王大姐患高血壓多年，突然出現(xiàn)劇烈情緒變化，家人擔(dān)心有其他問題，帶她到醫(yī)院就診。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)她患高血壓急癥，幸虧就診及時(shí)，經(jīng)治療病情已好轉(zhuǎn)。請問：什么是高血壓急癥？如何預(yù)防？

安徽淮北 高先生

高血壓急癥指的是在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者中，由于某些誘因的作用，血壓突然和顯著升高（一般超過180/120毫米汞柱），同時(shí)伴隨進(jìn)行性心、腦、腎等重要靶器官急性損害的一種臨床狀況，是臨床常見的心血管急癥，可導(dǎo)致不同程度的靶器官損害，進(jìn)而引起嚴(yán)重后果。高血壓急癥包括高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭等多種嚴(yán)重疾病。

高血壓急癥的病因是什么？

高血壓急癥的病因主要包括交感神經(jīng)功能亢進(jìn)、腎臟急性受損、血管急性病變、內(nèi)分泌疾病及心血管受體功能異常等。例如，精神嚴(yán)重創(chuàng)傷、劇烈情緒變化、過度疲勞等應(yīng)激因素，可能導(dǎo)致交感神經(jīng)功能亢進(jìn)，進(jìn)而誘發(fā)高血壓急癥。此外，一些繼發(fā)性高血壓的疾病，如急慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等也可能導(dǎo)致高血壓急癥的發(fā)生。

高血壓急癥有哪些臨床表現(xiàn)？

高血壓急癥的臨床表現(xiàn)通常非常突然且病情兇險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、視力障礙等癥狀。此外，由于高血壓急癥可能損害多個(gè)重要器官，如心臟、腎臟、眼底、大動(dòng)脈等；患者還可能出現(xiàn)眼底改變、充血性心力衰竭、進(jìn)行性腎功能不全、腦血管意外等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。

高血壓急癥如何治療？

一旦懷疑有高血壓急癥的可能，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)通過靜脈注射降壓藥等方式，將血壓迅速降低至安全范圍，同時(shí)避免血壓驟降引起身體不適或器官受損。

高血壓急癥如何預(yù)防？

預(yù)防高血壓急癥的關(guān)鍵在于控制血壓。保持健康的生活方式，包括合理飲食、適當(dāng)鍛煉、減輕體重及積極治療可能誘發(fā)高血壓的基礎(chǔ)疾病等。例如，減少鹽的攝入、控制糖分的攝入、增加新鮮蔬菜和水果的攝入量，都有助于預(yù)防高血壓的發(fā)生。

河南大學(xué)淮河醫(yī)院心血管

內(nèi)科 王喜成