Visual analysis of hotspots and cutting-edge trends of health literacy of elderly caregivers based on Web of Science

ZHANG Xiaona1，CHANG Yan1，DUAN Jilong2，ZHAO Jie1，ZHANG Rui1，LU Hongyan^1*1.The General Hospital of Ningxia Medical University，Ningxia 750003 China;2.The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University*Corresponding Author LU Hongyan，E-mail：hyalu@hotmail.com

Keywords the elderly;caregivers;health literacy;research hotspots;visual analysis;evidence-based nursing

摘要 目的：基于知識(shí)圖譜分析老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究，探討其研究現(xiàn)狀及熱點(diǎn)，為未來(lái)開(kāi)展相關(guān)研究提供參考。方法：計(jì)算機(jī)檢索Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)中老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的相關(guān)研究，檢索時(shí)限從建庫(kù)至2023年10月30日，采用Excel和CiteSpace軟件對(duì)納入文獻(xiàn)的國(guó)家、機(jī)構(gòu)、發(fā)文趨勢(shì)、作者、關(guān)鍵詞等進(jìn)行可視化分析。結(jié)果：共納入522篇文獻(xiàn)，年發(fā)文量在2017年后出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)趨勢(shì)，美國(guó)是該領(lǐng)域發(fā)文量最多的國(guó)家，但國(guó)家、機(jī)構(gòu)及作者間合作較少;關(guān)鍵詞分析共獲得11個(gè)聚類(lèi)，可歸納為研究工具、研究對(duì)象、研究因素3個(gè)方面。從關(guān)鍵詞突現(xiàn)和時(shí)間線視圖可知，該領(lǐng)域主要研究的疾病為阿爾茨海默病，研究熱點(diǎn)聚焦于年輕子女、家庭及健康照護(hù)、社會(huì)支持、移動(dòng)技術(shù)、健康促進(jìn)和心理健康等。結(jié)論：老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域相關(guān)研究呈逐年上升趨勢(shì)，但主要集中在發(fā)達(dá)國(guó)家，且研究熱點(diǎn)逐漸從影響因素的調(diào)查向提升照護(hù)能力和健康促進(jìn)方面轉(zhuǎn)變，側(cè)重于照護(hù)者的社會(huì)支持和心理健康，以及采用移動(dòng)技術(shù)對(duì)老年人照護(hù)者進(jìn)行信息援助和干預(yù)，進(jìn)而提升病人及照護(hù)者的健康素養(yǎng)。

關(guān)鍵詞 老年人;照護(hù)者;健康素養(yǎng);研究熱點(diǎn);可視化分析;循證護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.24.013

我國(guó)已進(jìn)入老齡化社會(huì)，人口老齡化及失能老人的快速增長(zhǎng)給老年照護(hù)服務(wù)體系帶來(lái)了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)^［1］?！丁敖】抵袊?guó)2030”規(guī)劃綱要》^［2］提出，應(yīng)健全覆蓋全國(guó)的健康素養(yǎng)和生活方式監(jiān)測(cè)體系，著重改善老年人等重點(diǎn)人群的健康狀況;同時(shí)，《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》也提出，應(yīng)加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)，幫助老年人家庭成員提高照護(hù)能力等^［3］。照護(hù)者在為患有慢性病及認(rèn)知或身體功能障礙的老年人提供健康支持方面發(fā)揮重要作用，其健康素養(yǎng)水平會(huì)影響老年人的護(hù)理質(zhì)量和健康狀況^［4］。健康素養(yǎng)是指?jìng)€(gè)人和社區(qū)獲取、理解、評(píng)估及使用信息與服務(wù)，以作出個(gè)人所需的符合社會(huì)資源的健康決策^［5］。我國(guó)有研究指出，照護(hù)者的健康素養(yǎng)與老年人不良健康結(jié)局的發(fā)生密切相關(guān)，照護(hù)者社會(huì)支持和照護(hù)能力也受其健康素養(yǎng)的影響^［6-7］。國(guó)外調(diào)查研究顯示，照護(hù)者健康素養(yǎng)水平仍普遍偏低，且具備高水平健康素養(yǎng)的照護(hù)者能更從容地適應(yīng)照護(hù)者角色，在一定程度上減輕照護(hù)負(fù)擔(dān)^［8-10］。然而，目前我國(guó)研究則更多關(guān)注老年人健康素養(yǎng)，對(duì)其照護(hù)者的研究較少，有必要對(duì)該領(lǐng)域的研究方向及研究熱點(diǎn)進(jìn)行梳理與挖掘。因此，本研究對(duì)老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行可視化分析，歸納并總結(jié)老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)，以期為今后的研究提供參考。

1 資料與方法

1.1 文獻(xiàn)檢索策略

本研究基于Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，檢索式為：TS＝（\"caregiver\"OR\"family caregiver\"OR\"primary caregiver\"OR\"spouse caregiver\"OR\"informal caregiver\"）AND（\"aging\"OR\"aged\"OR\"elderly\"OR\"old adults\"OR\"geriatric\"OR\"old\"OR\"old people\"OR\"seniors\"OR\"older age-related\"）AND TS＝（\"health literacy\"OR\"literacy，health\"）。檢索時(shí)限從建庫(kù)至2023年10月30日，限制語(yǔ)種為English，文獻(xiàn)類(lèi)型為article或review。

1.2 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）公開(kāi)發(fā)表的英文文獻(xiàn);2）老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域相關(guān)的橫斷面研究、定性研究、混合研究及綜述等。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）重復(fù)發(fā)表的文獻(xiàn);2）圖書(shū)、年鑒、專(zhuān)利、科技成果、報(bào)紙等非學(xué)術(shù)論文性質(zhì)的文獻(xiàn);3）會(huì)議摘要、評(píng)論或無(wú)法獲取全文的文獻(xiàn)。

1.3 文獻(xiàn)分析方法

采用EndNote 20文獻(xiàn)管理軟件剔除重復(fù)文獻(xiàn)，由研究者通過(guò)閱讀文獻(xiàn)的題目、摘要及正文并根據(jù)文獻(xiàn)的納入及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選，手動(dòng)剔除與研究主題不相關(guān)的文獻(xiàn)，最終納入522篇文獻(xiàn)。采用Excel表格對(duì)國(guó)家、機(jī)構(gòu)和期刊的發(fā)文量進(jìn)行統(tǒng)計(jì);采用CiteSpace 6.2.4軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的可視化分析，設(shè)置時(shí)間跨度為2005—2023年，時(shí)間切片為1年，節(jié)點(diǎn)類(lèi)型分別為國(guó)家（country）、機(jī)構(gòu)（institution）、關(guān)鍵詞（keyword）、引用參考文獻(xiàn)（cited reference）、引用作者（cited author），閾值為T(mén)op 25/50;修剪方式選擇“pathfinder”“pruning sliced networks”，并繪制相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)圖譜。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)文量及發(fā)文趨勢(shì)

老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的年發(fā)文趨勢(shì)可分為3個(gè)階段：2005—2010年為初步探索階段，年發(fā)文量較少;2011—2016年呈穩(wěn)步增長(zhǎng)階段，年發(fā)文量上升至19篇;2017—2022年呈快速增長(zhǎng)階段，2022年達(dá)到高峰，為89篇。說(shuō)明近年來(lái)老年人照護(hù)者的健康素養(yǎng)受到越來(lái)越多的關(guān)注。由于檢索時(shí)間截至2023年10月30日，故未能體現(xiàn)2023年整年的發(fā)展態(tài)勢(shì)。見(jiàn)圖1。

2.2 發(fā)文國(guó)家、機(jī)構(gòu)和作者

對(duì)發(fā)文國(guó)家進(jìn)行分析，2005—2023年共有78個(gè)國(guó)家或地區(qū)發(fā)表了老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)的相關(guān)文獻(xiàn)。美國(guó)是這一領(lǐng)域發(fā)表文獻(xiàn)最早（2005年）且發(fā)文量最多的國(guó)家（268篇），其次是澳大利亞（52篇）、加拿大（49篇）、中國(guó)（30篇）和英國(guó)（24篇），且國(guó)家間合作不緊密。對(duì)發(fā)文機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析，共納入1 132個(gè)研究機(jī)構(gòu)，發(fā)文量居前10位的機(jī)構(gòu)均來(lái)自美國(guó)，其中俄亥俄大學(xué)（25篇）、北卡羅來(lái)納大學(xué)（24篇）、北卡萊羅納大學(xué)教堂山分校（23篇）、加利福尼亞大學(xué)（20篇）發(fā)文量較多，其余發(fā)文量均lt;20篇;由機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖譜可知，節(jié)點(diǎn)和字符越大，表明該機(jī)構(gòu)的發(fā)文信息和影響力越大，連線則表示兩機(jī)構(gòu)間存在合作（見(jiàn)圖2），機(jī)構(gòu)間的合作多局限于相鄰地域間，大多以2個(gè)或3個(gè)機(jī)構(gòu)間相互合作為主，缺乏多機(jī)構(gòu)合作。對(duì)發(fā)文作者進(jìn)行分析，共納入2 863名作者，其中發(fā)文量居前10位的作者分別為：Lee J Y（11篇）、Divaris K（10篇）、Vann W F（9篇）、Rothman R L（8篇）、Yin H S（8篇）、Baker A D（7篇）、Perrin E M（7篇）、Sanders L M（7篇）、Brousseau D C（5篇）、Morrison A K（5篇）。

2.3 文獻(xiàn)共被引分析

文獻(xiàn)共被引分析可以用來(lái)確定某一研究主題的熱點(diǎn)領(lǐng)域、前沿以及未來(lái)趨勢(shì)。老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域文獻(xiàn)總被引頻次達(dá)7 075次，文獻(xiàn)年度被引頻次在2017年之后呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，見(jiàn)圖3。根據(jù)文獻(xiàn)共被引頻次進(jìn)行排名，居首位的是2015年Irizarry T發(fā)表的綜述，被引頻次高達(dá)415次，2005—2023年老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域共被引頻次居前10位的文獻(xiàn)見(jiàn)表1。

2.4 發(fā)文期刊

2005—2023年老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域發(fā)文期刊共320種，依據(jù)發(fā)文量進(jìn)行排名，見(jiàn)表2。其中，居首位的是期刊引證報(bào)告（Journal Citation Reports，JCR）分區(qū)為Q1區(qū)、影響因子為7.4的Journal of Medical Internet Research，發(fā)文量為18篇。

2.5 關(guān)鍵詞

2.5.1 高頻關(guān)鍵詞

關(guān)鍵詞是文獻(xiàn)主要內(nèi)容的高度概括，通過(guò)關(guān)鍵詞分析可了解該領(lǐng)域?qū)W者共同關(guān)注的焦點(diǎn)主題，探索該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)^［10］。本研究通過(guò)手動(dòng)剔除無(wú)意義的關(guān)鍵詞后，繪制關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜，共納入284個(gè)關(guān)鍵詞，見(jiàn)圖4。其中，健康素養(yǎng)（health literacy）、子女（children）、照護(hù)（care）是老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)研究領(lǐng)域較受關(guān)注的關(guān)鍵詞，居前10位的高頻關(guān)鍵詞見(jiàn)表3。中心性是關(guān)鍵詞各節(jié)點(diǎn)間的作用度量，中心性值≥0.1說(shuō)明具備高中心性，表明通常與各節(jié)點(diǎn)聯(lián)系密切，被認(rèn)為是該領(lǐng)域的熱點(diǎn)。成年人（adults）、結(jié)局（outcome）、管理（management）是該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)。

2.5.2 關(guān)鍵詞聚類(lèi)

CiteSpace軟件依據(jù)網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和聚類(lèi)的清晰度，提供模塊值（Q值）和平均輪廓值（S值）2個(gè)指標(biāo)，作為評(píng)判圖譜繪制效果的依據(jù)。一般而言，Q值gt;0.3表明聚類(lèi)結(jié)構(gòu)顯著;S值gt;0.5表明樣本聚類(lèi)合理，S值gt;0.7表明聚類(lèi)高效且令人信服^［11］。為進(jìn)一步歸納老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究主題，本研究對(duì)納入文獻(xiàn)的關(guān)鍵詞進(jìn)行聚類(lèi)分析，結(jié)果顯示，Q值=0.718，S值=0.908，說(shuō)明網(wǎng)絡(luò)模塊結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，聚類(lèi)有較高同質(zhì)性，結(jié)果令人信服;共形成11個(gè)聚類(lèi)標(biāo)簽，可分為3類(lèi)，包括1）研究工具：#1;2）研究對(duì)象：#3、#6、#7;3）研究因素：#0、#2、#4、#5、#8、#9、#10。見(jiàn)圖5、表4。

關(guān)鍵詞聚類(lèi)的時(shí)間線圖可以清晰地展現(xiàn)每一聚類(lèi)主題在不同時(shí)間段的發(fā)展及變化。見(jiàn)圖6，展示了老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究?jī)?nèi)容及發(fā)展時(shí)間脈絡(luò)。其中，口腔健康素養(yǎng)（oral health literacy）的相關(guān)研究貫穿整個(gè)時(shí)間線，早期多以照護(hù)者的健康素養(yǎng)、溝通能力、知識(shí)水平、影響因素為主;中期研究更傾向于健康干預(yù)、管理、生活質(zhì)量及照護(hù)負(fù)擔(dān);社會(huì)支持、經(jīng)歷、移動(dòng)技術(shù)、健康促進(jìn)和心理健康則是近期老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究潛在熱點(diǎn)。

2.5.3 關(guān)鍵詞突現(xiàn)

突現(xiàn)詞的突變強(qiáng)度和年份分布能反映這一時(shí)間段內(nèi)研究熱點(diǎn)和發(fā)展趨勢(shì)的變化，從關(guān)鍵詞突現(xiàn)圖譜可以看到，老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的關(guān)鍵詞突現(xiàn)具有明顯的階段性變化。初級(jí)/基礎(chǔ)護(hù)理的突現(xiàn)時(shí)間從2012—2018年，持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng);2008—2013年圍繞口腔健康護(hù)理、年輕子女、交流等;2016—2023年的研究熱點(diǎn)為老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)的風(fēng)險(xiǎn)感知、自我管理、家庭及健康照護(hù)等;“家庭”從2019開(kāi)始一直持續(xù)至今，是當(dāng)前的研究熱點(diǎn)及未來(lái)潛在的發(fā)展趨勢(shì)。見(jiàn)圖7。

3 討論

3.1 老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)研究現(xiàn)狀

本研究結(jié)果顯示，從2005年開(kāi)始，老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域相關(guān)研究發(fā)文量呈逐年上升趨勢(shì)，2017年開(kāi)始快速增長(zhǎng)，表明該領(lǐng)域得到越來(lái)越多研究者的關(guān)注。我國(guó)老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)研究起步較晚。2014年，我國(guó)學(xué)者朱艷艷等^［12］的研究首次涉及阿爾茨海默病病人家庭照護(hù)者的健康素養(yǎng)。直至2018年，我國(guó)老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)相關(guān)研究開(kāi)始增長(zhǎng)，表明我國(guó)學(xué)者開(kāi)始關(guān)注該領(lǐng)域研究，這可能與國(guó)家對(duì)全民健康素養(yǎng)關(guān)注度增加的政策導(dǎo)向作用有關(guān)。從發(fā)文國(guó)家及機(jī)構(gòu)分析上看，美國(guó)的發(fā)文量最多且發(fā)文時(shí)間較早，發(fā)文量居前10位的機(jī)構(gòu)均屬于美國(guó)。由此可見(jiàn)，美國(guó)在該領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位，是該研究領(lǐng)域發(fā)展過(guò)程中影響力較大的國(guó)家，具有明顯優(yōu)勢(shì)，其處于合作網(wǎng)絡(luò)的核心位置;而我國(guó)發(fā)文量居第4位。發(fā)文量在一定程度上能反映目前老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究發(fā)展水平。因此，我國(guó)在老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域仍存在較大的發(fā)展空間。目前，該領(lǐng)域發(fā)文機(jī)構(gòu)主要集中在高校，機(jī)構(gòu)間的跨地域交流合作較少;發(fā)文作者也以同單位合作為主，缺乏跨機(jī)構(gòu)或國(guó)家的協(xié)作。2015—2023年老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域發(fā)文期刊共320種，期刊影響因子為1.9～7.4。提示研究者需與其他機(jī)構(gòu)之間加強(qiáng)合作關(guān)系，擴(kuò)大合作范圍，提升發(fā)文數(shù)量和質(zhì)量，以進(jìn)一步拓展老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究廣度和深度。

3.2 老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)研究熱點(diǎn)及趨勢(shì)

根據(jù)高頻關(guān)鍵詞和關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析結(jié)果顯示，老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)對(duì)象是阿爾茨海默病或癡呆。隨著人口老齡化的到來(lái)，失智癥的長(zhǎng)期照護(hù)已成為全球重要的公共健康問(wèn)題，主要為阿爾茨海默病病人^［13］。阿爾茨海默病是以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙為核心表現(xiàn)的慢性病，病人學(xué)習(xí)和日常生活能力減退，且該疾病病程較長(zhǎng)，尚無(wú)特效治療藥物，因此其照護(hù)服務(wù)負(fù)擔(dān)高于一般老年病人^［14］。照護(hù)者健康素養(yǎng)水平與老年人不良的健康結(jié)局密切相關(guān)^［15］。同時(shí)，阿爾茨海默病是心臟病、癌癥和腦卒中之后的第4位常見(jiàn)死亡原因^［16］。因此，阿爾茨海默病未來(lái)仍將是老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象，提升該目標(biāo)人群健康素養(yǎng)可改善老年人的生活質(zhì)量。2008—2013年老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域主要圍繞口腔健康素養(yǎng)、年輕子女、交流等關(guān)鍵詞進(jìn)行研究，其中“年輕子女”是突現(xiàn)強(qiáng)度最高的關(guān)鍵詞，提示年輕子女是老年人主要照護(hù)者。而“健康照護(hù)”和“家庭”從2019年開(kāi)始，研究熱點(diǎn)一直持續(xù)至今，是當(dāng)前研究潛在的發(fā)展趨勢(shì)。家庭照護(hù)是老年人長(zhǎng)期照護(hù)的主要形式，由家庭成員（配偶和成年子女）為老年人提供無(wú)償護(hù)理^［17］，且長(zhǎng)期繁雜的照護(hù)工作使家庭負(fù)擔(dān)加重、身心健康受損及生活滿意度降低^［18］。一項(xiàng)混合研究顯示，照護(hù)者健康素養(yǎng)與其教育水平、工作狀態(tài)和收入感知之間存在相關(guān)性^［10］。因此，需確定照護(hù)者的健康知識(shí)、技能缺陷和教育需求等重要信息，以改善老年人的健康狀況，提高照護(hù)者和老年人的生活質(zhì)量。

根據(jù)關(guān)鍵詞時(shí)間線圖和關(guān)鍵詞突現(xiàn)分析結(jié)果顯示，社會(huì)支持、心理健康和移動(dòng)技術(shù)是目前老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的潛在研究熱點(diǎn)。有研究顯示，照護(hù)者健康素養(yǎng)水平與家庭照護(hù)者的生活質(zhì)量、教育水平、社會(huì)支持及護(hù)理能力直接相關(guān)，增加社會(huì)支持和提高照護(hù)者的健康素養(yǎng)可以提升其護(hù)理能力^［19-20］。老年病人的身體依賴(lài)和負(fù)性情緒會(huì)增加照護(hù)者的負(fù)擔(dān)，而家庭照護(hù)者的照顧負(fù)擔(dān)又會(huì)影響其身心健康，為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，加強(qiáng)教育培訓(xùn)、提高照護(hù)者的情感和心理健康的干預(yù)措施非常必要^［20-21］。2022年，《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》中再次提出，要推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”及“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，發(fā)展面向居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)的智慧醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)^［3］。有研究表明，通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療進(jìn)行保健服務(wù)可幫助老年人照護(hù)者獲得專(zhuān)業(yè)醫(yī)療建議、健康管理和應(yīng)急處置^［22-23］。因此，如何利用移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)使照護(hù)者和病人受益仍是值得探討的問(wèn)題。但由于國(guó)家間的文化不同，照護(hù)者在健康素養(yǎng)或使用移動(dòng)技術(shù)、共享私人健康信息的程度上存在差異，為提高網(wǎng)站的可用性和可接受性，需要改進(jìn)移動(dòng)網(wǎng)站的設(shè)計(jì)，針對(duì)特定病人和照護(hù)者進(jìn)行教育和培訓(xùn)，并鼓勵(lì)照護(hù)者和親密家庭成員積極采用移動(dòng)健康技術(shù)等措施^［24］。在未來(lái)的研究中，社會(huì)支持、心理健康和移動(dòng)技術(shù)仍是老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)，但目前該領(lǐng)域研究多以綜述類(lèi)或調(diào)查類(lèi)文獻(xiàn)為主，建議在社會(huì)支持下應(yīng)積極借助互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)技術(shù)開(kāi)展干預(yù)性研究，提升老年人照護(hù)者的健康素養(yǎng)水平。

4 小結(jié)

綜上所述，老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的發(fā)文量呈逐年上升趨勢(shì)，跨機(jī)構(gòu)和地域間合作較局限;其研究對(duì)象主要為老年阿爾茨海默病病人，研究熱點(diǎn)從照護(hù)者健康素養(yǎng)的溝通能力、知識(shí)水平、影響因素等現(xiàn)狀調(diào)查轉(zhuǎn)向社會(huì)支持、移動(dòng)技術(shù)、健康促進(jìn)和心理健康方面。在今后的研究中，老年人照護(hù)者健康素養(yǎng)領(lǐng)域的研究方法需更加多元化，可依托互聯(lián)網(wǎng)和移動(dòng)技術(shù)積極開(kāi)展干預(yù)性研究，重視照護(hù)者健康素養(yǎng)教育培訓(xùn)，制定適宜性和多樣性的健康教育干預(yù)策略，提高照護(hù)者使用健康信息的能力，進(jìn)而改善老年人的健康狀況。本研究的局限性在于檢索語(yǔ)言限定為英文，且僅納入了Web of Science核心合集數(shù)據(jù)庫(kù)中的研究，可能存在文獻(xiàn)檢索不全的問(wèn)題;且未檢索國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)庫(kù)，缺乏對(duì)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究進(jìn)展的對(duì)比。今后相關(guān)研究應(yīng)擴(kuò)展國(guó)內(nèi)外數(shù)據(jù)庫(kù)及除英文以外語(yǔ)種，為后續(xù)相關(guān)研究提供參考。

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（收稿日期：2024-04-30;修回日期：2024-11-26）

（本文編輯趙奕雯）