沈玉鵬，甘肅省名中醫(yī)，甘肅中醫(yī)藥大學(xué)教授，現(xiàn)擷取其治療過敏性鼻炎驗(yàn)方通竅鼻炎舒一則，以饗讀者。

組成：炙麻黃5克，杏仁10克，薏苡仁10克，川芎10克，白芷10克，辛夷10克，蒼耳子5克，路路通10克，石菖蒲10克，蔓荊子10克，甘草5克。

功效：疏風(fēng)宣肺，利濕通竅。

主治：過敏性鼻炎、腺樣體肥大、慢性鼻竇炎。癥見：鼻塞、打噴嚏、流涕、咳嗽，舌質(zhì)淡，苔白，脈浮緊。

用法：每劑方藥加水浸泡半小時(shí)，武火煎開后，文火煎煮20分鐘，煎煮兩次，共100毫升，分兩次飯后半小時(shí)口服。忌生冷、油膩、辛辣及發(fā)物。

方解：此方是在麻杏苡甘湯的基礎(chǔ)上化裁而來。炙麻黃辛溫，入肺經(jīng)，功可宣發(fā)肺氣以承上，通過宣肺止咳、疏風(fēng)散邪，使邪從表而走；杏仁味苦，能肅降肺氣以啟下，兩者合用，一方面使清氣升、濁氣降，肺氣和則鼻竅通利；另一方面，氣化則濕亦化，水道通調(diào)，則水濕下輸。薏苡仁性甘淡，甘以健脾，淡以滲濕，與炙麻黃相伍，外散內(nèi)利，加強(qiáng)利濕消腫之效，有助于消除鼻腔分泌物、減輕鼻甲腫脹。辛夷、蒼耳子性味辛溫發(fā)散，走肺經(jīng)，祛風(fēng)通竅，相輔相成，協(xié)同增效，為治療鼻鼽、鼻淵的常用藥，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，辛夷、蒼耳子具有抗過敏、抑菌、抗炎和鎮(zhèn)痛作用。甘草亦歸肺經(jīng)，既能潤(rùn)肺止咳又可補(bǔ)脾益氣、調(diào)和諸藥。川芎辛溫香竄，走而不守，引藥直達(dá)病所。白芷辛溫，行氣祛風(fēng)，燥濕止痛，通竅排膿。路路通性平，功能驅(qū)外邪、暢絡(luò)脈，邪祛絡(luò)通，走而不守。石菖蒲芳香化濕又可化濁祛痰、開竅寧神，使鼻竅功能調(diào)達(dá)，佐以蔓荊子，清利頭目。全方共奏疏風(fēng)宣肺、利濕通竅之功。

遣方用藥須根據(jù)病變特點(diǎn)加減變化。臨證時(shí)，應(yīng)當(dāng)判斷有無過敏，鼻涕當(dāng)分清涕還是濁涕。若鼻塞、流清涕、打噴嚏明顯者，可加細(xì)辛、干姜，以增強(qiáng)溫肺化飲，祛風(fēng)通竅之功；若伴風(fēng)寒感冒者，加用荊芥、防風(fēng)、白前，以疏風(fēng)散寒，宣肺止咳；肺脾氣虛，受風(fēng)后癥狀明顯者，加黃芪、白術(shù)、五味子、防風(fēng)，以益氣固表、補(bǔ)益肺脾；若衛(wèi)表不和，兼有惡風(fēng)，汗出者，加桂枝、白芍，以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)；若咽喉腫痛者，加用桔梗、牛蒡子、玄參等，以清熱解毒，消腫利咽；對(duì)于過敏癥狀明顯者可加用對(duì)藥烏梅、防風(fēng)，以祛風(fēng)抗過敏。

（溫馨提示：以上方劑均應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。）