安祿山，安史之亂的發(fā)起者，唐朝由盛轉(zhuǎn)衰的罪魁。眾所周知，他死于自己的兒子安慶緒所發(fā)動的政變。但實(shí)際上，即便沒有安慶緒政變，安祿山恐怕也命不久矣，因?yàn)樗刑悄虿?，并且已?jīng)有了嚴(yán)重的并發(fā)癥。

在沒有胰島素的古代，糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)早，病情發(fā)展快。雖然史籍沒有明確記載，但蛛絲馬跡表明，安祿山極可能是一個嚴(yán)重糖尿病患者。他體胖，而且已經(jīng)有了糖尿病的諸多癥狀。

糖尿病在肥胖人群中高發(fā)是不爭的事實(shí)。安祿山就極度肥胖?！秲愿敗肪戆税巳骸鞍驳撋酱苟沁^膝，自稱得三百五十斤，每朝見，玄宗戲之曰：‘朕適見卿肚幾垂至地。’祿山每行，以肩膊左右，抬挽其身，方能移步?！庇捎隗w胖，上馬困難，所以就要有個臺階才能上去。他的馬鞍都是特別設(shè)計的，前面帶個小鞍，用來承載他垂下來的大肚子。由于肚子太大，穿衣服很困難，尤其是唐代官服外面要系腰帶，所以他有特別的穿衣法，每次穿衣服要有人在旁邊抬起肚子，而奴仆李豬兒跪下用頭頂起肚子，在下面系上腰帶。《安祿山事跡》記載，安祿山有部將孫孝哲，其母美貌，與安祿山私通。孫孝哲本人又擅長縫紉，安祿山有一次在接受唐玄宗接見前衣服崩壞，大窘，孫孝哲不慌不忙，從懷里掏出針線，很快縫好。安祿山體肥，后來所有衣服必須經(jīng)孫孝哲縫紉。

安祿山擔(dān)任范陽節(jié)度使期間，每從范陽進(jìn)京，沿途的驛站都要事先做準(zhǔn)備，修一座上馬用的臺階，號稱“大夫換馬臺”，而且每匹馬都要事先用幾百斤重的沙袋壓上去試試承受力，能及格的不惜花費(fèi)重金收購，精心飼養(yǎng)，專門提供給安祿山。

安祿山曾經(jīng)得益于自己的胖大身形。《舊唐書·安祿山傳》：“張守珪為幽州節(jié)度，祿山盜羊事覺，守珪剝坐，欲棒殺之，大呼曰：‘大夫不欲滅兩蕃耶？何為打殺祿山！’守珪見其肥白，壯其言而釋之?！边@是他寒微之時的事情，幽州節(jié)度使張守珪因?yàn)槠渖硇畏拾?，貌似不凡，所以饒恕了他。后來在張守珪手下安祿山混得風(fēng)生水起。

雖然唐人以胖為美，實(shí)際上凡事皆有限度，唐人欣賞的其實(shí)是豐滿，不是癡肥，而安祿山胖得實(shí)在過分了，張守珪后來就有所嫌棄，安祿山聽說后馬上開始禁食減肥，使得張?jiān)桨l(fā)欣賞他。

但是很明顯，后來安祿山體重再次反彈，不但越發(fā)肥胖，而且逐漸出現(xiàn)了糖尿病癥狀：體表生癤長癰疽，并且常年不愈；有眼疾；可能有足疾；嗜睡。

病痛使得安祿山晚年愈發(fā)癲狂。其子安慶緒在地位受到威脅之后聯(lián)合嚴(yán)莊等人發(fā)動政變，刺殺了安祿山，兇手則是每天服侍安祿山穿衣的李豬兒。李豬兒侍奉安祿山多年，當(dāng)年還是安祿山親自將其閹割。而李豬兒之所以被安慶緒等人說動，與安祿山的疾病密切相關(guān)。安祿山因?yàn)榧膊∷云獗┰辏?jīng)常無故毆打辱罵李豬兒。李豬兒早已懷恨在心。嚴(yán)莊對他說：你若不行大事，必然被皇上打死。李豬兒就此和安慶緒、嚴(yán)莊聯(lián)起手來。

當(dāng)晚，李豬兒手持利刃進(jìn)入臥室，刺向正在酣睡的安祿山。安祿山被疼痛驚醒，但因?yàn)檠奂?，什么也看不見，慌亂中摸枕下防身的佩刀，也摸不到，于是手搖著帳竿，大喊道：“是家賊！”最后腸子都流了出來，氣絕而亡。

坦白說，以安祿山的病情，即便沒被刺殺，恐怕也命不久矣，因?yàn)榉N種癥狀表明他的并發(fā)癥已經(jīng)到了很嚴(yán)重的地步。而他晚年的一系列行為，例如更換繼承人，辱罵毆打嚴(yán)莊、李豬兒等心腹或者近侍，也未必和疾病無關(guān)。

我們總喜歡為歷史人物的行為找到一個“深層次”的政治或者經(jīng)濟(jì)動機(jī)，似乎只有這樣分析歷史才顯得高深，這與中國史學(xué)脫胎于政治史框架密切相關(guān)。

但人有理性也有感性的一面。影響歷史進(jìn)程的不僅有理性的行為，也有非理性的偶發(fā)因素，如果認(rèn)為歷史人物所有行為都有“深層次”的政治和經(jīng)濟(jì)動機(jī)，那就是忽略了人性的復(fù)雜，將人視為機(jī)器，將歷史簡單化。包括安祿山在內(nèi)，很多歷史人物的行為，必須考慮到健康狀況對他們情緒、判斷能力、行為目標(biāo)的影響。

（摘自《疾病如何改變我們的歷史》）