過去,營養(yǎng)粉大多只出現(xiàn)在醫(yī)院藥房、醫(yī)院營養(yǎng)科、零售/線上藥店等特定的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi);但不知從何時起,在零售/線上商超,甚至是健身博主的帶貨直播間里,都可以看到營養(yǎng)粉的身影。但是,這些營養(yǎng)粉是否一樣呢?接下來,讓我們一探究竟。
一、營養(yǎng)粉的分類
1.根據(jù)成分
根據(jù)成分,最常見的分類就是全營養(yǎng)粉和蛋白營養(yǎng)粉。顧名思義,全營養(yǎng)粉可以提供全面的營養(yǎng),包括碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)和微量營養(yǎng)素等;相比較而言,蛋白營養(yǎng)粉不能提供充分的碳水化合物、脂肪和微量營養(yǎng)素等,通常用于補充蛋白質(zhì)及健身增肌。所以,蛋白營養(yǎng)粉不可作為唯一的營養(yǎng)攝入來源,消費者購買時需要注意區(qū)分。
2.根據(jù)類別
根據(jù)類別,營養(yǎng)粉可以分為處方藥品、特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品、保健食品及普通食品。不同的類別決定了它們不同的適用范圍。這里,我們對兩類涉及醫(yī)學(xué)用途、院內(nèi)常見的營養(yǎng)粉進行簡單介紹。
(1)處方藥品
屬于處方藥品的營養(yǎng)粉是指腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。臨床營養(yǎng)支持治療有腸內(nèi)和腸外兩大途徑,其中腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)是指經(jīng)口服或管飼途徑,通過胃腸道提供營養(yǎng)物質(zhì)的一種營養(yǎng)支持治療方式。
腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的常見劑型有粉劑、乳劑、混懸劑。腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑的批準文號與化學(xué)藥品格式一致,為“國藥準字J+8位數(shù)字”。有些腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑為進口藥品,其批準文號格式為“H+8位數(shù)字”。這種腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑為處方藥品,必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可調(diào)配、購買和使用。因此,這種腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑只能出現(xiàn)在可售賣處方藥品的場所。
(2)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品
除了腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,還有一類營養(yǎng)粉也需要在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行服用,但并不屬于藥品—它們是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP),簡稱“特醫(yī)食品”,是指為滿足進食受限、消化吸收障礙、代謝紊亂或者特定疾病狀態(tài)人群對營養(yǎng)素或者膳食的特殊需要,專門加工配制而成的配方食品。
特醫(yī)食品的標簽和說明書不得涉及疾病預(yù)防、治療作用,不得宣稱保健功能,消費者應(yīng)嚴格按照醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師的指導(dǎo)意見選購特醫(yī)食品。購買時要看清楚產(chǎn)品標簽的標示內(nèi)容,產(chǎn)品標簽明確標有“特殊醫(yī)學(xué)用途”,其批準文號格式為“國食注字TY+8位數(shù)字”。消費者可在國家市場監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站的“服務(wù)”板塊的“特殊食品信息查詢”中查詢核實已獲批的特醫(yī)食品注冊產(chǎn)品信息①。
特醫(yī)食品雖與藥品不同,不屬于醫(yī)院藥品管理范圍,但在成分和功能主治上與腸內(nèi)營養(yǎng)藥品存在一定的相似性,使用過程中如出現(xiàn)不適癥狀,或未達到預(yù)期效果,應(yīng)及時向醫(yī)生或者臨床營養(yǎng)師咨詢。
二、如何購買營養(yǎng)粉
那么,除了這些需要在醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用的營養(yǎng)粉,我們消費者可以自行購買使用的營養(yǎng)粉有哪些呢?
種類其實非常多,比如固體飲料、蛋白粉、乳粉、代餐粉……這些產(chǎn)品有的是普通食品,產(chǎn)品標準代號有GB/T29602(固體飲料)、GB24154(運動營養(yǎng)食品)、GB19644(乳粉)、T/CNSS002(代餐食品)等。除此之外,還有一些屬于保健食品,能調(diào)節(jié)人體的機能,具有特定保健功能,其批準文號格式為“國食健注G+8位數(shù)字”。保健食品屬于特殊食品,消費者也可以在國家市場監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站的“服務(wù)”板塊的“特殊食品信息查詢”中查詢保健食品的注冊及備案情況②。
普通食品強調(diào)提供營養(yǎng)成分,而保健食品強調(diào)具有特定保健功能;保健食品需要進行注冊/備案,普通食品則不需要。但是,僅僅通過產(chǎn)品名稱可能無法區(qū)別兩者,比如產(chǎn)品名稱同為“蛋白粉”,既有可能為保健食品,又有可能是運動營養(yǎng)食品,需要進一步通過批準文號、標準代號等辨別。另外,還需要提醒廣大消費者:看待保健食品要理性,保健食品的保健功能不能等同于藥品的適應(yīng)證/功能主治,不能替代藥品用于疾病預(yù)防及治療,其包裝均標注有警示用語“保健食品不是藥物,不能替代藥物治療疾病”。
生活中,人們可能由于各種原因需要購買使用營養(yǎng)粉,比如營養(yǎng)支持與治療、提高免疫力、健身增肌或瘦身代餐等。當我們有此類需求時,首先根據(jù)使用原因及目的,選擇適宜的營養(yǎng)粉類別。其次,根據(jù)營養(yǎng)粉的類別,選擇合理的購買途徑。然后,根據(jù)各類說明書要求,正確使用營養(yǎng)粉,必要時需有專業(yè)人士指導(dǎo)。最后,再次強調(diào)消費者應(yīng)重視對營養(yǎng)粉類別的認知,理性看待保健食品的保健功能,切勿將不屬于藥品的營養(yǎng)粉用于疾病預(yù)防及治療。
①特醫(yī)食品注冊產(chǎn)品信息:http://ypzsx.gsxt.gov.cn/specialfood/#/food
②保健食品的注冊及備案信息:http://ypzsx.gsxt.gov.cn/specialfood/#/food