3月11日下午，十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議閉幕后，全國(guó)人大農(nóng)業(yè)與農(nóng)村委員會(huì)委員、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院學(xué)部委員魏后凱向本刊記者介紹了代表委員在兩會(huì)現(xiàn)場(chǎng)熱議的話題。今年全國(guó)兩會(huì)，魏后凱提交的建議之一是：關(guān)于加大力度支持農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的建議。聚焦這份建議，他接受了本刊記者采訪。

記者：您研究的“三農(nóng)”領(lǐng)域有太多話題值得討論，為什么今年特別關(guān)注農(nóng)村居家養(yǎng)老這一議題？

魏后凱：現(xiàn)在，政府財(cái)政投入主要面向機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，而居家養(yǎng)老的財(cái)政投入占比較低。根據(jù)我們的調(diào)查結(jié)果，農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)中心營(yíng)運(yùn)經(jīng)費(fèi)中政府補(bǔ)助只占5%左右，而有89%的農(nóng)村老人都希望居家養(yǎng)老。這就造成一個(gè)問(wèn)題：農(nóng)村養(yǎng)老資源的閑置與短缺并存，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的床位大量閑置、居家養(yǎng)老的設(shè)施相對(duì)缺乏。

在去年國(guó)務(wù)院向全國(guó)人大提交的報(bào)告中也述及，城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位一床難求，農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的床位大量閑置。這其實(shí)是一個(gè)資源配置錯(cuò)位問(wèn)題，一方面農(nóng)村機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求較少，另一方面農(nóng)民也消費(fèi)不起機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，由此帶來(lái)資源的閑置。所以，我們認(rèn)為應(yīng)當(dāng)更加重視農(nóng)村居家養(yǎng)老，加大對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老的政策和資金投入力度，建立以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系。

記者：構(gòu)建以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，需要政府財(cái)政投入，也需要社會(huì)力量參與其中，對(duì)此您有怎樣的思考？

魏后凱：今年的政府工作報(bào)告提出，2025年要推動(dòng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。我們認(rèn)為，在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)中，應(yīng)當(dāng)把居家養(yǎng)老放在一個(gè)更加重要的位置，即建立以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，其中包括醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、鄰里互助等。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，即整合敬老院、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心，以及村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)功能，將醫(yī)療系統(tǒng)與養(yǎng)老資源結(jié)合起來(lái)。鄰里互助，即發(fā)揮鄉(xiāng)村社會(huì)的熟人效應(yīng)，倡導(dǎo)由農(nóng)村居民自行探索發(fā)展互助式養(yǎng)老模式。

農(nóng)村居家養(yǎng)老的模式應(yīng)當(dāng)是多元化的，可以政府購(gòu)買服務(wù)，可以由社區(qū)或村委會(huì)組織、集體經(jīng)濟(jì)出資，也可以民辦公助。加強(qiáng)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，應(yīng)當(dāng)采取多樣手段、多種模式，更重要的是，要加大對(duì)農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，增加對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)的政府資金支持。

記者：立足我國(guó)目前的國(guó)情和農(nóng)村農(nóng)民的現(xiàn)狀，對(duì)于農(nóng)村居家養(yǎng)老未來(lái)的理想前景，您有怎樣的展望？

魏后凱：主要應(yīng)當(dāng)考慮農(nóng)村居民的需求。過(guò)去的農(nóng)村養(yǎng)老，很多時(shí)候并沒(méi)有考慮到農(nóng)村的實(shí)際情況，而是把城市的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式照搬到了農(nóng)村。但二者是不同的，城市居民的收入水平相對(duì)較高，城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老金足以支撐機(jī)構(gòu)養(yǎng)老費(fèi)用，而農(nóng)村居民的養(yǎng)老金普遍較低，難以支撐機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的費(fèi)用，因此我們提出建立以居家養(yǎng)老為主的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系，也是考慮到了農(nóng)村居民的實(shí)際需求。這并不意味著我們否定機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老也很重要，我們只是希望給予居家養(yǎng)老應(yīng)有的重視。

農(nóng)村居民養(yǎng)老現(xiàn)狀不可能在短期內(nèi)很快改變，轉(zhuǎn)變是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，預(yù)計(jì)需要今后較長(zhǎng)一段時(shí)間的推進(jìn)建設(shè)。