白血病主要源于骨髓中造血干細(xì)胞的惡性克隆,導(dǎo)致大量異常白細(xì)胞的產(chǎn)生,這些白細(xì)胞不僅無(wú)法正常發(fā)揮功能,還會(huì)影響其他的血細(xì)胞。血液流經(jīng)全身,浸潤(rùn)各個(gè)器官和組織,與白血病作斗爭(zhēng)需要全面的干預(yù)。目前治療白血病的方式包括化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和造血干細(xì)胞移植等,雖然在一定程度上延長(zhǎng)了患者的生存期,但消滅癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)損傷正常的細(xì)胞,治療伴隨著諸多不良反應(yīng),導(dǎo)致許多患者不能耐受。想要患者高質(zhì)量完成療程,就需要增強(qiáng)患者的抵抗力。飲食是人體能量的來(lái)源,在白血病治療中具有重要作用,不僅能助力白血病治療,還能減輕治療的不良反應(yīng),提高患者生活質(zhì)量。
● 飲食管理助力白血病治療
1.充足營(yíng)養(yǎng)對(duì)抗能量消耗
由于異常細(xì)胞的惡性增殖,對(duì)基本營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求增加,人體的能量被大量消耗,代謝異常旺盛,如果不能及時(shí)補(bǔ)充,組織、器官正常發(fā)揮功能所需的物質(zhì)和能量就會(huì)不足,導(dǎo)致人體各項(xiàng)功能下降,如造血、免疫調(diào)節(jié)、抗氧化等,虛弱的身體如何與疾病作斗爭(zhēng),又如何承受治療對(duì)人體的不良反應(yīng)?
飲食可以提供必需的“原材料”,滿(mǎn)足人體正常發(fā)揮功能的需求,如蛋白質(zhì)可以為患者提供修復(fù)組織和增強(qiáng)免疫力所需的氨基酸;維生素的抗氧化作用可以減輕化療藥物對(duì)人體造成的損傷;鐵等礦物質(zhì)可以改善患者貧血癥狀等。
2.營(yíng)養(yǎng)治療提高免疫力
免疫系統(tǒng)的功能是防御一切對(duì)人體的傷害,包括疾病與治療的不良反應(yīng),白血病患者的免疫系統(tǒng)已經(jīng)脆弱不堪,化學(xué)治療等方法又會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷免疫系統(tǒng)。此時(shí)患者需要重建免疫系統(tǒng),增強(qiáng)抵抗力,飲食就是免疫系統(tǒng)的“彈藥裝備”,蛋白質(zhì)不僅是構(gòu)成免疫細(xì)胞的重要成分,還能合成抗體,增強(qiáng)人體的免疫功能;維生素具有抗氧化作用,能保護(hù)免疫細(xì)胞免受自由基的損傷;鋅、硒等微量元素參與免疫細(xì)胞的分化和成熟,對(duì)免疫系統(tǒng)的運(yùn)作有關(guān)鍵作用。臨床實(shí)踐證實(shí),白血病患者在接受營(yíng)養(yǎng)支持治療后,免疫力明顯提高,感染的發(fā)生率顯著降低。
● 白血病患者吃的“藝術(shù)”
1. 既要“多吃”,又要“吃對(duì)”
白血病患者的能量消耗大,多吃才能補(bǔ)充對(duì)抗疾病所需的營(yíng)養(yǎng),因此要增加各類(lèi)食物的攝入量,即使食欲不佳,也要想辦法讓自己多吃一點(diǎn),如少食多餐、改變烹飪方式等。
(1)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是生命的基石,白血病患者需要增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如魚(yú)、雞肉、豆制品等。蛋白質(zhì)有助于人體修復(fù)受損的細(xì)胞,構(gòu)成抗體和免疫細(xì)胞,增強(qiáng)對(duì)傷害的抵抗力。
(2)碳水化合物:碳水化合物是能量的主要來(lái)源,與白血病抗?fàn)幍倪^(guò)程需要源源不斷的能量支持。白血病患者的飲食中不能缺少主食,同時(shí)建議選擇富含膳食纖維的食品,如全谷物類(lèi),可以促進(jìn)消化系統(tǒng)的健康,增強(qiáng)整體營(yíng)養(yǎng)吸收。
(3)維生素:五顏六色的蔬菜和水果中富含各種維生素,不同的維生素具有不同的作用,從多個(gè)方面助力白血病患者的康復(fù)。例如,維生素C具有強(qiáng)大的抗氧化作用,能清除人體內(nèi)的自由基,減輕藥物的不良反應(yīng),并增強(qiáng)免疫力,改善整體健康狀況,提高生活質(zhì)量。
(4)微量元素:微量元素在人體內(nèi)的含量不多,但對(duì)于白血病患者是改善癥狀、促進(jìn)康復(fù)的重要幫手。鐵是制造血紅蛋白的重要原料,白血病患者貧血癥狀很常見(jiàn),補(bǔ)充足夠的鐵尤為重要;鋅參與人體多種酶的合成和代謝,有助于維持免疫系統(tǒng)的正常功能;硒具有抗氧化、抗癌等作用。
(5)脂肪:脂肪也是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,在細(xì)胞膜和激素的合成中有重要作用,對(duì)于白血病患者是“友方”,可以幫助組織、器官抵抗一些傷害,脂肪被消耗時(shí)還會(huì)提供大量能量。白血病患者可以適量補(bǔ)充脂肪,尤其是“好脂肪”,如ω-3脂肪酸等,增強(qiáng)人體的抗炎癥能力。
(6)水:水是人體必不可少的,新陳代謝需要水的參與,水有助于人體排出毒素。白血病患者治療后常有嘔吐、口干等癥狀,需要保持足夠的飲水量,緩解不適,減輕不良反應(yīng)。
2. 小心飲食中的“敵人”
(1)高油、高糖飲食:白血病患者常食欲不振,而高油、高糖飲食較有吸引力,能讓患者吃得下去。然而,這類(lèi)食物雖然能量較高,但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低,同時(shí)這類(lèi)食物難以消化,加重了消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),不僅對(duì)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)沒(méi)有益處,還會(huì)削弱免疫力。此外,油脂、糖分在人體內(nèi)堆積,對(duì)血糖、血壓、血脂有不利影響,增加了其他疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),阻礙了白血病的治療與康復(fù)。
(2)不潔飲食:白血病患者的免疫系統(tǒng)遭到破壞,防御能力薄弱,對(duì)健康人群只能引起輕微胃腸道反應(yīng)的不潔飲食對(duì)白血病患者可能引起嚴(yán)重感染。一旦感染擴(kuò)展至全身,可能引起嚴(yán)重并發(fā)癥,控制病情十分困難。不潔食物包括未徹底清洗的蔬菜水果、未煮熟的肉類(lèi)、變質(zhì)的食物以及被污染的飲水等。對(duì)于白血病患者,飲食衛(wèi)生尤其需要重視。
(3)刺激性飲食:雖然清淡的飲食難以激起食欲,但刺激性飲食會(huì)對(duì)消化系統(tǒng)產(chǎn)生刺激,在免疫力受損的狀態(tài)下,可能引起嚴(yán)重的反應(yīng),如胃腸道黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍等。白血病患者的胃腸功能本就薄弱,治療后常發(fā)生胃腸道不良反應(yīng),再吃刺激性食物會(huì)加重癥狀,影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收。
白血病的治療是漫長(zhǎng)而艱辛的“戰(zhàn)役”,不同的階段猶如不同的戰(zhàn)場(chǎng),患者的身體狀況和營(yíng)養(yǎng)需求各不相同。因此,需要根據(jù)患者的具體情況,制訂個(gè)性化的飲食計(jì)劃,為患者提供精準(zhǔn)的營(yíng)養(yǎng)支持。