both trainees and mentor pharmacists considered the overall training duration,
theoretical study time,and practical training time to be reasonable. More than 95.00% oftrainees and mentor pharmacistsagreed that the homework and assessment schemes wereappropriate.Trainees rated the relevance of training contenttotheir actual workhighly(withanaveragerelevance score gt;4.5 ),though they perceived the chronic disease medication therapy management module as significantly more challengingthan theprescriptionreviewand evaluationmodule
andthehome-basedpharmaceuticalcare module.Theaveragesatisfactionscoreof traineesandmentorpharmacistswiththetraining effectivenessofeachprojectwasabove4points,indicatingahighoverallsatisfactionInadequateprovisionofteachingresources was unanimously recognized bytraines and mentor pharmacists as the key area requiring improvement. CONCLUSIONS The standardizedon-the-jobtrainingprogramforcommunityclinicalpharmacistsinShanghaihascontributedtoimproving pharmaceutical services incommunityhealthcaresetings.However,ongoing improvementsmustconcentrateoncontentdesign, resource development,and faculty cultivation.
KEYWORDscommunityclinicalpharmacist;standardizedon-the-jobtraining;communitypharmaceuticalservices;questioaire survey
隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入推進,醫(yī)院藥師在處方審核、藥物治療管理(medication therapymanage-ment,MTM)和患者用藥教育等合理用藥中的作用日益凸顯。2011年,原衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、原總后勤部衛(wèi)生部聯(lián)合印發(fā)了《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》,明確提出“醫(yī)療機構藥學專業(yè)人員按規(guī)定參加規(guī)范化培養(yǎng)和繼續(xù)教育”,為藥學人員的規(guī)范化培養(yǎng)提供了法定保障[]。2018年,國家衛(wèi)生健康委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《關于加快藥學服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》,進一步強調(diào)了藥師隊伍建設的重要性2。作為我國分級診療體系的關鍵組成部分,社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔著 60% 以上慢性疾病患者的長期用藥管理任務[3]。然而相較于上級醫(yī)院藥師,社區(qū)臨床藥師面臨雙重發(fā)展困境——一方面存在藥學專業(yè)基礎薄弱、臨床實踐能力不足等客觀問題,另一方面遭遇公眾認知度低、多學科協(xié)作參與度有限等現(xiàn)實挑戰(zhàn)④,使得社區(qū)藥學服務能級提升受限。這種專業(yè)能力與崗位需求的結構性矛盾,亟待通過制度化藥師培養(yǎng)路徑加以破解。
原上海市衛(wèi)計委于2015年年底印發(fā)《上海市社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓方案(試行)》,正式啟動了全國首個社區(qū)臨床藥師規(guī)范化在職培訓項目5。該項目采用線下藥學理論學習與臨床藥學實踐相結合的培訓模式,全程12周480學時,旨在為社區(qū)培養(yǎng)高素質(zhì)藥師隊伍。在多年的探索、實踐基礎上,該項目于2022年進行了全面創(chuàng)新,構建了處方審核與點評、慢性疾病患者MTM、居家藥學服務三大臨床實踐模塊,以進一步突出社區(qū)藥學服務特色;同年,該項目首次全程運用遠程教育技術,探索了線上培訓模式,獲得了業(yè)界的廣泛關注。2023年,該培訓項目進一步優(yōu)化為線上、線下相結合的模式,形成4個標準化環(huán)節(jié)—(1)藥學理論授課;(2)示教課程:采用線上直播/錄播的形式進行,以確保教學的同質(zhì)化;(3)線下臨床實踐:根據(jù)帶教藥師示教課程在學員單位或教學基地完成臨床實踐,以保證培訓的實用性;(4)作業(yè)集中點評和反饋討論:在教學基地線下開展,以保障充分的溝通與實踐效果。在此次優(yōu)化中,該項目同步建立了多維度考核體系,主要包括理論考試、與上述示教實踐環(huán)環(huán)相扣的9項作業(yè)以及結業(yè)考試。
有研究者對首批社區(qū)臨床藥師規(guī)范化培訓學員的工作現(xiàn)狀展開了調(diào)研,結果表明,培訓取得了一定成效,但仍需進一步優(yōu)化。2024年,上海市衛(wèi)生健康委遴選建設了首批上海市社區(qū)藥學服務示范中心(以下簡稱“示范中心”),旨在進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心的藥學服務能力,打造藥學特色服務品牌。這一舉措為探討培訓方案與社區(qū)藥學服務需求的適配性提供了新視角。本研究擬通過比較示范中心與非示范中心學員對培訓內(nèi)容和培訓效果的評價,結合帶教藥師的評價數(shù)據(jù),分析培訓方案的合理性和實際效果,為進一步完善并優(yōu)化上海市社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓提供科學依據(jù),同時也為全國其他社區(qū)臨床藥師規(guī)范化培訓提供上海經(jīng)驗。
1資料與方法
1.1 研究對象
研究對象為參與上海市2016一2024年社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓的學員和帶教藥師。
1.2 研究內(nèi)容
研究內(nèi)容主要包括:(1)學員和帶教藥師的基本信息,如性別、年齡、學歷、職務、從事醫(yī)院藥學和臨床藥學的工作年限等;(2)學員和帶教藥師對培訓方案的評價,涉及培訓模式、培訓周期、培訓內(nèi)容、作業(yè)和考核方案;(3)學員和帶教藥師對培訓效果的滿意度評價,涉及4個培訓環(huán)節(jié)和9項知識技能;(4)學員和帶教藥師對培訓的建議。
1.3 研究方法
《上海市社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓調(diào)研問卷》分為學員版和帶教藥師版,其中學員版有55題,帶教藥師版有40題,通過單選題、多選題、量表題、填空題、簡答題等形式分別向學員和帶教藥師就“1.2”項下研究內(nèi)容進行調(diào)查。培訓內(nèi)容與學員實際工作的相關性評價、學習難度評價以及培訓效果滿意度評價通過Likert5級量表計分,同時采用Cronbach's α 系數(shù)進行信度分析,Cronbach's α 系數(shù) gt;0.7 表示數(shù)據(jù)可信。問卷由2名從事社區(qū)臨床藥師培訓的帶教藥師設計,由4名從事社區(qū)臨床藥師培訓、帶教工作5年以上、具有副高級及以上職稱的專家審核,并采用探索性因子分析進行結構性效度驗證。本研究通過“問卷星\"平臺制作并發(fā)放問卷后,收集2025年2月18日至2月26日提交的問卷。
1.4 統(tǒng)計學方法
調(diào)查數(shù)據(jù)通過“問卷星\"平臺導出,使用R4.2.1軟件進行統(tǒng)計分析和可視化展示。計量資料采用 表示,多組間比較采用非參數(shù)Kruskal-Wallis H 檢驗,進一步兩兩比較采用Mann-Whitney U 檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)或率表示,采用連續(xù)校正 χ2 檢驗;對帶教藥師和學員4個培訓環(huán)節(jié)和9項知識技能效果滿意度評價結果繪制雷達圖。檢驗水準 α=0.05 。
2 結果
2.1 調(diào)查問卷基本情況
本研究共收回調(diào)查問卷420份,其中學員版340份、帶教藥師版80份。學員版調(diào)查問卷的Cronbach's α 系數(shù)為0.943,帶教藥師版調(diào)查問卷的Cronbach's α 系數(shù)為0.974,表明調(diào)查問卷信度較高。學員版調(diào)查問卷的Kaiser-Meyer-Olkin(KMO)值為0.931,Bartlett球形檢驗的累計方差解釋率為 76.14% ;帶教藥師版調(diào)查問卷的KMO值為0.893,Bartlett球形檢驗的累計方差解釋率為77.74% 。各題項的因子載荷均大于0.5,且未出現(xiàn)顯著交叉載荷,說明研究數(shù)據(jù)具有良好的結構效度
2.1.1 學員基本情況
有90位學員來自示范中心,250名學員來自非示范中心。學員中大多數(shù)為女性(占 72.06% ),年齡主要集中于 30~lt;50 歲(占 86.18% ;大部分學員為本科學歷(占91.76% ,中級職稱占比最多(占 67.65% );大多數(shù)學員在參加培訓前從事醫(yī)院藥學的工作年限較長( ?5 年者占95.88% ),但從事臨床藥學的工作年限較短( lt;2 年者占80.29% ,且 71.47% 的學員此前從未參加過其他提升藥學服務能力的培訓;參加培訓前僅有 30.29% 的學員承擔或分管臨床藥學相關工作,在培訓后這一比例上升至73.24% ;大部分學員(占 90.00% )所在單位的藥學專業(yè)技術人員不超過20人。學員基本情況見表1。
2.1.2 帶教藥師基本情況
帶教藥師中大多數(shù)為女性(占 83.75% ,年齡主要集中于 30~lt;50 歲(占 90.00% ;大部分帶教藥師來自三級醫(yī)院(占 82.50% ),碩士研究生學歷(占 66.25% 和中級職稱(占 57.50% 占比最多,且有相當數(shù)量具備高級職稱(主任藥師和副主任藥師)的藥師也參與帶教工作(占32.50% ;大部分帶教藥師從事醫(yī)院藥學工作和臨床藥學工作的年限 ?5 年(分別占 91.25% 和 76.25% ,且78.75% 的帶教藥師參加過3期及以上臨床藥師規(guī)范化培訓的帶教工作。帶教藥師基本情況見表2。
2.2 學員和帶教藥師對培訓方案的評價
2.2.1 培訓模式
在參加問卷調(diào)研的學員中,有 65.59% 的學員認為混合式培訓的學習效果最好,參加不同模式培訓的學員對模式的偏好選擇不同,組間比較差異有統(tǒng)計學意義L Plt;0.01 )。其中,有 81.90% 參加混合式培訓的學員和74.29% 參加線上培訓的學員認為混合式培訓的學習效果最好;有 43.92% 參加線下培訓的學員認為線下培訓的效果最好。 55.00% 的帶教藥師認為混合式培訓的學習效果最好,參加不同模式培訓的帶教藥師對模式的偏好選擇組間比較差異無統(tǒng)計學意義( ?Pgt;0.05 )。結果見圖1。
2.2.2 培訓周期
大部分學員和帶教藥師認為培訓總時長、理論學習時長、基地實踐時長整體合適;有 6.76% 的學員和12.50% 的帶教藥師認為培訓總時長過短,應當開展半年及以上;有 2.65% 的學員和 3.75% 的帶教藥師認為理論學習時長過短;有 5.88% 的學員和 20.00% 的帶教藥師認為基地實踐時長過短。結果見表3。
2.2.3 培訓內(nèi)容
參加社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓的學員整體認為培訓內(nèi)容與其實際工作的相關性較高,學員對三大模塊培訓內(nèi)容難度的評分主要集中在3分(一般)和4分(困難),且學員反饋慢性疾病患者MTM模塊的難度評分顯著高于其他2個模塊( (Plt;0.05 ;同時,來自示范中心的學員對培訓內(nèi)容與其實際工作的相關性的整體評價顯著高于非示范中心學員 (Plt;0.05) 。結果見圖2、表4。
2.2.4 作業(yè)和考核方案
超過 95% 的學員和帶教藥師認為作業(yè)的內(nèi)容、數(shù)量和難度,以及最新的考核方案合理。266名(占 78.24% ))學員和49名(占 61.25% )帶教藥師認為有必要對處方審核點評的原始材料進行同質(zhì)化處理,并認為同質(zhì)化處理可以提高工作質(zhì)量和效率,且有利于教學活動的開展。最新的培養(yǎng)方案開設了文獻檢索與綜述寫作相關課程,要求學員在開展MTM的過程中學習獨立查閱相關文獻,并基于此撰寫一篇文獻綜述,以考查學員的文獻檢索、閱讀、歸納總結與寫作能力。調(diào)查結果顯示,314名(占 92.35% 學員和73名(占 91.25% 帶教藥師認同“綜述寫作”這一作業(yè)安排,但有帶教藥師建議可以通過文獻匯報的形式考核學員的文獻閱讀能力。
2.3學員和帶教藥師對培訓效果的評價
社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓的效果整體符合學員預期,來自不同單位的學員對培訓效果的滿意度存在差異:除“社區(qū)合理用藥宣教”能力外,來自示范中心的學員的培訓效果滿意度評分均顯著高于非示范中心學員( Plt;0.05 或 Plt;0.01 )。結果見表5。
雷達圖(圖3)結果顯示,學員和帶教藥師對4個培訓環(huán)節(jié)的滿意度較為一致,學員的滿意度評分略高于帶教藥師;在不同知識技能的滿意度評分中,除英文說明書閱讀能力外,學員對各項知識技能的滿意度評分均高于帶教藥師;此外,學員和帶教藥師對英文說明書閱讀、慢性疾病患者MTM、文獻閱讀與綜述寫作3項能力的評分較低,且英文說明書閱讀能力的學員滿意度評分低于帶教藥師。這一結果表明,英文說明書閱讀、慢性疾病患者MTM、文獻閱讀與綜述寫作這3項知識技能的培訓效果仍有改進空間,且?guī)Ы趟帋煈匾曈⑽恼f明書閱讀相關課程和作業(yè)中學員的反饋,提升教學質(zhì)量。
2.4學員和帶教藥師對培訓的建議
由表6可知,在基地方面, 23.53% 的學員和 32.50% 的帶教藥師認為基地條件有限, 15.00% 的學員認為分配的基地太遠。在師資方面, 41.18% 的學員認為缺乏個性化指導, 18.53% 的學員認為帶教藥師忙于其他工作,影響培訓效果;有 53.75% 的帶教藥師反饋作為帶教藥師的時間分配緊張; 13.24% 的學員和 22.50% 的帶教藥師認為培訓師資力量不足。在培訓內(nèi)容方面, 55.88% 的學員和 71.25% 的帶教藥師認為培訓缺少指定教材或學習資料; 13.53% 的學員和 30.00% 的帶教藥師認為培訓內(nèi)容更新不及時。本研究同時調(diào)研了帶教藥師對定期師資培訓的需求,結果顯示, 87.50% 的帶教藥師認為需要定期開展帶教師資培訓,其中 45.71% 認為帶教師資培訓應當每年開展。
在開放性問題中,帶教藥師反饋,學員在專業(yè)知識儲備、臨床實踐技能以及科普能力等方面仍有較大的提升空間;同時,帶教藥師認為各培訓基地之間應進一步加強交流與合作,以促進整體教學水平和培訓效果的同質(zhì)化發(fā)展。學員則反饋,希望在科普能力、科研能力及臨床實踐能力(如檢驗報告解讀和急救能力)等方面得到進一步提升,同時期待其臨床思維培養(yǎng)得到進一步重視;此外,學員認為現(xiàn)有教學內(nèi)容在中成藥合理用藥知識、最新指南查詢及應用方面仍存在不足,同時需要進一步提升針對慢性疾病患者和老年患者的“社區(qū)特色”藥學服務能力,以滿足實際工作需求。
3討論
3.1線上線下混合式培訓模式廣受認可,但教學資源仍需完善
在培訓模式方面,有 65.59% 的學員和 55.00% 的帶教藥師對線上線下混合式培訓模式的教學成效給予肯定,表明該模式具有持續(xù)推廣價值。但本調(diào)查顯示,現(xiàn)行教學資源配置存在顯著不足: 55.88% 的學員和71.25% 的帶教藥師指出培訓缺少指定教材或學習資料;23.53% 的學員和 32.50% 的帶教藥師反映培訓基地條件有限,難以滿足教學需求。筆者針對以上問題,建議應優(yōu)化基地資源配置和分配機制,同時編寫或引入高質(zhì)量教材及培訓資料,以彌補現(xiàn)有在線學習資源的不足,提升培訓的同質(zhì)化水平;此外,可以通過在線學習平臺建立指南與政策動態(tài)的更新專欄,并設置互動答疑板塊,形成“學-用-問”一體化資源體系。目前,本項目在上海市衛(wèi)生健康委的指導下,市醫(yī)院協(xié)會的統(tǒng)籌推動下,擬成立臨床藥師培訓工作專家委員會、教學工作委員會等,開展教學研究,以統(tǒng)籌完善教學資源配置。
3.2培訓內(nèi)容與實際工作相關性較高,但實用性與綜合性有待提升
參加社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓的學員整體認為培訓內(nèi)容與其實際工作的相關性較高(相關性評價均分 gt;4.5 分),但學員在開放性問題中反饋需要進一步加強“社區(qū)特色”藥學服務能力,并提出了對提升科研能力、科普能力、臨床實踐能力、臨床思維能力的需求。此外,本調(diào)查顯示,當前上海市社區(qū)臨床藥師規(guī)范化培訓的帶教師資均為藥師。雖在線下實踐中,臨床醫(yī)師有參與教學,但臨床醫(yī)師參與度低且未得到帶教資質(zhì)認定,從而導致學員的臨床思維培養(yǎng)存在局限。
為改進培訓內(nèi)容設計,筆者認為社區(qū)臨床藥師規(guī)范化培訓應深化“社區(qū)特色”,增加慢性疾病管理和老年患者用藥案例分析的比重,重點提升藥師對常見慢性疾病臨床藥物治療方案制訂及優(yōu)化的能力;同時,應該補充中成藥合理使用及藥物相互作用知識,并強化最新指南查詢及應用能力的訓練,以貼近社區(qū)實際工作需求。針對英文藥品說明書閱讀、慢性疾病患者MTM、文獻閱讀與綜述寫作等高難度模塊,應優(yōu)化教學方法,增加實際案例教學比重或引人小組匯報等更多互動式學習方式[1°]。在臨床實踐方面,建議引入非藥師導師(如醫(yī)師、護士)參與帶教,培養(yǎng)臨床思維,同時在后續(xù)培訓中設置團隊協(xié)作實踐相關課程,包括由全科醫(yī)師主導的檢驗指標臨床意義解讀、醫(yī)-藥協(xié)作場景訓練等內(nèi)容,并通過遴選設計典型社區(qū)慢性疾病管理案例,模擬慢性疾病管理團隊中的角色分工,以強化實踐能力的培養(yǎng)。在2025年最新的培訓方案中,上海市社區(qū)臨床藥師規(guī)范化在職培訓項目已邀請2名慢性疾病領域的資深臨床專家參與培訓授課和全程督導。該項目將在以上專家指導下優(yōu)化基地實踐安排,增加非藥師帶教老師的參與度,通過切實加強醫(yī)藥協(xié)作,提高藥師的臨床實踐能力。在復合型人才培養(yǎng)方面,可借鑒美國住院藥師培訓體系,在專業(yè)能力提升的同時,注重管理、教學及科研能力的協(xié)同發(fā)展[]。在后續(xù)培訓中,帶教藥師可鼓勵學員結合社區(qū)藥學問題在帶教藥師指導下開展小型研究項目,探索項目化基地帶教模式,并將成果轉化為科普材料或研究論文,實現(xiàn)\"科研-實踐-科普\"綜合能力的提升。
3.3學員背景顯著影響培訓效果評價,應從供需雙側優(yōu)化培訓體系
本調(diào)研結果顯示,來自示范中心的學員對培訓效果的滿意度評分顯著高于非示范中心的學員。一方面,上海市在2016一2023年持續(xù)開展了8期規(guī)范化培訓,為社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)了具有處方審核與點評、慢性疾病患者MTM及居家藥學服務等核心能力的專業(yè)藥學儲備人才,促進了臨床藥學服務在社區(qū)衛(wèi)生服務中心的落地應用,一定程度上推動了示范中心的建設進程。2024年第一批示范中心的設立正是以人才培養(yǎng)驅動社區(qū)臨床藥學服務升級的良性循環(huán)的體現(xiàn)。另一方面,示范中心通常配備更完善的藥學服務設施并提供更頻繁的繼續(xù)教育機會,故學員在日常工作中能夠接觸到部分培訓內(nèi)容(如慢性疾病患者MTM、居家藥學服務),從而更容易將培訓知識與實際工作場景結合,提升對內(nèi)容的認可度。據(jù)此筆者建議,可從需求側實施精準化培訓,為學員設計個性化學習路徑,增強培訓效果。
本調(diào)查結果顯示,有 87.50% 的帶教藥師認為需要定期開展帶教師資培訓, 53.75% 的帶教藥師反饋時間分配緊張。為此,筆者建議應完善師資培訓體系,如完善帶教藥師準人標準,定期開展教學能力培訓并建立規(guī)范化的教學及師資考核體系[12,實施“學員評價-同行評審-自我反思”多維考核機制。通過上述措施構建系統(tǒng)的師資發(fā)展體系,從而提升師資水平,從供給側優(yōu)化培訓體系。
綜上所述,本研究基于420份問卷的調(diào)研結果發(fā)現(xiàn),學員和帶教藥師對社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓的整體滿意度較高,認為該項目持續(xù)改進需聚焦于內(nèi)容設計、資源建設和師資培養(yǎng)。未來可通過擴大調(diào)研范圍,持續(xù)完善符合社區(qū)衛(wèi)生服務特色的臨床藥師培養(yǎng)模式,為推動社區(qū)藥學服務高質(zhì)量發(fā)展提供堅實的人才支撐。
參考文獻
[1]衛(wèi)生部,國家中醫(yī)藥管理局,總后勤部衛(wèi)生部.醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定[EB/OL].(2011-03-30)[2025-03-13].https://www. nhc. gov. cn/zwgk/wtwj/201304/0149ba1f66bd4839-95bb0ea51a354de1.shtml.
[2]國家衛(wèi)生健康委,國家中醫(yī)藥管理局.衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥管理局關于加快藥學服務高質(zhì)量發(fā)展的意見[EB/OL].(2018-11-21)[2025-03-13]. https://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5380378.htm.
[3]劉銳,曹宇,褚愛群,等.上海市社區(qū)藥學服務開展現(xiàn)狀及藥師融入家庭醫(yī)生團隊情況研究[J].中國全科醫(yī)學,2023,26(31):3922-3929.
[4]沈美,卞俊,陳淑琴,等.上海市家庭醫(yī)生團隊成員對社區(qū)藥學服務的認知、評價和需求調(diào)查[J].中國藥房,2018,29(13):1841-1844.
[5]上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會.關于印發(fā)《上海市社區(qū)臨床藥師在職規(guī)范化培訓方案(試行)》的通知[EB/OL].(2015-12-29)[2025-03-13]. https://wsjkw.sh.gov.cn/yzgl4/20180815/0012-59553.html.
[6]沈美,顧洪安,王忠壯.上海市首批社區(qū)臨床藥師規(guī)范化培訓后藥學服務的現(xiàn)況[J].藥學服務與研究,2018,18(4):265-269.
[7]丁燁,余夢笛,史穎悟,等.重慶地區(qū)婦幼??漆t(yī)院門診藥房患者滿意度影響因素分析[J].中國藥房,2025,36(1):106-112.
[8]王彥芳,陳娟娟,關克磊,等.醫(yī)院藥師科研能力評價指標體系的構建及其信效度評價[J].中國藥房,2023,34(2):242-245.
[9]唐崑,鄧昂,劉瑩,等.以問題/病例為導向的教學法在醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓中的應用效果分析[J].臨床藥物治療雜志,2018,16(1):61-64.
[10]董淑杰,鄭思騫,徐曉涵,等.基于住院藥師勝任力的模擬教學體系構建與效果評價[J].中國藥房,2023,34(1):107-110.
[11]常惠禮,林賢桂,林杰茹,等.美國住院藥師培訓模式對我國建立醫(yī)院藥師規(guī)范化培訓體系的啟示[J].中國藥事,2021,35(7):835-840.
[12]田懷平,李莉霞,李方,等.臨床藥師師資培訓用藥教育教學體系的規(guī)范化設計[J].中國藥業(yè),2021,30(12):5-9.
(編輯:舒安琴)