摘要：探究心流理論下兒童構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)品的設(shè)計(jì)策略，改善患兒在康復(fù)訓(xùn)練中依從性與專注度不足的問題，提升康復(fù)效果與用戶體驗(yàn)。以心流理論為基礎(chǔ)，通過觀察、訪談等調(diào)研方法洞悉用戶行為，提煉患兒在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)的心流體驗(yàn)要素。之后邀請(qǐng)20位專家采用AHP層次分析法對(duì)心流體驗(yàn)要素進(jìn)行評(píng)價(jià)，確定各項(xiàng)要素權(quán)重，以此作為設(shè)計(jì)策略的參考。提出了明確清晰的訓(xùn)練目標(biāo)、及時(shí)適度的反饋、動(dòng)態(tài)合理的訓(xùn)練難度、游戲化與情景化等6條設(shè)計(jì)策略。設(shè)計(jì)策略結(jié)合心流理論能夠?yàn)橄嚓P(guān)產(chǎn)品研發(fā)提供有效創(chuàng)新思路。

關(guān)鍵詞：功能性構(gòu)音障礙（FAD）；心流理論；層次分析法；康復(fù)訓(xùn)練；產(chǎn)品設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：TB472文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1003-0069（2025）11-0070-05

引言

兒童功能性構(gòu)音障礙是臨床最常見的語(yǔ)音障礙。由于發(fā)音理解與表達(dá)不清，患兒社會(huì)交往能力弱、適應(yīng)能力差，身心健康受到嚴(yán)重威脅。研究表明，有效的康復(fù)訓(xùn)練可以使構(gòu)音障礙恢復(fù)至正常水平[1-2]患兒難以集中注意力，導(dǎo)致訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)度不足，影響訓(xùn)練成效。然而現(xiàn)有的康復(fù)訓(xùn)練周期長(zhǎng)、過程枯燥、產(chǎn)品形式單一，[3]。Csikszentmihalyi在1972提出心流理論，表示可以從心理角度出發(fā)，通過各類要素激發(fā)用戶內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力并使其沉浸于活動(dòng)中[4]。文章將心流理論應(yīng)用于兒童構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練，旨在確定促進(jìn)患兒進(jìn)入心流狀態(tài)的關(guān)鍵因素，為設(shè)計(jì)人員提供科學(xué)的設(shè)計(jì)策略參考，以提升患兒訓(xùn)練的主動(dòng)性和專注度，實(shí)現(xiàn)良好訓(xùn)練效果。

一、兒童功能性構(gòu)音障礙概述

（一）言語(yǔ)產(chǎn)生的階段及構(gòu)音障礙的成因

言語(yǔ)產(chǎn)生包括大腦控制、發(fā)聲及調(diào)音3個(gè)階段。決定說話時(shí)，大腦觸發(fā)神經(jīng)沖動(dòng)，肺部產(chǎn)生呼氣流，經(jīng)聲門轉(zhuǎn)換為聲波。調(diào)音則涉及唇、舌、軟腭等器官協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)呼氣流路徑和速度的調(diào)節(jié)，將基本的聲波轉(zhuǎn)化為具有特定語(yǔ)言意義的音素。功能性構(gòu)音障礙的問題存在于調(diào)音過程，表現(xiàn)為錯(cuò)誤的構(gòu)音動(dòng)作認(rèn)知習(xí)慣以及構(gòu)音器官的神經(jīng)肌肉控制不佳，影響語(yǔ)音的清晰度和正確性[5]。

（二）訓(xùn)練現(xiàn)狀及問題

根據(jù)構(gòu)音障礙的機(jī)理，目前治療通常采用語(yǔ)音矯治和口部肌肉訓(xùn)練兩種方法。語(yǔ)音矯治旨在讓患兒識(shí)別發(fā)音錯(cuò)誤并學(xué)習(xí)正確的發(fā)音方式，包括辨音、引導(dǎo)發(fā)音、韻律訓(xùn)練3個(gè)部分。口部肌肉訓(xùn)練則致力于鍛煉調(diào)音器官的協(xié)調(diào)性，包括口部感知覺訓(xùn)練、口部運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、呼吸支持訓(xùn)練3個(gè)部分。語(yǔ)言學(xué)習(xí)依賴于條件反射，要求患兒對(duì)目標(biāo)音或目標(biāo)動(dòng)作進(jìn)行反復(fù)跟讀和練習(xí)。這一過程往往枯燥乏味，導(dǎo)致患兒的依從性低，嚴(yán)重阻礙康復(fù)進(jìn)程。市面上用于構(gòu)音障礙訓(xùn)練的輔助工具可以分為4類：傳統(tǒng)訓(xùn)練工具、訓(xùn)練玩具、訓(xùn)練軟件和硬件設(shè)備。但這些工具存在形式單一、呆板無趣、交互方式不連貫等共性問題，無法吸引患兒持久注意力，導(dǎo)致患兒難以精確模仿正確的發(fā)音和語(yǔ)音動(dòng)作，從而影響訓(xùn)練效果。為解決上述問題，需要從新的視角提出創(chuàng)新的產(chǎn)品設(shè)計(jì)策略，激發(fā)患兒內(nèi)在動(dòng)機(jī)，確保其積極參與并長(zhǎng)期堅(jiān)持訓(xùn)練，獲得更好的康復(fù)效果。

二、心流理論概述及應(yīng)用意義

（一）心流理論概述

心流體驗(yàn)是在工作或?qū)W習(xí)中達(dá)到的最佳狀態(tài)，能使人感到內(nèi)在滿足，充滿興趣，不知疲倦，并持續(xù)激勵(lì)自己達(dá)成新目標(biāo)[4]。心流理論是積極心理學(xué)的一個(gè)重要理論，圍繞著心流體驗(yàn)產(chǎn)生的條件與特征展開，旨在揭示個(gè)體在活動(dòng)中是如何實(shí)現(xiàn)這種極致專注、深度沉浸且高效能的心理狀態(tài)。心流理論中的一個(gè)重要概念是心流通道模型。該模型認(rèn)為，當(dāng)任務(wù)的挑戰(zhàn)水平與個(gè)人的技能水平相匹配時(shí)，個(gè)體最有可能進(jìn)入心流狀態(tài)。但技能與挑戰(zhàn)的平衡并不是產(chǎn)生心流體驗(yàn)的唯一因素。Csikszentmihalyi提出了心流體驗(yàn)的9個(gè)重要特征，Chen，Wigand和Nilan則將這9個(gè)特征歸納為前因、體驗(yàn)、結(jié)果3個(gè)階段[6]，如圖1。其中前因階段涉及心流的基礎(chǔ)條件，可被設(shè)計(jì)干預(yù)；體驗(yàn)階段強(qiáng)調(diào)沉浸式環(huán)境的重要性，減少外界干擾；結(jié)果階段顯示心流后個(gè)體對(duì)活動(dòng)的積極態(tài)度，促進(jìn)再次參與。這3個(gè)階段對(duì)心流體驗(yàn)的形成和維持至關(guān)重要。

（二）心流理論在兒童康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用

心流理論在兒童康復(fù)訓(xùn)練中展現(xiàn)出顯著價(jià)值。例如，MillerS，ReidD將心流理論與腦癱患兒的康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合，設(shè)計(jì)VR游戲，提升了患兒的訓(xùn)練積極性和自我效能感，增強(qiáng)了康復(fù)效果[7]。唐憶琨在《基于心流理論下的聽障兒童言語(yǔ)訓(xùn)練產(chǎn)品設(shè)計(jì)》中，利用心流理論的明確目標(biāo)、及時(shí)反饋和技能與挑戰(zhàn)平衡3個(gè)要素，設(shè)計(jì)了軟硬結(jié)合的聽障兒童言語(yǔ)訓(xùn)練產(chǎn)品，提高了患兒訓(xùn)練時(shí)的沉浸感[8]。雖然心流理論在兒童康復(fù)訓(xùn)練中的應(yīng)用研究不多，尤其在語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練領(lǐng)域更為稀缺，但現(xiàn)有研究均表明心流理論對(duì)兒童康復(fù)訓(xùn)練具有明顯價(jià)值。

（三）心流理論對(duì)于兒童構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練的意義

構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練周期長(zhǎng)且重復(fù)頻繁，容易導(dǎo)致患兒感到疲倦和抗拒。有效的康復(fù)訓(xùn)練需要具備明確的目標(biāo)、合理的計(jì)劃、高標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行以及長(zhǎng)期的堅(jiān)持4個(gè)要素，同時(shí)必須考慮患兒的特點(diǎn)。心流理論的9個(gè)特征能夠很好地滿足這些要求，通過引發(fā)、持續(xù)和強(qiáng)化心流體驗(yàn)，激發(fā)患兒的內(nèi)在動(dòng)機(jī)，幫助他們保持專注，從而提供更加針對(duì)性和有效的訓(xùn)練策略，見圖2。[9]

三、患兒康復(fù)訓(xùn)練心流體驗(yàn)要素研究

（一）用戶研究

心流體驗(yàn)的核心特征雖然通常歸納為9個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，但實(shí)際觸發(fā)并不需要完全符合這些特征，并可能存在其他未被列舉的因素。因此，需通過進(jìn)一步調(diào)研確定影響患兒心流體驗(yàn)的要素。心流體驗(yàn)的調(diào)研方法有訪談、自然觀察、調(diào)查問卷、心流體驗(yàn)取樣等[10]。由于患兒年齡較小且有一定的特殊性，調(diào)研時(shí)應(yīng)避免過多對(duì)患兒產(chǎn)生干預(yù)。故本研究采用訪談法對(duì)患兒家長(zhǎng)和康復(fù)訓(xùn)練師進(jìn)行調(diào)研，在此基礎(chǔ)上采用自然觀察與經(jīng)驗(yàn)采樣相結(jié)合的方法對(duì)患兒進(jìn)行調(diào)研，提取患兒訓(xùn)練時(shí)的心流體驗(yàn)要素。

1.用戶訪談：在訪談階段，筆者走訪了東方啟音、兒語(yǔ)工坊等8家語(yǔ)言康復(fù)機(jī)構(gòu)，與患兒家長(zhǎng)及康復(fù)訓(xùn)練師初步溝通，了解康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)歷、產(chǎn)品的使用和期待。之后，篩選出符合要求且經(jīng)驗(yàn)豐富的10位康復(fù)訓(xùn)練師和10位家長(zhǎng)，進(jìn)行一對(duì)一深入訪談，訪談內(nèi)容均為開放性問題，參考FSS心流狀態(tài)量表設(shè)計(jì)，如“孩子在辨音訓(xùn)練時(shí)能否全神貫注，忽略周圍？”“口肌訓(xùn)練中哪些因素會(huì)打斷孩子的投入狀態(tài)”等。探討患兒的康復(fù)訓(xùn)練任務(wù)、環(huán)境、行為等信息，挖掘患兒心流體驗(yàn)程度與影響因素。每位用戶的訪談時(shí)間在1～2h，根據(jù)提供的信息量靈活調(diào)整，直到用戶未提供新的內(nèi)容，所獲數(shù)據(jù)飽和，結(jié)束所有訪談。

2.自然觀察與經(jīng)驗(yàn)采樣：自然觀察階段，筆者選取了2名功能性構(gòu)音障礙患兒進(jìn)行用戶行為觀察。在真實(shí)場(chǎng)景中記錄患兒進(jìn)行語(yǔ)音矯治和口肌訓(xùn)練的表現(xiàn)，見圖3。觀察時(shí)用戶所處的地點(diǎn)、任務(wù)均相同。過程采用計(jì)時(shí)評(píng)估的方法，記錄患兒在執(zhí)行不同訓(xùn)練任務(wù)時(shí)處于專注狀態(tài)的持續(xù)時(shí)間。專注狀態(tài)以患兒沒有多余肢體動(dòng)作并保持穩(wěn)定作為判斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合美國(guó)學(xué)者貝恩特斯密特“戰(zhàn)略體驗(yàn)?zāi)K”中提出的感官體驗(yàn)、思考體驗(yàn)、行為體驗(yàn)、情感體驗(yàn)、關(guān)聯(lián)體驗(yàn)作為自然觀察的5個(gè)維度。挖掘?qū)Ｗ顟B(tài)發(fā)生時(shí)的事件、互動(dòng)、環(huán)境、產(chǎn)品等因素，更深層次地洞察康復(fù)訓(xùn)練過程中促進(jìn)或限制患兒進(jìn)入心流狀態(tài)的各類要素。

（二）研究結(jié)果分析

調(diào)研結(jié)束后，將訪談和自然觀察中獲得的影響患兒心流體驗(yàn)的用戶聲音及行為表現(xiàn)因素概括為正向描述，將相同或相似的描述進(jìn)行一輪合并，最后將所有描述根據(jù)共性進(jìn)行聚類，提煉出14條心流體驗(yàn)要素，并將各要素根據(jù)相關(guān)性進(jìn)一步整理得出6條指導(dǎo)性要素，見圖4。

四、要素評(píng)估與權(quán)重分析

（一）AHP層次分析法

在前期研究提取出的眾多影響要素中，為了確保構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)品設(shè)計(jì)策略能夠精準(zhǔn)聚焦，并優(yōu)先考量最具影響力的要素，本研究引入專家評(píng)分及AHP層次分析法[11]。層次分析法是美國(guó)學(xué)者ThomasL.Saaty提出的一種用于多準(zhǔn)則決策的定量分析方法。該方法將目標(biāo)作為一個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行分析，把目標(biāo)層分為若干個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)，并構(gòu)建判斷矩陣。之后通過模糊量化計(jì)算方法對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重進(jìn)行計(jì)算，得到每個(gè)指標(biāo)的權(quán)重向量后進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，最終結(jié)果作為決策的依據(jù)。本研究利用層次分析法對(duì)心流體驗(yàn)要素進(jìn)行系統(tǒng)化梳理和權(quán)重排序，為設(shè)計(jì)實(shí)踐提供指導(dǎo)。

（二）構(gòu)建兒童構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練心流體驗(yàn)要素評(píng)價(jià)層次指標(biāo)

根據(jù)AHP層次分析法的要求，將要評(píng)價(jià)的心流要素按照目標(biāo)層、準(zhǔn)則層和方案層進(jìn)行層次化處理，具體模型見圖5。目標(biāo)層為：構(gòu)音障礙患兒在康復(fù)訓(xùn)練時(shí)達(dá)到心流體驗(yàn)。準(zhǔn)則層包括6個(gè)一級(jí)指標(biāo)：

明確清晰的目標(biāo)X1，技能與挑戰(zhàn)的平衡X2，及時(shí)適度的反饋X3，完全集中的注意力X4，產(chǎn)品親和X5，活動(dòng)的控制與參與X6。方案層中，明確清晰的目標(biāo)包括了：目標(biāo)個(gè)性化X11、目標(biāo)附加獎(jiǎng)勵(lì)性X12、目標(biāo)進(jìn)程可視化X13。技能與挑戰(zhàn)的平衡包括：可調(diào)節(jié)的操作難度X21、降低操作過程中的出錯(cuò)率X22。及時(shí)適度的反饋包括：反饋易理解X31、反饋易感知X32。完全集中的注意力包括：訓(xùn)練趣味和游戲化X41、情境屬性X42、提升患兒的注意能力X43。產(chǎn)品親和包括：親和的外觀設(shè)計(jì)X51，舒適流暢的操作體驗(yàn)X52。活動(dòng)的控制和參與包括：活動(dòng)設(shè)定的自由度X61、進(jìn)步感知與自信X62。

（三）權(quán)重計(jì)算與一致性檢驗(yàn)

1.確定評(píng)價(jià)要素的權(quán)重：為了確保專業(yè)性與客觀性，筆者邀請(qǐng)包括資深兒童康復(fù)訓(xùn)練師、患兒家長(zhǎng)、兒童心理學(xué)者在內(nèi)的20名專家，采用1～9的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各要素進(jìn)行兩兩比較并打分。打分前向各位專家介紹打分規(guī)則，并解釋每一個(gè)要素的內(nèi)容和含義。之后，基于每位專家的評(píng)分，構(gòu)建出各準(zhǔn)則和方案層間的判斷矩陣。由于有多位專家，需要將多個(gè)專家的判斷矩陣對(duì)應(yīng)位置的評(píng)分平均化，形成一個(gè)綜合判斷矩陣，并利用和積法計(jì)算結(jié)果，見表1～2。

2.一致性檢驗(yàn)：為了確保數(shù)據(jù)的合理性，使用一致性指標(biāo)CR值檢驗(yàn)矩陣一致性是否通過，所使用的公式為：

式中，λmax是判斷矩陣的最大特征根；n是判斷矩陣的階數(shù)，即矩陣的行數(shù)或列數(shù)；CI是一致性指標(biāo)；RI是隨機(jī)一致性指標(biāo)。計(jì)算可得各組CR＜0.1，通過了一致性檢驗(yàn)。這意味著不同專家在對(duì)每個(gè)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)或方案進(jìn)行成對(duì)比較時(shí)，沒有明顯的邏輯矛盾?？梢哉J(rèn)為結(jié)果是合理且可靠的。（四）權(quán)重總排序判斷矩陣通過一致性檢驗(yàn)后，將方案層與準(zhǔn)則層的權(quán)重相乘，層層向上匯總，得到各要素對(duì)于目標(biāo)層的權(quán)重總排序，結(jié)果見表3。在兒童構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練心流體驗(yàn)要素中，評(píng)價(jià)指標(biāo)所占的權(quán)重越大，說明該要素越重要。結(jié)果顯示，完全集中的注意力X4和產(chǎn)品親和X5的排序靠前，二者均為體驗(yàn)階段的持續(xù)性要素，設(shè)計(jì)時(shí)要著重考慮。及時(shí)適度的反饋X3、技能與挑戰(zhàn)的平衡X2、明確清晰的目標(biāo)X1為前因階段的激發(fā)性要素，排序居中?；顒?dòng)的控制與參與X6為結(jié)果階段的強(qiáng)化性要素，排序靠后。不同方案層要素也有不同的優(yōu)先級(jí)，提出策略時(shí)要綜合考慮。

五、心流理論下的兒童構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)品設(shè)計(jì)策略

（一）訓(xùn)練前的激發(fā)性策略

1.明確清晰的訓(xùn)練目標(biāo)：明確清晰的訓(xùn)練目標(biāo)包括目標(biāo)附加獎(jiǎng)勵(lì)性、目標(biāo)個(gè)性化、目標(biāo)進(jìn)程可視化三大要素。構(gòu)音障礙患兒往往對(duì)目標(biāo)沒有明確感知以致訓(xùn)練動(dòng)機(jī)不足，融入獎(jiǎng)勵(lì)性目標(biāo)對(duì)于激發(fā)患兒的積極性、提高訓(xùn)練效果具有重要意義。可以設(shè)計(jì)一套基于任務(wù)完成度、訓(xùn)練頻率的成就系統(tǒng)，并在康復(fù)全程中明晰總體目標(biāo)和階段效確?；純耗軌虺掷m(xù)感知目標(biāo)進(jìn)程，使其在康復(fù)訓(xùn)練過程中保持較高的期待和動(dòng)力。由于每個(gè)構(gòu)音障礙患兒存在獨(dú)特的發(fā)音難題，在設(shè)計(jì)時(shí)也要考慮到目標(biāo)的個(gè)性化設(shè)定。為了確保產(chǎn)品能夠廣泛適應(yīng)不同患兒個(gè)性化的訓(xùn)練需求，設(shè)計(jì)時(shí)可以采用模塊化組件，讓患兒能夠根據(jù)各自的康復(fù)需求和期望目標(biāo)，靈活選取適用的模塊進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練，包括針對(duì)口部肌肉功能的專項(xiàng)訓(xùn)練模塊、側(cè)重語(yǔ)音韻律節(jié)奏調(diào)整的訓(xùn)練模塊等。通過靈活的模塊化選擇，患兒能夠在康復(fù)過程中專注于解決自身核心問題，從而提升康復(fù)訓(xùn)練的效率。例如，MST2.0是16項(xiàng)護(hù)理技能合一的便攜式模塊化技能訓(xùn)練器，包括傷口護(hù)理、靜脈置管、導(dǎo)尿等多種模塊。用戶可以根據(jù)自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)選擇不同的模塊進(jìn)行獨(dú)立和分組練習(xí)，使訓(xùn)練更具有針對(duì)性，見圖6。

2.及時(shí)適度的訓(xùn)練反饋：及時(shí)適度的反饋包括反饋易感知和反饋易理解?；純耗昙o(jì)較小，認(rèn)知能力有限，同時(shí)聽覺處理能力弱，難以察覺與理解細(xì)微的發(fā)音差異。易感知的反饋能迅速讓患兒感受到行為的結(jié)果并及時(shí)調(diào)整，可以通過多感官的交互，如聲光、畫面、觸覺等方式實(shí)現(xiàn)。以HerinHaramoti設(shè)計(jì)的colortone為例，聽力障礙用戶可以在棋盤上創(chuàng)作音樂，旁邊的燈能夠根據(jù)用戶選擇不同音符發(fā)出不同顏色和強(qiáng)度的光，以此反映不同的聲音頻率。colortone將不易感知的聽力信息轉(zhuǎn)化為易感知視覺信息，多維的感官交互讓用戶體驗(yàn)更直觀，如圖7。

易理解的反饋充分考慮患兒有限的認(rèn)知能力，要求使用采用簡(jiǎn)單明了、生動(dòng)形象的方式傳達(dá)信息。例如，在屏幕上利用動(dòng)畫模擬展示發(fā)音時(shí)舌頭的位置、嘴唇形狀及氣流方向變化，讓兒童更容易理解發(fā)音動(dòng)作，進(jìn)而加速他們對(duì)正確發(fā)音技能的掌握進(jìn)程。

3.動(dòng)態(tài)合理的訓(xùn)練難度：心流理論強(qiáng)調(diào)技能與挑戰(zhàn)的平衡才能最大化學(xué)習(xí)效率。例如多鄰國(guó)語(yǔ)言學(xué)習(xí)App，在進(jìn)入初期會(huì)評(píng)估用戶的能力水平，讓用戶直接進(jìn)入適合的課程階段。在訓(xùn)練過程中通過自有的AI模型“Birdbrain”掌握每個(gè)用戶的學(xué)習(xí)情況，并為之匹配難度最為合適的題目，保持用戶正確率在80%左右，持續(xù)激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力，見圖8。設(shè)計(jì)構(gòu)音障礙康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)品時(shí)，需要考慮患兒的能力起點(diǎn)和成長(zhǎng)軌跡，確保訓(xùn)練難度的可調(diào)性。初期，產(chǎn)品通過識(shí)別不同患兒的初始能力，提供與之相符的基礎(chǔ)訓(xùn)練內(nèi)容。隨著訓(xùn)練進(jìn)程的推進(jìn)，發(fā)音能力會(huì)逐漸增強(qiáng)，此時(shí)，產(chǎn)品應(yīng)具備自適應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整難度的能力，構(gòu)建從單一音素的精細(xì)發(fā)音，到復(fù)雜音節(jié)組合，乃至完整句子的由淺入深的訓(xùn)練系統(tǒng)，靈活適應(yīng)患兒技能水平的提升，最大程度激發(fā)患兒的學(xué)習(xí)潛能，保持康復(fù)訓(xùn)練的高效進(jìn)行。為了訓(xùn)練挑戰(zhàn)在可控范圍之內(nèi)，設(shè)計(jì)時(shí)需注重降低訓(xùn)練過程中的出錯(cuò)率，通過集成先進(jìn)的語(yǔ)音識(shí)別和分析技術(shù)，使產(chǎn)品能夠?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)患兒訓(xùn)練準(zhǔn)確性，一旦發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練發(fā)音或動(dòng)作的偏差，能立即定位錯(cuò)誤發(fā)生的部位、方式或具體音素，有效引導(dǎo)正確進(jìn)行訓(xùn)練。

（二）訓(xùn)練中的持續(xù)性策略

1.游戲化與情境化：為了實(shí)現(xiàn)患兒在訓(xùn)練中完全集中注意力，可以采用游戲化和情境手段，幫助患兒在愉悅的學(xué)習(xí)體驗(yàn)中形成穩(wěn)定的發(fā)音習(xí)慣。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)許多家長(zhǎng)會(huì)將康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容巧妙地融入簡(jiǎn)短易記的兒歌之中，使患兒在輕松愉悅的歌唱活動(dòng)中不自覺地反復(fù)練習(xí)目標(biāo)發(fā)音；或在訓(xùn)練中加入“烏龜過山車”等情境故事，吸引患兒注意力。在設(shè)計(jì)時(shí)，可以借鑒這種游戲化的理念，利用兒童對(duì)音樂與韻律的天然喜好，在辨音訓(xùn)練、韻律訓(xùn)練的模塊中融入如樂曲編創(chuàng)、互動(dòng)游戲等形式?；純嚎梢愿鶕?jù)需求編創(chuàng)個(gè)性化的樂曲，將目標(biāo)發(fā)音嵌入歌詞中，通過反復(fù)歌唱，使患兒在不知不覺中多次練習(xí)目標(biāo)發(fā)音，形成穩(wěn)定的發(fā)音習(xí)慣，游戲中可以結(jié)合手勢(shì)、動(dòng)作等互動(dòng)元素，增強(qiáng)兒歌的趣味性和互動(dòng)性。在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建一條貫穿家庭和機(jī)構(gòu)訓(xùn)練全程的情境化故事主線，把原本單調(diào)的語(yǔ)言訓(xùn)練任務(wù)轉(zhuǎn)化為如“小歌星的養(yǎng)成”類充滿吸引力的任務(wù)鏈，使整個(gè)訓(xùn)練過程跟隨劇情故事自然推進(jìn)，提升患兒沉浸感。

美國(guó)Akili公司研發(fā)的多動(dòng)癥治療游戲EndeavorRx是一個(gè)很好的參考，如圖9。EndeavorRx將劃船打怪獸等趣味化交互融入訓(xùn)練中，游戲中玩家的主線是控制一個(gè)開飛船穿梭于不同世界的小外星人來收集各種物品。通過劃船、打怪獸等操作對(duì)大腦前額葉皮層施加刺激，顯著提升多動(dòng)癥患兒注意力。該產(chǎn)品成為美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)出售第一款基于游戲的數(shù)字治療設(shè)備。

2.產(chǎn)品的情感化設(shè)計(jì)：產(chǎn)品的情感化設(shè)計(jì)包括親和的外觀設(shè)計(jì)和舒適的操作體驗(yàn)。親和的外觀設(shè)計(jì)有助于減輕醫(yī)療設(shè)備帶來的陌生和恐懼?？梢詫a(chǎn)品設(shè)計(jì)成樂器等患兒熟悉的造型，與患兒建立情感聯(lián)系，讓其在使用中感到親切和舒適、有安全感，更容易沉浸在訓(xùn)練中。舒適的操作體驗(yàn)可以從產(chǎn)品尺寸、材質(zhì)、交互等方面進(jìn)行把控。意味著產(chǎn)品設(shè)計(jì)符合患兒生理特點(diǎn)和使用習(xí)慣，易于抓握、操控，在使用產(chǎn)品時(shí)不會(huì)輕易感到疲勞或不適，避免了對(duì)患兒心流產(chǎn)生打斷，有助于延長(zhǎng)每次訓(xùn)練的時(shí)間，確保康復(fù)計(jì)劃充分執(zhí)行。

（三）訓(xùn)練后的強(qiáng)化性策略

訓(xùn)練后，通過活動(dòng)的控制與參與可以給予用戶意猶未盡的感覺，強(qiáng)化用戶心流體驗(yàn)，從而引導(dǎo)再次參與，獲得長(zhǎng)期收益?；顒?dòng)的控制與參與包括進(jìn)步感知和活動(dòng)設(shè)定自由度兩個(gè)要素。進(jìn)步感知能夠提高患兒的自信心。在設(shè)計(jì)中可以融入在線階段性評(píng)估功能，實(shí)現(xiàn)對(duì)患兒發(fā)音能力的階段性考核測(cè)評(píng)，監(jiān)測(cè)患兒的進(jìn)步軌跡?；純焊惺艿阶约簩?duì)康復(fù)進(jìn)程的掌控力，從而激發(fā)其更積極地參與訓(xùn)練過程。活動(dòng)設(shè)定自由度可以讓患兒在康復(fù)訓(xùn)練中享有更高的參與感。可以借鑒調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的康復(fù)老師的做法，允許患兒在游戲中依據(jù)喜好自己制定游戲規(guī)則，進(jìn)一步豐富訓(xùn)練過程中的樂趣和掌控體驗(yàn)，從而全方位激發(fā)患兒的積極性。

結(jié)論

構(gòu)音障礙是兒童最常見的語(yǔ)言障礙類型，會(huì)對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育以及心理健康帶來極其不利的影響，在這種情況下，研究如何通過產(chǎn)品設(shè)計(jì)幫助構(gòu)音障礙患兒進(jìn)行干預(yù)變得尤為重要。本文以構(gòu)音障礙兒童康復(fù)訓(xùn)練產(chǎn)品作為研究對(duì)象，針對(duì)兒童康復(fù)訓(xùn)練依從性與專注度不足的問題，結(jié)合心流理論提供了新的設(shè)計(jì)視角。以心流體驗(yàn)的9個(gè)特征為基礎(chǔ)，結(jié)合用戶研究和專家評(píng)估，最終得出了14個(gè)心流要素及相對(duì)權(quán)重，并以此為基礎(chǔ)提出了設(shè)計(jì)策略。隨著當(dāng)代醫(yī)療技術(shù)和康復(fù)手段的快速發(fā)展，應(yīng)該將高新技術(shù)和新穎方法應(yīng)用于構(gòu)音障礙的訓(xùn)練實(shí)踐中，提升訓(xùn)練的針對(duì)性和有效性，增添訓(xùn)練過程的樂趣性和互動(dòng)性，從而拓寬了構(gòu)音障礙治療的手段和應(yīng)用場(chǎng)景，推動(dòng)構(gòu)音障礙康復(fù)治療事業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。

基金項(xiàng)目：2023年度國(guó)家外國(guó)專家項(xiàng)目ChinaForeignExpertsAffairsunderGrant（G2023144005）

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