在我國衛(wèi)生事業(yè)改革的背景下，我國的醫(yī)院在運作過程中遇到了許多的經(jīng)營風(fēng)險，為了減少發(fā)展的風(fēng)險，提高其核心競爭能力，必須對醫(yī)院進行財務(wù)和會計的內(nèi)部控制進行管理。因此，在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展過程中，對醫(yī)院進行全面、深入的研究是非常必要的。針對這種情況，本文根據(jù)其在醫(yī)療機構(gòu)中的應(yīng)用價值，對其存在的問題進行了剖析，并給出了解決辦法。

在醫(yī)院的發(fā)展過程中，對財務(wù)和會計進行內(nèi)控的管理者要承擔(dān)起對其進行費用控制和操作核算等工作的責(zé)任，對財政收支情況進行監(jiān)管，以減少其運行費用和運行風(fēng)險。根據(jù)目前我國醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)和會計內(nèi)控管理中所出現(xiàn)的問題，必須對其進行改革和優(yōu)化，這樣才能讓醫(yī)院的內(nèi)部控制與戰(zhàn)略發(fā)展目的保持高度契合，讓財務(wù)和會計的內(nèi)控管理與整個醫(yī)院的發(fā)展進程融合，提高醫(yī)院的發(fā)展成績，促進醫(yī)院的整體發(fā)展。

醫(yī)療機構(gòu)的內(nèi)控管理的重要性

提升醫(yī)院戰(zhàn)略決策科學(xué)性 在醫(yī)院的發(fā)展過程中，戰(zhàn)略性的決定是一個重要的方面，它對醫(yī)院的長遠發(fā)展具有重要的作用。而對醫(yī)院進行財務(wù)和會計內(nèi)控的有效執(zhí)行，可以提高醫(yī)院的總體發(fā)展水平，形成更具科學(xué)性的財務(wù)報表，從而為醫(yī)院的發(fā)展做出更好的策略。例如，財務(wù)會計的內(nèi)控管理者可以通過對醫(yī)院的財務(wù)數(shù)據(jù)信息進行集成、分析和計算，準確地掌握醫(yī)院的財務(wù)信息，并將其制作成報表，支持醫(yī)院的策略決策，從而提高醫(yī)院的戰(zhàn)略決策水平。目前，在現(xiàn)代信息科技的支持下，醫(yī)院能夠儲存過去的財務(wù)資料，以便在必要時加以利用，保證了會計資料的完整，從而提高了醫(yī)院的策略制定的科學(xué)性。

提升醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督管理水平 醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理是確保醫(yī)院財務(wù)活動合法合規(guī)、資金安全和財務(wù)信息準確可靠的重要環(huán)節(jié)。從管理的觀點出發(fā)，財務(wù)會計的內(nèi)部控制管理是一種有效的管理手段，能夠?qū)︶t(yī)院的每一個環(huán)節(jié)進行全面的分析、整合和利用，對各部門的資本運用和成本核算進行全面的了解，為醫(yī)院的多層面工作做好準備。總之，在醫(yī)院的發(fā)展過程中，實行財務(wù)會計的內(nèi)部控制管理，能夠使我們?nèi)娴卣J識到醫(yī)院的現(xiàn)實情況，監(jiān)督各環(huán)節(jié)的工作效果，還可以監(jiān)督所涉及的基金，增強醫(yī)院的內(nèi)部監(jiān)督功能。

醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的問題

對財務(wù)會計內(nèi)部控制管理重視度不高 在醫(yī)療機構(gòu)中，財務(wù)與會計內(nèi)控是一項十分關(guān)鍵的工作，其工作范圍很廣，涉及各個科室的工作。要想更好地執(zhí)行財務(wù)和會計的內(nèi)部控制，就必須有多個部門的配合，充分利用各個部門員工的合力，這樣才能讓財務(wù)人員對信息進行充分的集成，從而提高財務(wù)報告的科學(xué)程度。但是，從目前的醫(yī)院財務(wù)與會計內(nèi)控的實際操作中，可以看出，目前我國的醫(yī)院對內(nèi)控的認識還不夠深入，從而制約了醫(yī)院的內(nèi)控制度的落實。比如，一些員工沒有認識到對醫(yī)院進行財務(wù)和會計的內(nèi)控管理的重要意義，沒有足夠的動力來提供數(shù)據(jù)信息，這就給了他們很大的難度，從而對特定的經(jīng)濟金額進行了計算和計量。

財務(wù)會計內(nèi)部控制管理方法單一 在新時期，隨著醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部和外部發(fā)展的變化，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部控制的重要性也日益突出。隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部和外部的發(fā)展環(huán)境也越來越復(fù)雜，在實際操作中也越來越困難。在這樣的情況下，為了更好地提高財務(wù)預(yù)算、核算等工作的效率，我們必須利用信息技術(shù)來進行管理。但是，從目前的醫(yī)療機構(gòu)的財務(wù)和會計內(nèi)控的實際狀況出發(fā)，我們發(fā)現(xiàn)，目前我國的醫(yī)療機構(gòu)中，對財務(wù)和會計的內(nèi)控管理方式比較簡單，還停留在使用常規(guī)的方式上，沒有能夠積極地運用信息化的方式來進行工作，這已經(jīng)成為制約我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的一個瓶頸。

財務(wù)會計內(nèi)部控制管理機制不完善 在進行財務(wù)和會計的內(nèi)控管理工作過程中，必須有一套完善的財務(wù)會計的內(nèi)控管理制度，這是一種支持，它能給醫(yī)院的財務(wù)和會計工作提供指導(dǎo)，還能使醫(yī)院的工作更加規(guī)范，這樣才能更好地實施醫(yī)院的財務(wù)和會計的內(nèi)控。但是，從目前的醫(yī)院財務(wù)和會計內(nèi)控管理的現(xiàn)實狀況來看，目前我國醫(yī)院的財務(wù)和會計內(nèi)控制度還不夠健全，相應(yīng)的制度與現(xiàn)實工作之間的聯(lián)系并不緊密，這就導(dǎo)致了醫(yī)院的內(nèi)控制度不能有效地運行，從而制約了醫(yī)院的內(nèi)控制度的有效性。

醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的原則

人本化原則 在對財務(wù)和會計的內(nèi)控管理工作中，要始終以人為中心，根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部控制特征，融入人的需要，使其在內(nèi)部控制工作中能夠體現(xiàn)出人的價值，對每個人都給予應(yīng)有的尊敬，根據(jù)其需要開展相應(yīng)的管理，使全體職工都能夠積極地投入到對醫(yī)院的財務(wù)和會計的內(nèi)控管理中，促進醫(yī)院的良性發(fā)展。

線上與線下融合原則 互聯(lián)網(wǎng)時代背景下，對醫(yī)院進行財務(wù)會計的內(nèi)控管理是一種很大的發(fā)展方向，這就要求有關(guān)部門對醫(yī)院進行財務(wù)會計的內(nèi)部控制的在線工作給予足夠的關(guān)注，同時也要對其進行對傳統(tǒng)的財務(wù)會計的內(nèi)控進行更多的關(guān)注，并將其作為一個起點，對其進行改進，進行網(wǎng)上相結(jié)合的財務(wù)會計內(nèi)控管理工作，以對現(xiàn)有的管理方式進行有效的補充。

醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理問題的對策

加強對財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的認識 加強對財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的認識是解決醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制管理問題的重要一步，以下是對策。

一是加強內(nèi)部控制培訓(xùn)和教育：開展一系列培訓(xùn)和教育活動，提高醫(yī)院管理人員和財務(wù)人員對財務(wù)會計內(nèi)部控制管理的認識和理解?？梢匝垖I(yè)人士進行培訓(xùn)，組織內(nèi)部研討會和分享會，定期發(fā)布相關(guān)政策和制度。

二是定期評估內(nèi)部控制體系：建立定期評估內(nèi)部控制體系的機制，包括對內(nèi)部控制制度、流程和操作的評估。發(fā)現(xiàn)問題和不足后，及時采取糾正措施并進行改進。

三是強化內(nèi)部控制意識：提高醫(yī)院內(nèi)部員工的內(nèi)部控制意識，促使他們在日常工作中注意內(nèi)部控制的相關(guān)要求?？梢酝ㄟ^會議、培訓(xùn)、內(nèi)部宣傳等形式，加強內(nèi)部控制意識的宣傳和培養(yǎng)。

四是加強溝通與合作：醫(yī)院各部門之間應(yīng)加強溝通與合作，建立良好的協(xié)調(diào)機制。財務(wù)部門需要與其他部門保持緊密聯(lián)系，及時了解相關(guān)信息，確保內(nèi)部控制的有效執(zhí)行。

五是引入先進技術(shù)和方法：借助信息技術(shù)手段，引入先進的財務(wù)會計管理軟件和系統(tǒng)，提高內(nèi)部控制的效率和準確性。根據(jù)醫(yī)院的需求，合理配置和利用信息系統(tǒng)資源，提高財務(wù)會計的自動化程度。

樹立信息化管理思維 在對醫(yī)院的財務(wù)和會計進行內(nèi)部控制的過程中，管理者要根據(jù)其所遇到的問題，運用信息技術(shù)來進行工作，并對其進行處理，以此來提高醫(yī)院的內(nèi)部控制的管理能力。信息化管理是在信息科技的支撐下產(chǎn)生的一種新型的經(jīng)營思想，它是以網(wǎng)絡(luò)平臺和計算機系統(tǒng)為基礎(chǔ)來開展有關(guān)的管理工作，借助現(xiàn)代科技的支撐，提高了管理的效能。

在醫(yī)院的財務(wù)和會計的內(nèi)控管理中應(yīng)用信息化管理思想，首先，要強化利用各種先進的科技手段，達到現(xiàn)代化、智能化管理和醫(yī)療服務(wù)的目的。比如，建立健全的衛(wèi)生保健信息體系，推進衛(wèi)生事業(yè)的轉(zhuǎn)變，利用現(xiàn)代科技手段，推進衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。特別是對于醫(yī)院的財務(wù)會計的內(nèi)控管理工作，必須借助互聯(lián)網(wǎng)的力量，借助信息系統(tǒng)與科技，來產(chǎn)生有關(guān)的經(jīng)營和財務(wù)資料，讓醫(yī)院的財務(wù)和會計管理者能夠?qū)⑺鼈兪占饋?，并且將它們加以綜合應(yīng)用，使財務(wù)報表更加地科學(xué)，進而推動我國的發(fā)展。其次，以信息為基礎(chǔ)的經(jīng)營理念，對大數(shù)據(jù)的應(yīng)用給予高度關(guān)注。所以，要建立一個醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)控管理的數(shù)據(jù)庫，幫助把這個數(shù)據(jù)庫和各項工作聯(lián)系起來，讓各個部門的工作資料都可以在這個數(shù)據(jù)庫里顯示，方便地讓管理者得到這個資料，從而進行有目的的會計核算、計算和分析。與此同時，大數(shù)據(jù)的特征還為醫(yī)院的內(nèi)控管理中的數(shù)據(jù)信息提供了便利，方便了將現(xiàn)有的財務(wù)和新的數(shù)據(jù)信息進行整合，從而提高了醫(yī)院的策略制定的科學(xué)性。最后，在財務(wù)和財務(wù)會計內(nèi)控管理信息化實施過程中，要注重建立交流板塊、信息反饋板塊，從而幫助管理者獲得財務(wù)數(shù)據(jù)并對其進行分析和共享，讓社會大眾對該醫(yī)院有更多的認識。

完善財務(wù)會計內(nèi)部控制管理機制 在實際工作中，應(yīng)注重建立和健全醫(yī)院的內(nèi)控制度，以更好地處理好醫(yī)院的財務(wù)和會計內(nèi)控的管理。首先，要按照內(nèi)控制度的要求，對內(nèi)控實施過程中的各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范，建立健全內(nèi)控制度。在此基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院的實際情況，把人文管理與醫(yī)院的內(nèi)控制度結(jié)合起來，從而更好地服務(wù)于醫(yī)院的發(fā)展。其次，在實施信息化思想的同時，也要加強對網(wǎng)絡(luò)的安全性的控制。在使用網(wǎng)絡(luò)平臺進行財務(wù)和會計的內(nèi)控管理工作中，存在著一些很大的風(fēng)險，因此，在這種情況下，需要對管理者的工作進行一定的約束，提高他們的信息安全性，讓他們能夠按照信息安全管理體系來進行工作。最后，注重建立健全的財務(wù)會計內(nèi)部控制的考核和評價制度，對其進行定期的考核和評估，讓管理者對自己的工作有一個清晰地認識，并利用這種考核和評估制度來調(diào)動他們的工作積極性，讓他們對醫(yī)院的財務(wù)和會計的內(nèi)控管理制度進行持續(xù)的改進，并對其進行改革，以提高醫(yī)院的內(nèi)控管理能力。

在進行財務(wù)和會計內(nèi)控管理工作的過程中，要充分理解它對于醫(yī)院發(fā)展的重要作用，強化對財務(wù)和會計內(nèi)控的關(guān)注，并在此基礎(chǔ)上引入新的管理理念和思路，對醫(yī)院財務(wù)和會計內(nèi)控的管理方式進行優(yōu)化，對原有的財務(wù)會計內(nèi)控管理工作進行補充，以使醫(yī)院能夠更好地發(fā)展。另外，在醫(yī)院的發(fā)展過程中，也要把財務(wù)和會計的內(nèi)控管理與各個發(fā)展層次相結(jié)合，實施監(jiān)管工作，對成本進行最優(yōu)的管理，減少操作風(fēng)險，以達到可持續(xù)發(fā)展的目的。