在南通風景名勝區(qū)劍山西北半坡上,豎立著一座黑色大理石紀念碑。紀念碑正面刻著“明代杰出外科醫(yī)學家陳實功先生紀念碑”,背面為紀念碑文。碑座四周圈以石欄,雕飾典雅、質(zhì)樸。1987年6月,為紀念陳實功先生逝世350周年,國醫(yī)大師朱良春在劍山西北麓(據(jù)說為陳實功曾經(jīng)煉丹之地)舉行陳實功先生紀念碑落成儀式。
陳實功,字毓仁,號若虛,明代杰出的外科醫(yī)生、外科醫(yī)學家。陳實功是直隸通州人(今南通人),生于明世宗嘉靖三十四年(1555),卒于明思宗崇禎五年(1632),享年八十有一。
主要經(jīng)歷
陳實功從幼時起便鉆研外科醫(yī)術(shù),勤學苦讀歷代各位名醫(yī)的理論、病案等,注重融會貫通、靈活運用,從不死記硬背、生搬硬套。后陳實功又跟隨著名醫(yī)學家李淪溟學習。李淪溟認為:“醫(yī)之別內(nèi)外也,治外較難于治內(nèi)。何者?內(nèi)之癥或不及外,外之癥則必根于其內(nèi)也。”他發(fā)展和創(chuàng)新了李滄溟的觀點,主張“開戶逐賊,使毒外出為第一”,對外科疾病采取內(nèi)治或者采取內(nèi)治與外治相結(jié)合的方法,將外部手術(shù)與內(nèi)服相結(jié)合,如對息肉摘除、氣管的縫合等,在發(fā)展外科醫(yī)學方面起到了重要作用。陳實功治病辨證精細,用藥恰當,既重視外治,又重視內(nèi)治,登門求醫(yī)者絡(luò)繹不絕,最終成為明代著名的外科醫(yī)家。
學術(shù)著作
陳實功認真研讀明代以前有關(guān)外科的專著,結(jié)合自己多年行醫(yī)的豐富經(jīng)驗,于明萬歷四十五年(1617)撰寫了一部著名的外科醫(yī)學著作《外科正宗》。全書共二十余萬字,收錄了120余種常見外科疾病的病因、診斷和治法?!锻饪普凇穼ν?、傷、皮膚、五官科疾病等,“分門逐類,統(tǒng)以論,系以歌,淆以法,則微至疥癬,亦所不遺”,分析詳盡,論治精辟,代表了明代以前我國外科學的重要成就?!锻饪普凇肪哂休^高的學習研究價值,后世對本書評價甚高,《四庫全書總目提要》稱其“列證最詳,論治最精”?!锻饪普凇酚⌒泻?,廣為流傳,有各種版本100余種,成為中醫(yī)外科的經(jīng)典著作。清代醫(yī)學家吳謙、馬培之、祁坤等也繼承了其醫(yī)學思想、學術(shù)理論,并將其不斷發(fā)揚光大,逐漸形成中醫(yī)外科史上一大學派——“正宗派”。
醫(yī)德思想
陳實功不僅在醫(yī)術(shù)上有著卓越的成就,還十分注重醫(yī)德醫(yī)風,提倡“以病者為先”的醫(yī)學理念,深受患者和同行的尊敬。他在《外科正宗》卷四中列出醫(yī)家“五戒十要”規(guī)范,被稱為古代醫(yī)生的道德行為準則。
醫(yī)家“五戒”要求醫(yī)者仁心,勤勉慎行,其基本內(nèi)容為:一戒唯利是圖、行醫(yī)欺騙、延遲診病、夸大療效;二戒單獨診治婦女僧人、泄露病人隱私、勒索患者;三戒向病人及家屬索要貴重物品、隨意稱贊病家物品之好;四戒行樂登山攜酒游玩、擅離崗位、親察病狀后方能處方;五戒漠視娼妓患者,對病人要一視同仁,不借治病之由行不正之事。
醫(yī)家“十要”要求醫(yī)者仁心,善良行醫(yī),其基本內(nèi)容為:一要勤奮好學、博覽群書;二要依法炮制、方出有據(jù);三要謙和謹慎、尊師重道;四要腳踏實地、尊重生命;五要樂天知命、輕利遠害;六要戒奢寧儉、樸素持家;七要熱心公益、施醫(yī)舍藥;八要合理支配、杜絕浪費;九要詳備物品、器具齊整;十要有求必應(yīng)、心無旁騖。
醫(yī)家“五戒十要”規(guī)范在《生命倫理學百科全書》(1978年美國肯尼迪研究所出版)中被列為最具代表性的世界古典醫(yī)德文獻之一(與希波克拉底誓詞、邁蒙尼提斯日禱詞等并列)。
人物評價
陳實功醫(yī)德高尚,醫(yī)術(shù)高明,對病人無論窮富貴賤都能一視同仁。對于窮苦病人,他主動免費為他們看病,得到眾人贊譽??滴酢锻ㄖ葜尽分杏小爸菽隙噗芰海瑢嵭缕浒搿钡挠涊d,據(jù)說當時亟須修建的橋梁有5座,如通濟橋原為木吊橋,年久失修。天啟元年(1621),陳實功慷慨捐款,將通濟橋改建為石橋,因所用石條縱跨橋面超長,市民習稱“長橋”。這座橋已經(jīng)拓寬和改建,南通當?shù)乩习傩詹煌悓嵐Φ纳屏剂x舉,仍將這座橋稱為“長橋”。
陳實功既豐富和完善了外科學的理論方法,為外科學的進一步發(fā)展奠定基礎(chǔ),也對后世外科醫(yī)師產(chǎn)生了深遠的影響。他積極培養(yǎng)年輕醫(yī)生,毫無保留地將自己的醫(yī)學知識和寶貴經(jīng)驗傳授給弟子們。他的弟子們在他的指導下,不僅繼承了他的醫(yī)學成就,還進一步發(fā)揚光大他的醫(yī)學理論和醫(yī)學技術(shù)。這種師徒相傳的方式使得陳實功的醫(yī)學思想、理論、技術(shù)等得以廣泛傳播,產(chǎn)生深遠影響。
陳實功等古代醫(yī)家所展現(xiàn)的高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)是現(xiàn)代醫(yī)師應(yīng)當學習和傳承的寶貴財富?,F(xiàn)代醫(yī)師應(yīng)繼承發(fā)揚陳實功醫(yī)德醫(yī)術(shù),堅守職業(yè)操守,秉持仁心仁術(shù),傳承救死扶傷精神,既注重對傳統(tǒng)醫(yī)德的學習和踐行,又不斷提升醫(yī)療技術(shù),努力提高人民健康生活水平,為落實健康中國戰(zhàn)略作出有力貢獻。
作者簡介:
范栩鋮,男,2002年生,漢族,江蘇南通人,研究方向:中國古代史。作者單位:南通大學歷史文化學院。