一個多月前,曉雅就開始情緒低落、郁郁寡歡、百無聊賴,狀態(tài)非常不好。醫(yī)生問診后就按抑郁癥給曉雅開藥了。由此,大家便把曉雅當成了抑郁癥患者。可是,吃藥治療并沒有讓曉雅的癥狀減輕。
這是為什么?我在心理咨詢中了解到,曉雅的抑郁是事出有因的。曉雅是個工作認真、上進要強的人,連年被評選為先進工作者。今年評選工作又要開始了,領導找曉雅談話,說“把機會讓給年輕人,反正這也不是什么多重要的事情”。曉雅就答應了。可是,大會上領導又說這次評選非常重要。這讓曉雅感覺自己被領導忽悠了,心情非常郁悶。曉雅堅持不住休了病假看醫(yī)生,被當成了抑郁癥患者。
曉雅真的患了抑郁癥嗎?
這里,我們要區(qū)別一般抑郁狀態(tài)、抑郁性神經癥、抑郁癥這幾個概念。
一般抑郁狀態(tài),指的是人的一種消極情緒狀態(tài),如郁悶、憂傷、沮喪、缺少快樂、心情不佳等。一般抑郁狀態(tài)具有明顯的情境性,就是說,往往是某些特定事件或情境引發(fā)了抑郁情緒,隨著時過境遷,抑郁情緒就會淡化和消失。
抑郁性神經癥,指一種以持久的心境低落狀態(tài)為主的中輕度抑郁,常伴有焦慮、軀體不適感和q/6TE8R6VOikVLKU3d/mvCd+PUFNXD3z4EIpxooVNSw=睡眠障礙,但無明顯的精神運動阻滯或精神病性癥狀,沒有妄想和幻覺,不出現躁狂,工作、學習和社會功能無明顯受損,有自知力,有求治要求,也被稱為“惡劣心境”。抑郁性神經癥與生活事件和個性特征都有直接關系。
抑郁癥,是指一種以情感持續(xù)性低落為基本特征的內源性精神障礙。其主要癥狀是持久的情緒低落、思維遲緩、言語行為的減少,并伴隨軀體癥狀。就是說,抑郁癥屬于“情感性精神障礙”的范疇,有明顯的精神運動阻滯,有自罪觀念,有妄想和幻覺,自知力嚴重缺失,患者并不承認自己有病。
由此可見,三者的區(qū)別是非常明顯的。一是程度上的區(qū)別:一般抑郁狀態(tài)程度最輕,時間短;抑郁性神經癥程度較重,時間長;抑郁癥程度最重,時間更長。二是性質上的區(qū)別:一般抑郁狀態(tài)和抑郁性神經癥都有引發(fā)的相關事件,沒有精神病性癥狀;而抑郁癥則有明顯的精神病性癥狀。
不難看出,曉雅的抑郁是事出有因而導致的一般抑郁狀態(tài),至多也就是有一些抑郁性神經癥癥狀,根本算不上抑郁癥。
經過心理咨詢,曉雅走出了抑郁的陰影,重新開始了陽光的生活。