[摘要]"提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力關(guān)系著中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展。然而，目前提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力仍面臨諸多問題，如知識儲備不足，創(chuàng)新型知識結(jié)構(gòu)不完善；傳統(tǒng)醫(yī)藥文化氛圍保守，缺乏跨學(xué)科交流平臺；評價體系單一，創(chuàng)新獎勵機制不健全等?；诖?，應(yīng)當(dāng)提高自身知識累積度，構(gòu)建創(chuàng)新型青年醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)；推動創(chuàng)新文化建設(shè)，提供創(chuàng)新交流平臺；引入創(chuàng)新評價獎勵機制，激勵青年醫(yī)師創(chuàng)新實踐。通過上述路徑，培養(yǎng)適應(yīng)新時代要求的創(chuàng)新型青年醫(yī)師，為他們提供更多的學(xué)習(xí)機會和發(fā)展平臺，推動他們成為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的中流砥柱。

[關(guān)鍵詞]"中醫(yī)院；青年醫(yī)師；創(chuàng)新能力；獎勵機制

[中圖分類號]"R192.3；R197.3""""""[文獻標(biāo)識碼]"A""""""[DOI]"10.3969/j.issn.1673-9701.2025.10.018

黨的二十大報告明確指出，推進健康中國建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展，健全公共衛(wèi)生體系。這為中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展指明方向，也為提升中醫(yī)院青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力提出新的要求和挑戰(zhàn)。新時代新征程，中醫(yī)院青年醫(yī)師肩負著中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和健康中國建設(shè)的歷史使命，要以更加開闊的視野積極參與到臨床創(chuàng)新實踐和現(xiàn)代化發(fā)展中來。然而，提升青年醫(yī)師創(chuàng)新能力并非一蹴而就，其中面臨著諸多困難和挑戰(zhàn)。本文旨在深入探討這些困境，并提出切實可行的路徑，以期為提升中醫(yī)院青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力提供理論依據(jù)。

1""提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力的價值意蘊

中醫(yī)藥學(xué)是一門博大精深的學(xué)科，需要在傳承的基礎(chǔ)上不斷進行創(chuàng)新性發(fā)展。中醫(yī)院青年醫(yī)師作為中醫(yī)藥事業(yè)的接班人，是推動中醫(yī)藥學(xué)科發(fā)展的重要力量。因此，不斷培養(yǎng)青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力，不僅是推動中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵，也是適應(yīng)社會快速發(fā)展的必然選擇。首先，提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力對推動中醫(yī)藥學(xué)科的發(fā)展具有重要意義。中醫(yī)藥學(xué)需要不斷借鑒現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最新成果和技術(shù)，進行跨學(xué)科融合和創(chuàng)新。只有具備創(chuàng)新能力的青年醫(yī)師，才能在這一過程中起到引領(lǐng)作用，推動中醫(yī)藥學(xué)向更高水平邁進。其次，提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力可顯著提升青年醫(yī)師的臨床水平。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的知識更新速度快，新的疾病和新的治療方法不斷涌現(xiàn)。提升中醫(yī)院青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力，有助于他們更加敏銳地捕捉新的理論和技術(shù)并靈活運用于臨床實踐，從而提高診療效果和患者滿意度。再有，提升創(chuàng)新能力有助于青年醫(yī)師在面對疑難重癥時，能積極探索、勇于嘗試新的治療方法。在傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的背景下，創(chuàng)新能力可幫助青年醫(yī)師突破傳統(tǒng)治療的局限，為患者提供更有效的治療方案。此外，還能有效激發(fā)青年醫(yī)師的潛能，增強他們的求知欲和科研熱情。不僅促使他們積極投身解決臨床問題和推動科研項目，也為中醫(yī)藥事業(yè)注入新的活力和生機。青年醫(yī)師的創(chuàng)新成果不僅豐富中醫(yī)藥的理論體系，還為臨床應(yīng)用提供新的方法和手段，進而推動中醫(yī)藥事業(yè)的整體發(fā)展。

2""提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力的現(xiàn)實困境

中醫(yī)藥學(xué)以其深厚的文化底蘊和獨特的治療方法在國內(nèi)外享有盛譽。然而，要在新時代背景下推動中醫(yī)藥事業(yè)的創(chuàng)新性發(fā)展，提升中醫(yī)院青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力，仍面臨多方面制約瓶頸。

2.1""知識儲備不足，創(chuàng)新型知識結(jié)構(gòu)不完善

中醫(yī)藥學(xué)是一門綜合性極強的學(xué)科，其知識體系涵蓋醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、歷史、文化及現(xiàn)代自然科學(xué)等多個領(lǐng)域，內(nèi)容龐雜且深奧。青年醫(yī)師在學(xué)習(xí)和研究過程中，需要較長時間才能全面掌握這些知識。然而，當(dāng)前中醫(yī)院校的教育體系和臨床培養(yǎng)機制存在明顯不足，導(dǎo)致青年醫(yī)師的知識儲備不足，創(chuàng)新型知識結(jié)構(gòu)不完善，進而限制其創(chuàng)新能力和實踐效果。

中醫(yī)院校的教育體系往往偏重于傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的傳授，而對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)、科學(xué)研究方法和跨學(xué)科知識的教育相對不足。這種割裂使得青年醫(yī)師在面對復(fù)雜臨床問題時，難以將傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的最新成果和技術(shù)進行有效融合，從而影響他們的診斷和治療能力。中醫(yī)院校和臨床培訓(xùn)機構(gòu)在培養(yǎng)青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力方面缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn)機制。盡管部分院校開設(shè)科研方法和創(chuàng)新思維課程，但往往零散且不成體系，難以形成系統(tǒng)的創(chuàng)新能力培養(yǎng)[1]。此外，臨床實踐中的創(chuàng)新指導(dǎo)和案例分析也相對缺乏，使青年醫(yī)師難以在實際工作中積累經(jīng)驗[2]。創(chuàng)新思維是創(chuàng)新能力的基礎(chǔ)，但中醫(yī)院校的教育往往更注重知識的傳授而忽視創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。教學(xué)多采用傳統(tǒng)的講授和記憶為主的模式，缺乏啟發(fā)式和互動式的教學(xué)方法，使學(xué)生難以培養(yǎng)批判性和創(chuàng)造性的思維能力。這種思維定勢不僅限制他們在學(xué)術(shù)研究中的創(chuàng)新，也影響其在臨床實踐中的獨立性和創(chuàng)造性。

2.2""傳統(tǒng)醫(yī)藥文化氛圍保守，缺乏跨學(xué)科的交流平臺

中醫(yī)藥學(xué)蘊含深厚的傳統(tǒng)知識。傳統(tǒng)醫(yī)藥文化氛圍的保守性在一定程度上限制中醫(yī)藥學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展；缺乏跨學(xué)科的交流平臺進一步加劇這一矛盾，使得中醫(yī)師的創(chuàng)新能力難以有效提升。

中醫(yī)藥學(xué)重視師承關(guān)系和權(quán)威傳承，很多知識和經(jīng)驗通過師父傳徒弟的方式逐代延續(xù)。這種傳承方式雖然有助于知識的系統(tǒng)傳遞和經(jīng)驗的積累，但也容易形成一種對權(quán)威的高度依賴。青年醫(yī)師在面對新的醫(yī)療技術(shù)、理論或方法時，往往受到傳統(tǒng)師承關(guān)系的影響而持保守態(tài)度，不愿嘗試或質(zhì)疑現(xiàn)有的治療方法和理論。目前，中醫(yī)院校和臨床機構(gòu)在跨學(xué)科交流機制方面存在明顯不足。缺乏系統(tǒng)化的跨學(xué)科交流平臺和合作機制，使得青年醫(yī)師在進行多學(xué)科研究時面臨諸多障礙。如缺乏與其他學(xué)科專家的定期交流和合作項目，缺乏跨學(xué)科科研成果展示和評審機制，這些都限制青年醫(yī)師的創(chuàng)新視野和能力。此外，當(dāng)前中醫(yī)藥學(xué)的人才培養(yǎng)模式較為單一，缺乏跨學(xué)科的綜合素質(zhì)培養(yǎng)。許多青年醫(yī)師在學(xué)習(xí)過程中缺乏對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、信息技術(shù)等其他學(xué)科的了解和掌握，也缺乏合作對象，導(dǎo)致在創(chuàng)新性研究和臨床實踐時難以提出多學(xué)科融合的解決方案[3]。跨學(xué)科的交流平臺可為他們提供更廣泛的學(xué)習(xí)機會和合作機會，提高綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力。

2.3""評價體系單一，創(chuàng)新獎勵機制不健全

中醫(yī)藥學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展不僅依賴于扎實的基礎(chǔ)知識和臨床經(jīng)驗，還需通過科學(xué)合理的評價體系和創(chuàng)新獎勵機制激發(fā)和維持研究人員的熱情與動力。然而，當(dāng)前中醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域在評價體系和創(chuàng)新獎勵機制方面存在的不足嚴重制約中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力的提升。

現(xiàn)有的評價體系多注重傳統(tǒng)的臨床技能和科研成果的數(shù)量，忽視創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的實際表現(xiàn)。這種單一的評價標(biāo)準(zhǔn)無法全面、準(zhǔn)確地反映青年醫(yī)師在創(chuàng)新方面的貢獻和潛力，限制其在創(chuàng)新領(lǐng)域的積極性和投入度。如青年醫(yī)師的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新方法的可行性及實際臨床應(yīng)用效果等多方面因素并未納入評價范圍，導(dǎo)致部分具有創(chuàng)新潛力的醫(yī)師因不符合現(xiàn)有評價標(biāo)準(zhǔn)而得不到應(yīng)有的認可和支持。雖然中醫(yī)院普遍設(shè)有科研獎勵制度，但這些獎勵往往集中在少數(shù)已有顯著成果的醫(yī)師身上，對那些正處于探索階段、尚未取得明顯成果的青年醫(yī)師支持力度不足。此外，獎勵形式單一，主要以經(jīng)濟獎勵為主，缺乏多樣化的激勵措施。這種機制不僅無法有效激發(fā)青年醫(yī)師的創(chuàng)新熱情，還可能使他們感到挫折和不公平，影響其創(chuàng)新動力。

3""提升中醫(yī)院青年醫(yī)師創(chuàng)新能力的路徑探索

中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展離不開創(chuàng)新。中醫(yī)藥事業(yè)不僅需要具備臨床技能的醫(yī)師，更需要兼具研究能力的中醫(yī)藥學(xué)家。中醫(yī)藥學(xué)家是具備醫(yī)師素質(zhì)且能夠進行高水平研究的綜合型人才。截至目前，中國中醫(yī)藥領(lǐng)域在國際權(quán)威雜志上發(fā)表的原創(chuàng)性科研論文數(shù)量非常有限，科研缺乏競爭力。因此，提升中醫(yī)院青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力不僅需要提高知識累積度，構(gòu)建創(chuàng)新性的知識結(jié)構(gòu)，還要求中醫(yī)院從推動創(chuàng)新文化建設(shè)、引入創(chuàng)新評價獎勵機制兩方面著手。

3.1""提高自身知識累積度，構(gòu)建創(chuàng)新型青年醫(yī)師知識結(jié)構(gòu)

長時間的知識積累和大量的臨床實踐是形成創(chuàng)新思維和培養(yǎng)創(chuàng)新能力的前提。在臨床實踐中，掌握堅實的基本技術(shù)和技能是基礎(chǔ)，而善于發(fā)現(xiàn)問題是做好臨床科研的關(guān)鍵。高水平的原創(chuàng)論文都是在大量收集相關(guān)信息并綜合整理的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。構(gòu)建具有創(chuàng)新性的中醫(yī)藥知識結(jié)構(gòu)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新潛力青年醫(yī)師的必要條件。在構(gòu)建知識結(jié)構(gòu)時，需要特別注重兩個方面：一是知識結(jié)構(gòu)要有一定的深度和廣度，切實掌握本學(xué)科的前沿知識及反映當(dāng)代科學(xué)發(fā)展特征的交叉學(xué)科知識。這要求青年醫(yī)師不僅要深入學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)理論和經(jīng)典文獻，還要廣泛涉獵現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物技術(shù)、信息技術(shù)等領(lǐng)域的最新研究成果，增強其綜合分析和解決問題的能力。二是理論知識與臨床實踐有機結(jié)合。青年醫(yī)師應(yīng)加強臨床實踐能力，通過實踐驗證理論，達到“理論與臨床并重，知識與運用結(jié)合”的目的[4]。同時，鼓勵青年醫(yī)師將書本知識與臨床經(jīng)驗相結(jié)合，不斷總結(jié)和反思，形成獨特的臨床思維和創(chuàng)新方法。勤奮好學(xué)、知識淵博、醫(yī)技精湛、自主創(chuàng)新應(yīng)成為中醫(yī)院青年醫(yī)師的追求目標(biāo)，使他們具備解決臨床實踐中各種問題的能力和素質(zhì)。

3.2""推動創(chuàng)新文化建設(shè)，提供創(chuàng)新交流平臺

中醫(yī)院應(yīng)積極營造創(chuàng)新文化與氛圍，鼓勵青年醫(yī)師勇于提出創(chuàng)新想法，同時提供知識共享和交流平臺，舉辦各類競賽和科技交流活動，使青年醫(yī)師有機會展示自己的研究成果，促進合作和互動，培養(yǎng)其科研能力和實踐能力。通過建立科研團隊、申請科研項目等方式，為青年醫(yī)師的創(chuàng)新實踐提供資源和機會支持[5]。此外，中醫(yī)院在醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)注重培養(yǎng)青年醫(yī)師的創(chuàng)新思維和能力。可開設(shè)專門的創(chuàng)新課程，教授科研方法論、科學(xué)論文寫作、數(shù)據(jù)分析等關(guān)鍵技能，提升青年醫(yī)師的科研能力[6]。同時，定期組織創(chuàng)新培訓(xùn)班，邀請知名專家學(xué)者分享經(jīng)驗，指導(dǎo)青年醫(yī)師如何進行科研創(chuàng)新，激發(fā)他們的創(chuàng)新潛力[7]。為促進青年醫(yī)師的國際化交流與合作，中醫(yī)院應(yīng)鼓勵他們參加國際學(xué)術(shù)會議、研討會和國際合作項目，拓展國際視野，接觸國際前沿的研究動態(tài)[5]。與國際先進的醫(yī)療機構(gòu)和科研機構(gòu)建立合作機制，為青年醫(yī)師提供國際化的科研交流平臺，促進思想的開放和交流，有助于他們吸收先進的科研理念和技術(shù)，提升自身的創(chuàng)新能力。

3.3""引入創(chuàng)新評價獎勵機制，激勵青年醫(yī)師創(chuàng)新實踐

構(gòu)建適合中醫(yī)院創(chuàng)新型青年醫(yī)師發(fā)展的評價和獎勵體系，不僅有助于明確中醫(yī)院創(chuàng)新型醫(yī)師的培養(yǎng)方向，還能持續(xù)推動創(chuàng)新教育，更是關(guān)系到培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)師思路是否成功、可行的關(guān)鍵所在。對中醫(yī)院創(chuàng)新型青年醫(yī)師的評價，應(yīng)兼顧中醫(yī)學(xué)專家教授的意見和科室護士、其他醫(yī)師及患者的評價，從不同角度提出有益參考，幫助青年醫(yī)師更好地認識自身的優(yōu)勢和不足，共同促進創(chuàng)新型思維的成長和進步。評價內(nèi)容應(yīng)做到全面、系統(tǒng)和科學(xué)，涵蓋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人文素質(zhì)、臨床經(jīng)驗、思維能力及專業(yè)本領(lǐng)等多方面，從不同側(cè)面考察青年醫(yī)師的綜合素質(zhì)。在科學(xué)評價的基礎(chǔ)上，還應(yīng)完善相應(yīng)的獎勵體系，對那些具有創(chuàng)新思維并創(chuàng)造性解決問題、做出一定貢獻的青年醫(yī)師給予適當(dāng)獎勵，激勵其科研熱情[8]。

具備扎實的專業(yè)技能、優(yōu)秀的道德品質(zhì)、較高的文化素養(yǎng)、較強的身心素質(zhì)和極強的創(chuàng)新意識的青年醫(yī)師是健康中國建設(shè)的有力推動者[9]。注重培養(yǎng)青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力，不僅是鼓勵他們從事科研工作，更應(yīng)幫助他們開展針對臨床的科研課題，促使他們積極主動地發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題、追蹤問題、總結(jié)問題。因此，中醫(yī)院應(yīng)加強培養(yǎng)青年醫(yī)師的創(chuàng)新能力，培養(yǎng)適應(yīng)新時代要求的創(chuàng)新型青年醫(yī)師，為他們提供更多的學(xué)習(xí)機會和創(chuàng)新平臺，使他們成為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的中流砥柱。

利益沖突：所有作者均聲明不存在利益沖突。

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（收稿日期：2024–11–18）

（修回日期：2025–03–12）