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        甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)注意什么

        2024-10-31 00:00:00陳念倪志強(qiáng)王永恒
        保健與生活 2024年21期

        甲狀腺癌是近年來全球范圍內(nèi)發(fā)病率增長最快的惡性腫瘤,也是內(nèi)分泌系統(tǒng)中最常見的一種惡性腫瘤。

        不少患者疑惑,甲狀腺癌手術(shù)后需要注意些什么?應(yīng)該如何調(diào)整生活習(xí)慣?下面將為您進(jìn)行詳細(xì)介紹。

        哪些患者可以進(jìn)行碘131治療?

        甲狀腺癌是來源于甲狀腺上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,可分為乳頭狀癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌和未分化癌4種病理類型。

        其中,乳頭狀癌、濾泡狀腺癌屬于分化型甲狀腺癌,占所有甲狀腺癌的90%。這類腫瘤通常生長緩慢、惡性程度較低、預(yù)后恢復(fù)較好。

        分化型甲狀腺癌與正常甲狀腺組織一樣,可以攝取碘131;髓樣癌和未分化癌分化程度低,不具備攝碘功能。因此,只有分化型甲狀腺癌才可以采取碘131治療。碘131是一種常見的甲狀腺疾病的治療方法,是通過口服碘131,被甲狀腺吸收之后在體內(nèi)釋放γ射線和β射線,以此殺滅甲狀腺的癌細(xì)胞。

        一般來說,除了癌灶<1厘米且無包膜浸潤、無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的分化型甲狀腺癌,其他分化型甲狀腺癌患者術(shù)后均應(yīng)考慮實(shí)施碘131治療。

        術(shù)后如何正確服用左甲狀腺素鈉片?

        分化型甲狀腺癌手術(shù)后,需要按時(shí)按量正確服用左甲狀腺素鈉片,目的是幫助患者恢復(fù)正常的甲狀腺功能,并降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

        服用劑量一般根據(jù)患者甲狀腺腫瘤的術(shù)中情況、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤大小,以及患者心肺功能、年齡等情況來綜合確定。

        一般需要連續(xù)服用4~6周的左甲狀腺素鈉片,才能使患者體內(nèi)達(dá)到一個(gè)比較穩(wěn)定的激素水平。患者必須定期復(fù)查甲狀腺功能,遵從醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量,尤其是有心肺功能問題或骨質(zhì)疏松的患者應(yīng)更加注意。

        術(shù)后如何調(diào)整飲食?

        1.甲狀腺癌手術(shù)后患者應(yīng)以清淡、高質(zhì)量蛋白質(zhì)、高維生素、低脂肪、低膽固醇的健康飲食為主。

        2.術(shù)后2周內(nèi)不宜飲用濃茶、咖啡、碳酸飲料等飲品。不宜食用辛辣刺激的食物,也不宜食用需要用力咀嚼的食物。

        3.飲食中是否攝入碘鹽應(yīng)根據(jù)患者甲狀腺癌的類型及手術(shù)方式來決定:

        分化型甲狀腺癌保留一側(cè)腺葉的患者建議低碘飲食。對于處于沿海等富碘地區(qū)的患者來說,建議適當(dāng)控制海鮮、海藻類食物攝入;對于處于低碘地區(qū)的患者來說,則要食用含碘鹽。

        未分化型甲狀腺癌、髓樣癌以及分化型甲狀腺癌雙側(cè)葉全部切除的患者,應(yīng)以注重食品多樣化、保證營養(yǎng)均衡、低鹽低脂為飲食原則,對含碘食物不做特殊要求。

        術(shù)后如何調(diào)整生活方式?

        1.甲狀腺癌手術(shù)的傷口愈合后,患者可每天練習(xí)仰頭、伸展和左右旋轉(zhuǎn)頸部等活動(dòng),以防頸部功能受限。

        2.積極鍛煉身體,提高機(jī)體免疫力。建議以低中強(qiáng)度和間斷運(yùn)動(dòng)為主,如散步、慢跑、快走、登山等,根據(jù)自身實(shí)際狀況和條件來選擇。

        3.注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。避免長時(shí)間熬夜,保持心情愉悅。減少不必要的電離輻射及放射性物質(zhì),如盡量避免做CT、X線等檢查。

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