青少年正處于生長發(fā)育關(guān)鍵階段，脾胃健康對(duì)于其成長具有重要意義。在成長過程中，一些青少年會(huì)出現(xiàn)食欲不振、體質(zhì)差、發(fā)育比較緩慢等問題，脾胃功能失常是這些問題的重要原因。因此，家長應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)青少年脾胃健康的關(guān)注，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決脾胃問題，為青少年的健康成長保駕護(hù)航。

中醫(yī)對(duì)脾胃的認(rèn)識(shí)

1.脾胃為后天之本

中醫(yī)將脾胃視為“后天之本”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言：“脾胃者，倉廩之官，五味出焉?！逼⒅鬟\(yùn)化，負(fù)責(zé)將飲食中的水谷精微轉(zhuǎn)化為氣血；胃主受納，如同“糧倉”般收納食物，初步腐熟后交由脾進(jìn)一步運(yùn)化。二者協(xié)同工作，將食物中的精華輸布全身，滋養(yǎng)臟腑、筋骨、肌膚。青少年正值生長發(fā)育的黃金期，對(duì)氣血需求旺盛，脾胃強(qiáng)健則氣血充盈，筋骨得以生長，心智得以潤養(yǎng)。若脾胃虛弱，氣血化生不足，會(huì)導(dǎo)致發(fā)育遲緩、體弱多病。

脾胃不僅關(guān)乎自身功能，更與五臟六腑緊密聯(lián)動(dòng)。中醫(yī)認(rèn)為“脾土居中央，灌溉四旁”，脾胃屬土，位居中焦，是全身氣機(jī)升降的樞紐。肝主疏泄，需依賴脾胃化生的氣血滋養(yǎng)，才能維持情緒穩(wěn)定；肺主呼吸，但“脾為生痰之源”，若脾胃運(yùn)化水濕失常，痰濕上犯肺臟，易引發(fā)咳嗽、氣喘；腎為先天之本，需脾胃化生的精微物質(zhì)充養(yǎng)，兩者相輔相成，共同推動(dòng)青少年的生長發(fā)育與生殖機(jī)能。脾胃功能正常時(shí)，臟腑各司其職，身體健康；若脾胃失調(diào)，則臟腑失衡，疾病叢生。

2.脾胃失調(diào)的表現(xiàn)

青少年飲食不節(jié)、嗜食生冷或油膩之物，易損傷脾陽，導(dǎo)致運(yùn)化無力。水谷滯留化為痰濕，表現(xiàn)為口中黏膩、體倦身重，甚至肥胖；痰濕上犯肺臟則咳嗽痰多，下注腸道則大便黏滯。另一方面，脾胃虛弱使氣血生化不足，青少年可出現(xiàn)面色萎黃、精神不振，學(xué)業(yè)和運(yùn)動(dòng)能力下降。中醫(yī)經(jīng)典《脾胃論》指出：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，氣血虧虛不僅影響生長發(fā)育，還會(huì)削弱抗病能力，使外邪易侵，出現(xiàn)反復(fù)感冒等疾病。

脾胃失調(diào)還會(huì)波及情志健康。青少年學(xué)習(xí)壓力大、情緒波動(dòng)頻繁，若肝氣郁結(jié)，可橫逆犯胃，導(dǎo)致胃脘脹痛、食欲不振；反之，脾胃虛弱致使氣血不能滋養(yǎng)肝臟，肝失疏泄，又會(huì)加重焦慮、煩躁或抑郁情緒，形成惡性循環(huán)。此外，脾胃與心、腎功能亦息息相關(guān)，脾胃壅滯可致心火亢盛，出現(xiàn)失眠多夢、口腔潰瘍；脾胃虛寒則腎陽失于溫煦，導(dǎo)致手腳冰涼、發(fā)育遲緩。

常見脾胃疾病的辨證分型

1.脾氣虛弱型

此證型多因長期飲食不規(guī)律、過度思慮或先天稟賦不足導(dǎo)致。脾虛則運(yùn)化無力，水谷精微難以轉(zhuǎn)化為氣血，表現(xiàn)為食欲不振、食后腹脹、大便溏薄，且常伴面色萎黃、四肢乏力、精神倦怠。青少年若長期脾虛，氣血生化不足，可見發(fā)育遲緩、身高體重低于同齡人，甚至出現(xiàn)注意力不集中、學(xué)習(xí)效率下降。舌象多淡胖有齒痕，苔薄白，脈細(xì)弱。此類證型需以“補(bǔ)脾益氣”為治則，常用方劑如四君子湯，輔以山藥、蓮子等食療。

2.寒濕困脾型

青少年貪涼飲冷或久居潮濕環(huán)境，易致寒濕之邪侵襲脾胃。脾陽受遏，運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，表現(xiàn)為脘腹冷痛、口中黏膩、食欲減退，大便黏滯或腹瀉，身體困重如裹，頭昏沉。舌苔白膩，脈濡緩。此類證型常因夏季過食冷飲或冬季保暖不足誘發(fā)，治療需“溫中散寒、化濕健脾”，可選用理中湯加減，配合生姜、砂仁等溫性食材驅(qū)散寒濕。

3.濕熱蘊(yùn)結(jié)型

飲食偏嗜肥甘厚味或外感濕熱邪氣，導(dǎo)致脾胃濕熱壅滯。濕熱膠著中焦，氣機(jī)升降失常，癥見脘腹脹滿、噯氣反酸、口苦口臭，大便黏滯臭穢或便秘，小便短赤。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。青少年若長期濕熱內(nèi)蘊(yùn)，易生痤瘡、體味重，甚至因痰熱上擾出現(xiàn)煩躁失眠。治療宜“清熱利濕、調(diào)和脾胃”，方用茵陳蒿湯或甘露消毒丹，飲食中可加入薏苡仁、赤小豆等利濕之品。

4.肝郁脾虛型

青少年情緒波動(dòng)大，學(xué)業(yè)壓力易致肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，形成“木郁土壅”之證。癥狀兼具肝郁與脾虛特點(diǎn)：脘脅脹痛、食欲時(shí)好時(shí)壞，情緒抑郁或易怒，常伴噯氣、腸鳴，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，舌邊紅，苔薄白，脈弦細(xì)。此證型需“疏肝健脾”，可使用方劑如逍遙散，配合玫瑰花、佛手等疏肝食材，并注重情志疏導(dǎo)。

5.胃陰不足型

長期嗜食辛辣或熬夜耗傷陰液，可致胃陰虧虛。胃失濡潤，受納腐熟功能減弱，表現(xiàn)為饑不欲食、胃脘隱痛、口干舌燥，大便干結(jié)如羊屎，舌紅少津，苔少或無苔，脈細(xì)數(shù)。青少年若胃陰不足，常伴口腔潰瘍、反復(fù)咽干，夜間手足心熱。治宜“滋陰養(yǎng)胃”，方用益胃湯，食療可選用銀耳、百合、石斛等甘涼滋潤之品。

6.脾腎兩虛型

先天不足或久病傷及脾腎，導(dǎo)致脾不化濕、腎不溫煦。青少年患者癥狀表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、骨骼瘦弱，畏寒肢冷，夜尿頻多，腹瀉且大便完谷不化，舌淡苔白，脈沉細(xì)。此證型多見于體質(zhì)孱弱或早產(chǎn)兒，需“溫補(bǔ)脾腎”，可選用右歸丸合四神丸，同時(shí)輔以核桃、黑豆等補(bǔ)腎食材，并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以激發(fā)陽氣。

中醫(yī)養(yǎng)護(hù)脾胃方法

1.飲食調(diào)攝

飲食調(diào)攝需順應(yīng)四季變化，兼顧體質(zhì)特點(diǎn)。春季陽氣升發(fā)，宜食辛甘發(fā)散之品，如韭菜、香椿、山藥粥，以助肝氣疏泄、脾胃運(yùn)化。夏季濕熱交蒸，可多飲綠豆湯、冬瓜薏米湯，清熱利濕，預(yù)防暑濕困脾，可使用四神湯（茯苓、山藥、蓮子、芡實(shí)），此方平和，能健脾祛濕，尤其適合夏季食欲不振、大便黏滯的青少年。

秋冬季節(jié)則需溫補(bǔ)。深秋可常喝小米紅棗粥，小米性溫，紅棗補(bǔ)血，兩者搭配能暖胃益氣；冬季寒氣侵襲，推薦當(dāng)歸生姜羊肉湯，羊肉溫補(bǔ)氣血，生姜散寒，當(dāng)歸活血，三者合用可增強(qiáng)脾胃陽氣，改善手腳冰涼、畏寒乏力。需注意的是，進(jìn)補(bǔ)需循序漸進(jìn)，避免驟然食用過于滋膩的參茸類補(bǔ)品，以免加重脾胃負(fù)擔(dān)。日常飲食中，需遵循“五谷為養(yǎng)”的原則，主食應(yīng)以大米、小米、燕麥等谷物為主，搭配當(dāng)季蔬菜，如南瓜、胡蘿卜、白菜等，既保證營養(yǎng)均衡，又減輕消化壓力。

飲食習(xí)慣同樣關(guān)鍵。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“食飲有節(jié)”，即定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽。青少年應(yīng)固定三餐時(shí)間，早餐尤其重要，早上7～9點(diǎn)進(jìn)食小米粥、蒸山藥等易消化食物，能最大程度激發(fā)脾胃功能。避免空腹飲用冰鎮(zhèn)飲料或暴食辛辣燒烤，此類行為易損傷胃黏膜，引發(fā)胃痛、反酸。

2.經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引

中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說中，脾胃與多條經(jīng)脈相連，通過特定動(dòng)作或穴位刺激，可調(diào)節(jié)氣機(jī)運(yùn)行。八段錦中的“調(diào)理脾胃須單舉”是經(jīng)典導(dǎo)引術(shù)：站立時(shí)左手掌心向上舉過頭頂，右手下按至髖側(cè)，同時(shí)配合緩慢呼吸，左右交替進(jìn)行。此動(dòng)作通過牽拉脅肋部經(jīng)絡(luò)，刺激肝、膽、脾、胃經(jīng)，能緩解胃脹、噯氣，特別適合飯后1小時(shí)練習(xí)。

穴位按摩是另一種簡便有效的方法。足三里穴位于外膝眼下3寸（四橫指），是足陽明胃經(jīng)合穴，每日按壓3～5分鐘，力度以酸脹為度，可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，改善消化不良。若青少年脘腹脹滿，可加按中脘穴（肚臍上4寸），用掌心順時(shí)針摩腹10分鐘，配合熱鹽袋外敷，能快速緩解積食。對(duì)于情緒緊張引起的胃痛，可按摩太沖穴（足背第一、二跖骨結(jié)合部前凹陷處），此穴屬肝經(jīng)，按壓能疏肝和胃，調(diào)和氣機(jī)。

導(dǎo)引術(shù)中還需注重“以動(dòng)助脾”。每日晨起練習(xí)五禽戲中的“熊戲”，模仿熊擺臂晃體的動(dòng)作，能按摩腹腔內(nèi)臟，促進(jìn)脾胃運(yùn)化；傍晚可散步30分鐘，緩步行走能加速氣血流通，幫助消化。避免飯后立即劇烈運(yùn)動(dòng)，否則氣血聚于四肢，反致脾胃供血不足，引發(fā)脘悶不適。

3.情志調(diào)暢

青少年面臨學(xué)業(yè)壓力時(shí)，易出現(xiàn)肝氣郁結(jié)、橫逆犯胃，表現(xiàn)為食欲減退、胃脘脹痛。此時(shí)可通過“噓字訣”調(diào)理：深吸氣后緩慢發(fā)“噓”音，同時(shí)目視遠(yuǎn)方，重復(fù)6次，能疏泄肝火，緩解焦慮。家長可引導(dǎo)孩子培養(yǎng)書法、園藝等愛好，此類活動(dòng)需專注手部動(dòng)作，能將注意力從壓力源轉(zhuǎn)移，達(dá)到“移情易性”的效果。音樂療法在情志調(diào)攝中亦有獨(dú)特作用。中醫(yī)五音理論中，宮調(diào)式音樂（《春江花月夜》）對(duì)應(yīng)脾胃，其節(jié)奏平穩(wěn)、旋律悠揚(yáng)，飯后聆聽15分鐘，能安定心神，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若青少年夜間因壓力失眠，可于睡前按壓神門穴（腕橫紋尺側(cè)端凹陷處），配合播放羽調(diào)式音樂（《梅花三弄》），此調(diào)屬腎水，能滋陰潛陽，改善心腎不交導(dǎo)致的入睡困難。

家庭環(huán)境對(duì)情志影響深遠(yuǎn)。建議每周設(shè)立“無電子設(shè)備日”，全家共同參與包餃子、揉面團(tuán)等勞作，通過肢體活動(dòng)釋放壓力，面團(tuán)揉捏的過程本身即是對(duì)手部勞宮穴（掌心握拳時(shí)中指尖處）的刺激，能清心火、寧心神。若青少年長期情緒低落、食欲不振，可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用此方，配合陳皮玫瑰茶（陳皮3克、玫瑰花5朵泡水），疏肝理氣的同時(shí)避免藥性過燥。

小結(jié)

脾胃健康是青少年成長的關(guān)鍵保障，保護(hù)脾胃健康需要從飲食調(diào)攝、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)引、情志調(diào)暢等多個(gè)方面綜合進(jìn)行。通過這些日常護(hù)理措施，可以有效預(yù)防脾胃問題，促進(jìn)青少年健康成長。家長應(yīng)以身作則助力青少年養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和生活方式，為其成長、發(fā)育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。