摘要：黨的二十大報告提出 “增進民生福祉，提高人民生活品質(zhì)”，要求積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略。老齡化問題正成為我國養(yǎng)老事業(yè)面臨的嚴峻挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)養(yǎng)老模式已無法滿足人們的實際需要。智慧養(yǎng)老應運而生，利用現(xiàn)代信息技術(shù)，以老人需求為導向，對線上線下各種資源進行有效整合，為老年人提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務。目前，智慧養(yǎng)老服務仍存在頂層設(shè)計不完善、多元主體協(xié)同程度低、設(shè)施配備不足且智能化程度低、專業(yè)人才匱乏等諸多亟待解決的問題。對此，應著力提高政府財政投入、建立全面的監(jiān)督反饋機制、完善智慧養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、加強智慧養(yǎng)老專業(yè)人才培訓。本文為完善智慧養(yǎng)老服務供給體系提供了新的思路與方向，旨在有效推動智慧養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。

關(guān)鍵詞：人口老齡化；智慧養(yǎng)老服務；供給體系；優(yōu)化對策

根據(jù)國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)，2021年我國65歲及以上人口數(shù)量為2億，占總?cè)丝诒壤秊?4.2%。[1]預計到2050年，我國65 歲以上人口將在總?cè)丝谥姓急?7.9%。按照國際標準，我國已經(jīng)邁入深度老齡化社會。人口老齡化會導致人口負擔比重的上升和家庭保障職能的喪失。目前，我國約90%的老人選擇居家養(yǎng)老，約7%的老人依托社區(qū)養(yǎng)老，約3%的老人入住養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老。老齡化的不斷加劇、核心家庭的普遍化、勞動力的轉(zhuǎn)移等因素均給傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式帶來巨大沖擊。[2]《老齡藍皮書：中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報告 （2014）》指出，我國應主動面對人口老齡化的社會現(xiàn)狀，針對老年人養(yǎng)老問題制定科學全面的政策體系，深化老齡事業(yè)建設(shè)進程，促進老齡產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型升級。[3]另外，“十四五”規(guī)劃中也提出，應依托家庭、社區(qū)和專業(yè)機構(gòu)等多元化養(yǎng)老服務主體，共同參與構(gòu)建科學全面的養(yǎng)老服務體系。隨著社會進程的逐步推進，我國養(yǎng)老服務制度出現(xiàn)了一定的滯后，已經(jīng)很難滿足目前老年人的需求。應對現(xiàn)有養(yǎng)老服務資源的合理整合與配置，進而為老年人提供個性化的養(yǎng)老服務，以確保其多樣化的養(yǎng)老服務需求得到滿足。[4]隨著經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活的殷實，數(shù)量龐大的老年人群的物質(zhì)文化需求得到了高度重視，此外，還應大力發(fā)展智慧養(yǎng)老服務，用高質(zhì)量的養(yǎng)老服務來滿足他們多層次、多元化的養(yǎng)老需要，這是滿足人民對美好生活的需求，讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民的應有之義。

一、概念的界定

（一）智慧養(yǎng)老

智慧養(yǎng)老最先被英國生命基金會提出，也被稱為 “全智能養(yǎng)老體系”，是指將老年人與養(yǎng)老服務供給方智能化連接，從而提供跨越物理間隔的養(yǎng)老服務。自2013 年起，國內(nèi)開始普遍使用 “智慧養(yǎng)老”這一概念。左美云認為，智慧養(yǎng)老是指利用信息技術(shù)精準回應老年人養(yǎng)老方面的服務需求，實現(xiàn)技術(shù)與老年人的智能交互。[5]

本文將智慧養(yǎng)老定義為利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)手段，跨越時間、空間、人群邊界，將社區(qū)、政府部門、醫(yī)療機構(gòu)等多種服務資源供應方緊密聯(lián)系，以智能平臺為載體進行資源與信息數(shù)據(jù)的共享，實現(xiàn)養(yǎng)老服務供需精準對接，為老年人提供更高效便捷的養(yǎng)老服務模式。

（二）智慧養(yǎng)老服務供給效果

智慧養(yǎng)老服務供給效果側(cè)重服務的 “供給端”，依托 “誰來供給、供給什么、如何供給、供給結(jié)果”的服務邏輯，供給主體之間的角色分工不同，產(chǎn)生的社區(qū)智慧養(yǎng)老服務供給方式也不同。[6]因此，本文堅持 “以人為本”的發(fā)展理念，以需求為導向，以智慧養(yǎng)老服務的老年群體為對象，以老年人接受智慧養(yǎng)老服務為評價指標，對服務供給效果進行評價。

二、智慧養(yǎng)老服務供給體系的困境分析

現(xiàn)階段，我國在智慧養(yǎng)老方面還缺少宏觀層面的統(tǒng)籌規(guī)劃，多數(shù)還是分而建之、分而治之。由于沒能完善地建立起相應的管理機制，使得智慧養(yǎng)老服務發(fā)展受到較大的制約。

（一）頂層設(shè)計不完善

智慧養(yǎng)老服務體系屬于綜合型項目。標準和監(jiān)管的不完善均會對服務能力產(chǎn)生直接影響，導致浪費資源情況的發(fā)生。近年來，我國采取了很多措施來推動智慧養(yǎng)老服務模式的開展，但相關(guān)規(guī)范與管理機制尚未健全，缺乏宏觀層面的統(tǒng)籌規(guī)劃，沒有出臺完善的法律法規(guī)，約束性也不強，不能很好地指導各養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)開展相關(guān)活動。同時，智慧養(yǎng)老服務體系也沒有建立相對完善的標準，整個行業(yè)都沒有相關(guān)標準作為指導，各養(yǎng)老機構(gòu)服務水平參差不齊。政府部門對養(yǎng)老機構(gòu)的開辦條件沒有做出明確規(guī)定，導致一些服務水平明顯落后的機構(gòu)濫竽充數(shù)，對整個行業(yè)都產(chǎn)生了不利影響。

（二）多元主體協(xié)同程度低

當前，以社區(qū)、養(yǎng)老驛站等為主體的智慧養(yǎng)老模式，對于醫(yī)院、各種企業(yè)等機構(gòu)的介入較少，政府對此也只是給予較少的補助。由于參與主體較為單一，智慧養(yǎng)老的推廣受到了很大程度的制約。因為政府沒有制定明確的智慧養(yǎng)老補貼標準和監(jiān)督制度，很多市場主體不愿意參與到智慧養(yǎng)老項目中來，政府的引導機制沒有發(fā)揮有效作用。另外，很多社區(qū)的義工團隊，因為沒有明確的激勵制度，也很難調(diào)動義工的積極性。通過以上分析可知，因為各種制度的不完善，醫(yī)院、社區(qū)和義工等主體無法有效參與智慧養(yǎng)老服務，導致資源利用不充分、多主體協(xié)同效應無法得到有效發(fā)揮。

（三）設(shè)施配備不足且智能化程度低

從智能化設(shè)施的配備情況來看，當前，養(yǎng)老服務中心基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對薄弱。許多智慧養(yǎng)老服務中心擁有充足的房間，卻沒有與之相匹配的智慧養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，而一些擁有智能設(shè)備的養(yǎng)老服務中心，其設(shè)備要么太過陳舊，無法更新?lián)Q代；要么損壞或無法使用，僅堆置在空房中。高端智慧養(yǎng)老產(chǎn)品結(jié)構(gòu)單一，沒有形成產(chǎn)品線，實用性方面缺乏大量老年人的檢驗，價格也較昂貴。對政府而言，低端智慧養(yǎng)老產(chǎn)品性價比不高，高端智慧養(yǎng)老產(chǎn)品價格過高，政府財政負擔過重，難以大規(guī)模配置。

（四）智慧養(yǎng)老服務專業(yè)人才匱乏

目前，大部分區(qū)域的智慧養(yǎng)老機構(gòu)在開展業(yè)務的過程中并不是直接招聘滿足要求的專業(yè)人才，而是從社會上招聘一些沒有相關(guān)經(jīng)驗的人員，經(jīng)過短暫培訓就讓他們上崗。這些工作人員服務意識薄弱，未能全面掌握專業(yè)技能，提供的智慧養(yǎng)老服務水平不高?，F(xiàn)階段智慧養(yǎng)老服務專業(yè)人才培養(yǎng)機制尚未完善，雖然已有相關(guān)的養(yǎng)老服務培訓機制，但由于機制不健全以及培訓不全面等問題，無法培訓大量滿足要求的養(yǎng)老服務專業(yè)人才，部分經(jīng)過培訓的工作人員的專業(yè)素質(zhì)與能力也難以滿足現(xiàn)實要求。因此，我國掌握智慧養(yǎng)老服務相關(guān)知識和技能的專業(yè)人才非常少，而整個行業(yè)的需求又比較大，工資水平卻很低，導致很多有專業(yè)技能的人才經(jīng)常跳槽，甚至還有很多能力很強的人才轉(zhuǎn)向其他行業(yè)，這都在一定程度上制約和限制了養(yǎng)老服務體系的智慧化建設(shè)。在智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)飛速發(fā)展的大背景下，專業(yè)養(yǎng)老服務人才的供需矛盾更加突出。人才隊伍面臨數(shù)量較少、穩(wěn)定性不足以及專業(yè)能力有限等困境。

三、智慧養(yǎng)老服務供給體系優(yōu)化對策建議

智慧養(yǎng)老服務不僅在養(yǎng)老服務體系中占據(jù)重要地位，同樣也是公共服務的一項重要內(nèi)容。作為一項綜合性項目，智慧養(yǎng)老服務體系強調(diào)多元化主體的共同參與和共同發(fā)力，需要在實踐中逐步破解發(fā)展難題。因此，要進一步增強智慧養(yǎng)老服務供給能力，為智慧養(yǎng)老提供優(yōu)質(zhì)服務以及保障。

（一）提高政府財政投入

開展智慧養(yǎng)老服務需要大量且持續(xù)的資金投入。為吸引更多機構(gòu)參與到智慧養(yǎng)老項目中來，政府應為該項目提供一定的補貼并建立完善的補貼機制。在此基礎(chǔ)上，注重發(fā)揮社會資本的優(yōu)勢和作用，引進市場主體參與智慧養(yǎng)老建設(shè)，提升智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的整體投資水平。一方面，政府可設(shè)立專項補貼，加大財政投入。通過增加貸款補貼、減免企業(yè)稅收等手段，減輕養(yǎng)老機構(gòu)的經(jīng)濟負擔，擴大整個產(chǎn)業(yè)的投資規(guī)模，從而為智慧養(yǎng)老項目的發(fā)展提供保障；另一方面，政府可以根據(jù)社會需求和行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀設(shè)立專項資金，為相關(guān)技術(shù)的開發(fā)和智能設(shè)施建設(shè)提供資金保障，從而解決科研工作人員的后顧之憂，為智慧養(yǎng)老服務行業(yè)的建設(shè)發(fā)展起到一定的促進作用。鼓勵更多機構(gòu)、科研院所加大智慧養(yǎng)老設(shè)備及系統(tǒng)的研發(fā)，并設(shè)立專項科研經(jīng)費，保證研發(fā)的順利進行。此外，還應建立資金監(jiān)督機制，對資金使用進行嚴格監(jiān)督，提高資金使用效率。

（二）建立全面的監(jiān)督反饋機制

政府要專門針對智慧養(yǎng)老服務行業(yè)建立科學合理的監(jiān)督評估反饋機制，覆蓋社區(qū)智慧養(yǎng)老服務的全過程。在承接主體的招標環(huán)節(jié)，政府要嚴格審核企業(yè)資格，將不合格的企業(yè)拒之門外。此外，政府還應完善具體的智慧養(yǎng)老服務質(zhì)量評價標準，制定不同層次的考核指標，使養(yǎng)老服務人員明確服務規(guī)范，相關(guān)監(jiān)管部門和機構(gòu)有章可循。政府可以針對智慧養(yǎng)老設(shè)立有資質(zhì)的監(jiān)督評估機構(gòu)，保證監(jiān)督評估機構(gòu)的專業(yè)性。同時，設(shè)定回訪反饋機制，不定期給老年人或其家人打電話或采用上門抽查的方式進行回訪，杜絕欺詐隱瞞現(xiàn)象。政府可以建立一個專門的信息平臺，在社區(qū)設(shè)立老年人意見專欄，為老年人提供投訴和建議的渠道，最大限度地滿足老年人對智慧養(yǎng)老的需求，真正實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務。

（三）完善智慧養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

智慧養(yǎng)老的基礎(chǔ)設(shè)施是開展智慧養(yǎng)老服務的重要硬件，配套設(shè)施是否完備，直接關(guān)系到老年人對 “智慧養(yǎng)老”的滿意度。因此，智慧養(yǎng)老機構(gòu)應積極申請政府財政補助，利用多種融資渠道，使轄區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)更加完善。在養(yǎng)老服務中心功能室建設(shè)上，根據(jù)老年人的需求來分配資金，優(yōu)先分配在老年人需求高、使用率高的日間照料室、棋牌室及舞蹈室，從備齊健康檢測設(shè)備開始，盡量完善轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務中心的智能設(shè)備，逐步提升社區(qū)智慧養(yǎng)老服務質(zhì)量。對于社區(qū)現(xiàn)有的智慧養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施，安全工作人員需定期檢查與維修，保證老年人的養(yǎng)老安全，切實高效地提升老年人的養(yǎng)老質(zhì)量。

（四）加強智慧養(yǎng)老專業(yè)人才培訓

在智慧養(yǎng)老服務中，專業(yè)型人才起著關(guān)鍵性作用。在此基礎(chǔ)上，應依托現(xiàn)有資源，利用多元化的方式和渠道來培養(yǎng)和引進智慧養(yǎng)老專業(yè)人才，增強養(yǎng)老從業(yè)人員的歸屬感，保障養(yǎng)老服務行業(yè)質(zhì)量。首先，要加強對智慧養(yǎng)老服務從業(yè)人員的培訓，建立健全的培訓機制，定期開展技能培訓。培訓過程要有針對性，按照員工的特點、工作性質(zhì)、職業(yè)規(guī)劃等因素，采取適當?shù)呐嘤柗椒ǎ瑸閱T工提供個性化的培訓內(nèi)容。要給予參與培訓的工作人員一定的激勵，對于在培訓過程中取得較好成績的要在物質(zhì)和精神層面給予一定獎勵；其次，要重視人才招聘，擴大招聘范圍，吸引各方面人才參與到智慧養(yǎng)老項目建設(shè)中來。養(yǎng)老機構(gòu)可以根據(jù)需求，分別從社會和學校招聘人才，要重視與相關(guān)學校的合作，從學校中選取優(yōu)秀人才；最后，智慧養(yǎng)老不僅需要高層次的醫(yī)療護理人才，同樣需要掌握信息技術(shù)的專業(yè)人才，更需要同時具備這兩方面知識與技能的復合型人才。因此，政府應建立與之相適應的培訓機制，協(xié)助學校和機構(gòu)更好地培養(yǎng)專業(yè)人才。在此基礎(chǔ)上，為智慧養(yǎng)老服務的大范圍普及和應用提供基礎(chǔ)。

四、結(jié)束語

數(shù)量龐大的老年群體以及不斷增長的老年人口產(chǎn)生了大量社會需求，養(yǎng)老服務已成為國家亟待解決的重要任務。實現(xiàn) “老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學、老有所為、老有所樂”，更好地滿足老年人不斷增長的養(yǎng)老服務需求，并為他們提供多樣化、個性化的高質(zhì)量、高效率智慧養(yǎng)老服務，已經(jīng)成為黨和政府重點關(guān)切的民生問題。充分利用數(shù)字技術(shù)提供智慧養(yǎng)老，努力完善智慧養(yǎng)老供給體系，切實高效發(fā)展，也已經(jīng)成為推動養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要研究議題。

本文已經(jīng)從供給體系出發(fā)，進行了一系列智慧養(yǎng)老服務探索，積累的經(jīng)驗成果以及遇到的現(xiàn)實痛點可以為全國范圍內(nèi)的智慧養(yǎng)老服務提供思考與借鑒。智慧養(yǎng)老作為一個戰(zhàn)略性的基本趨勢，是一種動態(tài)發(fā)展的主流現(xiàn)象，在此過程中仍有很多新問題亟待研究，因此，在后續(xù)研究中，需要增加案例樣本，并且采用類型學的研究方法對多案例進行比較研究，挖掘傳統(tǒng)養(yǎng)老向智慧養(yǎng)老轉(zhuǎn)型過程中的多樣性問題，進一步拓寬智慧養(yǎng)老服務體系研究的廣度和深度。

參考文獻：

[1] 國務院第七次全國人口普查領(lǐng)導小組辦公室.2020年第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)[M].北京：中國統(tǒng)計出版社，2020.

[2] 鄭功成.中國社會福利的現(xiàn)狀與發(fā)展取向[J].中國人民大學學報，2013，27（02）：2-10.

[3] 郭婕.居住特征對老年人養(yǎng)老意愿的影響因素分析：基于開封市508位中老年人的調(diào)查[J].鄭州輕工業(yè)學院學報（社會科學版），2020，21（6）：41-49.

[4] 李素明，萬立軍.智慧社區(qū)養(yǎng)老研究綜述[J].農(nóng)村經(jīng)濟與科技， 2021，32（21）：201-203.

[5] 左美云.智慧養(yǎng)老的內(nèi)涵、模式與機遇[J].中國公共安全， 2014（10）：48-50.

[6] 劉奕，李曉娜.數(shù)字時代我國社區(qū)智慧養(yǎng)老模式比較與優(yōu)化路徑研究[J].電子政務，2022（05）：112-124.