“不好意思，全天在山里出任務(wù)，信號不好！”6月24日，漢輝醫(yī)生向《新民周刊》記者發(fā)來一段微信文字時(shí)，已是深夜1時(shí)03分。時(shí)間正流過子夜時(shí)分，漢輝需要將前一天的所有工作內(nèi)容核對，并安排好24日的工作。漢輝是上海交大醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師，2024年6月作為上海市第十批醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作隊(duì)隊(duì)員之一，擔(dān)任日喀則市人民醫(yī)院心內(nèi)科主任。

“援藏是緣分，是責(zé)任，更是一輩子的精神財(cái)富，我們會(huì)一棒一棒傳下去?！鄙虾Ｔ馗刹?、醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長王慶華說。

醫(yī)療和教育，直接關(guān)乎民眾的幸福感。

2024 年，日喀則上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校中考成績和高考成績均傳出捷報(bào)，成績位居西藏自治區(qū)前列：初中學(xué)段，自2008 年以來保持全區(qū)中考第一，西藏高中班上線率和區(qū)內(nèi)示范性高中上線率均為歷史新高；高中學(xué)段，普通本科上線率和重點(diǎn)本科上線率也均為歷史新高。

上海援藏三十年，上海人心系西藏民生發(fā)展。醫(yī)療和教育是民眾最關(guān)心的民生問題，在原本相對薄弱的基礎(chǔ)上，上海組團(tuán)式醫(yī)療援藏、教育援藏，通過三十年接力奮戰(zhàn)，切實(shí)提高了當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、教育水平，讓日喀則這個(gè)離太陽最近的地方，也成為了幸福感最強(qiáng)的地方。

高原民眾，

家門口有了好醫(yī)療

日喀則市人民醫(yī)院黨委委員、副院長韓力，援藏前是復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院中醫(yī)黨支部書記、中醫(yī)內(nèi)科行政副主任。在知道自己將擔(dān)任上海市醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作隊(duì)副領(lǐng)隊(duì)參與援藏工作后，他就在思考，該為日喀則帶去哪些民生之需。從聯(lián)系上海中醫(yī)藥大學(xué)與日喀則市人民醫(yī)院共建“岐黃育人實(shí)踐基地”，組織中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室老年醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟，到幫扶本地醫(yī)生獨(dú)立申報(bào)國家自然科學(xué)基金、實(shí)現(xiàn)零的突破，援藏期間，韓力帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)用實(shí)打?qū)嵉某煽儯卮鹆藭r(shí)代之問。

2023年9月，“日喀則市高原病研究中心”在日喀則市人民醫(yī)院掛牌成立。韓力向記者解釋，“上海援藏醫(yī)生帶領(lǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生收集病例資料、開展課題研究，精準(zhǔn)幫扶，在臨床實(shí)踐中總結(jié)提煉，共同撰寫高水平科研論文，進(jìn)一步擴(kuò)大學(xué)科影響力?！敝?，由日喀則市人民醫(yī)院與上海后方共建高原鼻病研究中心、高原眼病研究中心、高原皮膚病研究中心、高原公共衛(wèi)生研究中心、高原健康研究中心5家分中心。

在日喀則市人民醫(yī)院，危重孕產(chǎn)婦救治、急救創(chuàng)傷中心、胸痛中心都因上海醫(yī)生的推動(dòng)而成果斐然。

“2023年4月，醫(yī)院獲批建成自治區(qū)級危重孕產(chǎn)婦救治中心及危重新生兒救治中心。近3年來，日喀則地區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率大幅下降?！鄙虾Ｊ械谑t(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作隊(duì)專家、日喀則市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科周晨晨主任說，“目前日喀則市人民醫(yī)院年分娩3500例左右，其中剖宮產(chǎn)28%。在危重孕產(chǎn)婦、新生兒兩個(gè)救治中心基礎(chǔ)上，我們主攻本地發(fā)病率高的癥狀，取得不小的成效?！敝艹砍糠治觯湛t地區(qū)的孕產(chǎn)婦發(fā)病率高的病癥，主要有重度子癇前期、重度貧血、HELLP綜合征（以溶血、肝酶升高和血小板減少為特點(diǎn)，是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥）等。

2024年，周晨晨抵達(dá)日喀則市人民醫(yī)院后，逐步發(fā)現(xiàn) 產(chǎn)科產(chǎn)后出血比例高，而救治方面，每位醫(yī)生的診療流程不盡相同?！拔覀冞M(jìn)行了一個(gè)多月的調(diào)研，安排了相關(guān)研討會(huì)，梳理出一套‘產(chǎn)后出血救治流程’?！敝艹砍空f，“這一流程，是經(jīng)過科內(nèi)多次討論才出臺的，我們聽取日喀則市人民醫(yī)院醫(yī)生意見建議，結(jié)合上海經(jīng)驗(yàn)，通過1個(gè)月試行，效果不錯(cuò)。新流程施行后，產(chǎn)后出血減少了近60%?！?/p>

韓力提供的院方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，近3年危重孕產(chǎn)婦中心共救治11189例患者，其中紅色、橙色、紫色預(yù)警患者6607例，成功救治極危重患者344例。危重新生兒救治中心共救治出院患者2448人次，其中危重病例1175人次。

上海援藏醫(yī)生漢輝介紹，通過胸痛中心的建設(shè)，加強(qiáng)了日喀則和上海醫(yī)療技術(shù)方面的聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)上海瑞金醫(yī)院逐步向日喀則地區(qū)進(jìn)行技術(shù)平移，讓本地醫(yī)生有機(jī)會(huì)接觸到內(nèi)地先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，讓高原地區(qū)人民在日喀則就可以享受到內(nèi)地同質(zhì)化的治療?！?024年年底，我們開展了日喀則地區(qū)首例無導(dǎo)線心臟起搏器植入手術(shù)。”漢輝感慨，“當(dāng)時(shí)邀請瑞金醫(yī)院的手術(shù)團(tuán)隊(duì)到日喀則，手把手地帶教本地醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。目前已經(jīng)成功開展了3例?！庇稍蒯t(yī)生搭橋，請上海專家臨時(shí)到日喀則開展短期工作，成為一個(gè)良好的開端。今年，日喀則市人民醫(yī)院邀請瑞金醫(yī)院先心病團(tuán)隊(duì)開展先心病封堵手術(shù)教學(xué)演示?！氨镜蒯t(yī)生對先心病診斷、治療及手術(shù)過程有了更深的認(rèn)識，同時(shí)也提高了他們的動(dòng)手能力?！睗h輝說。

通過持之以恒的“傳幫帶”，數(shù)據(jù)顯示了日喀則人民醫(yī)院醫(yī)療水平的明顯進(jìn)步。“三年來師帶徒共計(jì)144名，醫(yī)院的日喀則本地醫(yī)生診療能力不斷提升，實(shí)現(xiàn)疑難病癥跨?。ㄊ校┚驮\比例從 12.85%下降到 8.72%?！鄙虾Ｊ嗅t(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏工作隊(duì)，取得了實(shí)實(shí)在在的成績。

記者了解到，日喀則市人民醫(yī)院現(xiàn)已掛牌中國創(chuàng)傷救治聯(lián)盟-高級創(chuàng)傷中心，骨科發(fā)展到現(xiàn)在的規(guī)模，背后有上海市第六人民醫(yī)院骨科援建10年的心血。

今年1月7日，日喀則市定日縣發(fā)生6.8級地震。震后17天里，作為骨外科脊柱專業(yè)組長，援藏專家、創(chuàng)傷中心主任陳元元與隊(duì)友在高原開展脊柱骨折TLICS（胸腰椎損傷分類及損傷程度評分）分診，將微創(chuàng)技術(shù)用于地震傷員，并親自主刀完成12臺手術(shù)（含11臺四級高難度手術(shù)）；組建多學(xué)科聯(lián)合救治組，5名重癥患者轉(zhuǎn)危為安，23名脊柱骨折患者零死亡、零延誤。陳元元告訴記者：“自從上海六院到日喀則開展工作以來，就是希望將上海的醫(yī)療技術(shù)帶到西藏，給西藏人民以實(shí)實(shí)在在的幫助。”他在筆記本扉頁上寫下的第一句話，也是他的座右銘——“不忘初心、牢記使命”。而他的當(dāng)?shù)蒯t(yī)生徒弟對他說：“上海老師不是候鳥，是種在我們心里的格?；ā！?/p>

哪怕是工作期滿回到上海的援藏同仁，一旦了解到西藏需要幫助，都會(huì)義不容辭立即響應(yīng)。今年年初，徐匯區(qū)組團(tuán)式醫(yī)療隊(duì)在進(jìn)村走訪期間，了解到24歲的藏族青年歐珠加增因先天性心臟病而遭遇人生困境，立即聯(lián)系上海市胸科醫(yī)院2023年援藏干部、胸外科錢立強(qiáng)醫(yī)生。胸科醫(yī)院快速協(xié)調(diào)，第一時(shí)間啟動(dòng)專項(xiàng)救助機(jī)制，發(fā)起多部門協(xié)同響應(yīng)流程。不久后，懷揣希望的歐珠加增抵達(dá)上海。

入院后的詳細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)，他的病情比當(dāng)?shù)卦\斷更為嚴(yán)重復(fù)雜。上海市胸科醫(yī)院調(diào)集內(nèi)外科精銳專家團(tuán)隊(duì)制定手術(shù)方案，由心外科朱丹主任主刀，成功完成了手術(shù)。住院期間，胸科醫(yī)院充分考慮民族習(xí)俗，營養(yǎng)食堂專門為藏族同胞準(zhǔn)備了符合藏族口味的餐食，并為陪護(hù)家屬提供免費(fèi)住宿。歐珠加增的住院醫(yī)療費(fèi)用也通過“當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報(bào)銷+援藏資金補(bǔ)助+醫(yī)院公益減免”的救助模式得到妥善解決。

西藏孩子，

好教育創(chuàng)造好未來

“上海品質(zhì)、西藏特點(diǎn)、以德為先、以人為本、追求卓越?！边@是張小波時(shí)時(shí)掛在嘴邊的一段話。這是他對上海組團(tuán)式援藏的深刻體會(huì)，也是上海教育系統(tǒng)援藏者的共識。

2011年，作為上海師范大學(xué)的團(tuán)干部，張小波被派往西藏亞東縣團(tuán)委掛職一年?！爱?dāng)時(shí)，亞東遭遇地震，我深度參與了抗震救災(zāi)和災(zāi)后重建，藏族同胞積極樂觀、不屈不撓的精神面貌讓我深受感動(dòng)，那一年我成長很多，也成熟很多?！?022年，已經(jīng)擔(dān)任上海師范大學(xué)第四附屬中學(xué)黨總支書記的張小波再赴西藏，除了掛職日喀則市教育局黨組成員、副局長，還擔(dān)任日喀則市上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校校長。作為全校2807位學(xué)生的“大家長”，張小波的手機(jī)備忘錄里，各種工作安排得滿滿當(dāng)當(dāng)。對日喀則市上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校各科教師的進(jìn)步，他也了然于胸。

剛到日喀則開展調(diào)研時(shí)，張小波發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)亟處熢诮虒W(xué)上習(xí)慣“單兵作戰(zhàn)”，哪怕是同學(xué)段、同學(xué)科，教師們的教案也不盡相同。如何提升教學(xué)質(zhì)量？張小波與學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子和教學(xué)服務(wù)處共同想辦法，建設(shè)學(xué)校自己的教學(xué)資源庫?！叭湛t市上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校有小學(xué)、初中、高中3個(gè)學(xué)段共21個(gè)學(xué)科需要優(yōu)化，如何形成教學(xué)方案‘一盤棋’、標(biāo)準(zhǔn)化試卷‘一體化’？我們當(dāng)時(shí)的理想很豐滿，但現(xiàn)實(shí)似乎很骨感——龐大且繁重的工作量，使得部分教師在實(shí)際操作中表現(xiàn)出畏難情緒?！睆埿〔ㄕf。

怎么辦？每個(gè)學(xué)科成立一個(gè)教研團(tuán)隊(duì)，采取“雙組長”模式，請來同學(xué)科的上海市級、區(qū)級教研員與骨干教師，與本地教師共同擔(dān)綱教研組長，編寫、完善校本教材和作業(yè)。從2022年10月到當(dāng)年底，800多套標(biāo)準(zhǔn)化試卷完工！如今已經(jīng)開發(fā)了適合日喀則地區(qū)學(xué)情的3000多套標(biāo)準(zhǔn)化試卷進(jìn)庫，不僅可以提供給日喀則上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校教學(xué)、考試使用，也可提供給日喀則25所初中、10所高中共享。

近年來，上海教育援藏率先在西藏踐行大中小學(xué)思政課一體化、積極推進(jìn)“大思政課”建設(shè)。

2024年3月上海師范大學(xué)舉行的第十屆全國大中小學(xué)思政課一體化建設(shè)高層論壇上，記者曾聽上海援藏教師、日喀則市上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校高中思政兼職市教研員朱忠壹介紹經(jīng)驗(yàn)。他介紹：“上海教育援藏，在課程發(fā)展、師資培訓(xùn)、名師孵化、教學(xué)教法創(chuàng)新、評價(jià)能力提升等方面助力西藏教育發(fā)展，其中包括思政課建設(shè)?！庇浾呓樟私獾?，通過上海援藏老師的悉心指導(dǎo)、磨課煉課，日喀則市上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校的師生在各級各類比賽中嶄露頭角，實(shí)現(xiàn)自治區(qū)“零的突破?！辈刈褰處熞嫖鞔肽蜂浿啤督形覀冊趺床桓璩o(jì)念西藏民主改革主題思政課》，榮獲首屆長三角“優(yōu)師優(yōu)課”一等獎(jiǎng)；學(xué)校首次組隊(duì)赴京參加第十屆全國青少年模擬政協(xié)活動(dòng)，榮獲“全國最佳展示團(tuán)隊(duì)”“全國最佳提案”“全國最佳調(diào)研報(bào)告”3項(xiàng)集體最佳獎(jiǎng)項(xiàng)，成為105所參賽學(xué)校中僅有的8所實(shí)現(xiàn)“大滿貫”的學(xué)校之一。

日喀則上海實(shí)驗(yàn)學(xué)校目前與西藏大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)和上海師范大學(xué)等高校推進(jìn)大中小學(xué)思政課一體化建設(shè)工作，把“世界屋脊上的大思政課”上到青稞地、規(guī)劃館、邊境縣和青藏鐵路。