在大多數(shù)人看來,“癢”算不上什么大事,撓一撓就好了,但在醫(yī)生看來,有些瘙癢不僅是皮膚癥狀,還可能是內(nèi)臟疾病的信號,不是撓一撓這么簡單,而是需要治療的。
止不住的癢多與疾病有關(guān)
引起瘙癢的原因很多,但難以控制的瘙癢大多與疾病有關(guān),如皮膚病、婦科病、肝膽疾病、內(nèi)分泌疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。
皮膚病 炎癥性、過敏性或感染性皮膚病一般會導(dǎo)致瘙癢,如濕疹、銀屑病、蕁麻疹、接觸性皮炎等。而不同部位的瘙癢與其相關(guān)的皮膚病也會不同:頭皮瘙癢常與接觸性皮炎、脂溢性皮炎、頭癬等有關(guān);肛門、陰囊瘙癢常與濕疹、真菌感染、疥瘡等有關(guān);手足瘙癢常與濕疹、手足真菌感染、汗皰疹、接觸性皮炎有關(guān)。
婦科病 女性如果發(fā)現(xiàn)外陰部瘙癢,要特別檢查是否有滴蟲、白色念珠菌感染等婦科病。
肝膽疾病 有40%~60%的肝膽疾病患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢,如乙肝、丙肝、原發(fā)性硬化lNgn170VElezifakizAC8Q==性膽管炎、膽管癌、酒精性肝硬化等患者。
內(nèi)分泌疾病 7%的糖尿病患者也會出現(xiàn)瘙癢癥狀,可泛發(fā)全身,也可局限于肛周及外生殖器部位,可能是神經(jīng)病變、念珠菌感染、皮膚干燥和藥物所致。另外,甲狀旁腺功能異常也可出現(xiàn)皮膚瘙癢。
神經(jīng)系統(tǒng)疾病 在腦卒中、多發(fā)性硬化、腦腫瘤等腦病患者中,有時也會出現(xiàn)嚴(yán)重的全身性或局限性瘙癢。
尿毒癥 慢性腎功能不全患者伴有瘙癢的十分常見,且會達(dá)到難以耐受的程度,50%~90%的腹膜透析或血液透析的患者也可出現(xiàn)瘙癢,局部、全身瘙癢都有可能。
惡性腫瘤 肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、乳腺癌和胰腺癌均可引起瘙癢。
其他 在全身性皮膚瘙癢患者中,有10%以上是由心理因素引起的,而B族維生素缺乏也容易引起皮膚瘙癢。
止癢要找到源頭
瘙癢的病因復(fù)雜,所以想要根治瘙癢得從治療原發(fā)病入手。實在無法去除病因的,如蕁麻疹,可以適當(dāng)用藥物緩解癥狀。
治療瘙癢的藥物可分為全身用藥和局部用藥兩種。全身用藥主要是抗組胺藥物,頑固瘙癢可以根據(jù)具體情況考慮使用針對性藥物,如免疫抑制劑、生物制劑等。局部用藥包括外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。